- •Предисловие
- •Список сокращений и условных обозначений
- •Часть I средства, применяемые при сердечно‑сосудистых заболеваниях для лечения артериальной гипертензии
- •Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)
- •Ингибиторы апф
- •Антагонисты рецепторов ангиотензина II
- •Бета‑адреноблокаторы Бета‑адреноблокаторы кардиоселективные
- •Бета‑адреноблокаторы неселективные
- •Альфа‑адреноблокаторы Альфа1‑, альфа2‑адреноблокаторы
- •Альфа1‑адреноблокаторы
- •Альфа– и бета‑адреноблокаторы
- •Пресинаптические адреноблокаторы (симпатолитики)
- •Стимуляторы центральных альфа2‑адренорецепторов
- •Селективные агонисты имидазолиновых рецепторов
- •Миотропные средства
- •Комбинированные препараты
- •Прочие препараты
- •При гипертоническом кризе
- •При сосудистом коллапсе и шоке адреномиметики
- •Допаминомиметические средства
- •Препараты с прямым миотропным сосудосуживающим действием
- •Аналептики
- •Адаптогены
- •Прочие препараты
- •При ишемической болезни сердца нитраты
- •Сиднонимины
- •Бета‑адреноблокаторы
- •Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)
- •Блокаторы f‑каналов синусового узла
- •Ингибиторы фосфодиэстеразы
- •Бета‑адреномиметики
- •Допамино– и бета‑адреномиметики
- •Вазодилататоры (нитраты и другие средства)
- •Антиагреганты
- •Средства, улучшающие метаболические процессы в миокарде
- •Прочие препараты
- •При отечном синдроме
- •При нарушении ритма и проводимости антиаритмические средства Препараты I класса (мембраностабилизаторы)
- •Препараты II класса (бета‑адреноблокаторы)
- •Препараты III класса (средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия)
- •Препараты IV класса (блокаторы кальциевых каналов, антагонисты кальция)
- •Препараты других групп, применяемые при нарушениях ритма
- •Препараты, содержащие ионы калия и магния
- •При различных заболеваниях сердца
- •При лечении атеросклероза гиполипидемические средства Фибраты
- •Ингибиторы синтеза холестерина
- •Витамины
- •Средства, препятствующие всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике (ионообменные смолы).
- •Прочие гиполипидемические средства
- •Препараты, содержащие «эссенциальные» фосфолипиды и витамины
- •Прочие препараты, применяемые при атеросклерозе
- •При нарушении мозгового кровообращения средства, улучшающие мозговое кровообращение
- •Средства, влияющие на метаболизм головного мозга
- •Прочие препараты
- •При поражении периферических сосудов средства, улучшающие микроциркуляцию. Ангиопротекторы и антиагреганты,фибринолитики
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Миотропные спазмолитики
- •Ганглиоблокаторы
- •Блокаторы альфа‑адренорецепторов
- •Комбинированные препараты
- •Прочие препараты
- •При нарушении венозного кровообращения препараты, оказывающие капилляро– и венопротективное действие
- •Препараты для системного применения
- •Препараты для наружного применения
- •Препараты для склерозирования варикозно‑расширенных вен
- •Антикоагулянты
- •Тромболитические средства
- •Антиагреганты
- •Препараты для улучшения заживления язв и прочие
- •Улучшающие метаболизм и уменьшающие гипоксию тканей
- •Препараты, восполняющие дефицит калия и магния
- •Препараты, улучшающие регенерацию
- •Часть II средства, применяемые при нарушениях гемопоэза при анемиях
- •Препараты, стимулирующие эритропоэз
- •Препараты железа
- •Комбинированные препараты железа
- •Препараты железа для парентерального введения
- •Средства, применяемые при передозировке препаратов железа
- •При лейкопении и агранулоцитозе
- •Антикоагулянты 127
- •Фибринолитики 132
- •Повышающие свертываемость крови 135 естественные компоненты крови 135
- •Препараты – аналоги витамина к 135
- •Ингибиторы фибринолиза 136
- •Поливалентные ингибиторы протеиназ плазмы 136
- •Ингибиторы перехода плазминогена в плазмин. Стимуляторы агрегации и адгезии тромбоцитов 136
- •Активаторы образования тромбопластина 137
- •Антидоты гепарина 137
- •При гемофилии и недостатке факторов свертывания 137
- •При паренхиматозных и капиллярных кровотечениях 138
- •Местные средства для остановки кровотечений 139
- •Препараты, применяемые в составе комбинированной гемостатической терапии 139
- •Фитопрепараты 140
- •Часть IV средства, применяемые при заболеваниях пищеварительной системы 141 при гастрите, язвенной болезни 141
- •Средства, уменьшающие секрецию соляной кислоты 141 Блокаторы н2‑гистаминовых рецепторов 141
- •Блокаторы м‑холинорецепторов 143
- •Антацидные средства 147
- •Комбинированные препараты 151
- •Прочие препараты 155
- •Аналог простагландина e1 157
- •Препараты, улучшающие трофику и регенерацию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки 158
- •Препараты, применяемые в составе комбинированной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 158
- •При ферментативной недостаточности 158
- •Ферментные препараты 158
- •При спастических состояниях кишечника 161
- •При атонии кишечника 163 препараты, стимулирующие холинергическую систему 163
- •Антагонисты допаминовых рецепторов 165
- •Слабительные средства 165
- •Для лечения диареи и инфекции органов брюшной полости 170
- •Препараты, влияющие на опиоидные рецепторы кишечника 172
- •Для лечения хронического колита 172
- •Регулирующие равновесие кишечной микрофлоры 173
- •При метеоризме 175
- •Для лечения геморроя 177
- •Препараты для системного применения 177
- •Препараты для местного применения 178
- •При воспалении аноректальной области 180
- •При заболеваниях печени и желчевыводящих путей 182
- •Желчегонные средства 185
- •Гепатопротекторы 187
- •Средства, способствующие отхождению желчных камней 188
- •При печеночной недостаточности 189
- •Средства, снижающие уровень аммиака 191
- •Ингибиторы фибринолиза 191
- •Препараты для проведения интенсивной терапии в гастроэнтерологии (аналоги соматостатина) 191
- •При хроническом панкреатите 192
- •Антиферментные средства 192
- •Ферментные средства 192
- •Спазмолитики и холинолитики 192
- •Рвотные препараты 193
- •Противорвотные и противотошнотные препараты 193
- •Анорексигенные средства 196
- •При инфекционно‑воспалительных заболеваниях полости рта 196
- •Антагонисты лейкотриеновых рецепторов 206
- •Ингибиторы фосфодиэстеразы 207
- •Блокаторы м‑холинорецепторов 209
- •Комбинированные препараты 210
- •Мембраностабилизирующие, противовоспалительные средства 212 Стабилизаторы мембран тучных клеток 212
- •Ингибиторы тромбоксансинтетазы 213
- •Прочие средства 213
- •Противогистаминные средства (блокаторы гистаминовых н1‑рецепторов) 215
- •Глюкокортикостероиды 215 Ингаляционные глюкокортикостероиды 215
- •Глюкокортикостероиды для системного применения 216
- •Витамины 216
- •Для лечения пневмоний, бронхитов, плевритов 216
- •Противомикробные средства 217
- •Пенициллины 217
- •Цефалоспорины 217
- •Отхаркивающие препараты с противовоспалительным действием 227
- •Препараты с противомикробным действием 227
- •Препараты с бронхолитическим действием 228
- •Препараты с противомикробным и спазмолитическим действием 228
- •Препараты с противомикробным, противоаллергическим, противокашлевым и жаропонижающим действием… 229
- •Ферменты 230
- •Противокашлевые средства 230 Наркотические противокашлевые препараты центрального действия 230
- •Ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия 230
- •Противокашлевые препараты периферического действия 231
- •Комбинированные препараты 232
- •Для лечения инфекционно‑воспалительных и аллергических заболеваний 233
- •Для лечения респираторного дистресс‑синдрома новорожденных 257
- •Вспомогательные препараты 266
- •Мембраностабилизирующие препараты 267
- •Интерфероны 274
- •Препараты вилочковой железы 277
- •Иммунодепрессивные средства 278
- •Комбинированные препараты 291
- •При воспалении аутоаллергического характера 292 препараты золота 292
- •Производные 6‑аминохинолина 292
- •Прочие препараты 292
- •Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия 296
- •Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия, разрушающиеся пенициллиназой, активные в отношении синегнойной палочки 299
- •Полусинтетические пенициллины, резистентные к пенициллиназе 300
- •Комбинированные препараты 301
- •Антибиотики группы цефалоспоринов 303 Цефалоспорины I поколения 303
- •Цефалоспорины II поколения 305
- •Цефалоспорины III поколения 307
- •Цефалоспорины IV поколения 310
- •Комбинированные препараты 311
- •Цефалоспорины для приема внутрь 312 Цефалоспорины I поколения 312
- •Цефалоспорины II поколения 313
- •Цефалоспорины III поколения 313
- •Антибиотики группы карбапенемов 314
- •Антибиотики группы монобактамов 316
- •Антибиотики группы макролидов/азалидов 316
- •Аминогликозиды 319
- •Для местного применения 323
- •Антибиотики группы тетрациклина 323
- •Антибиотики группы рифамицина 325
- •Антибиотики группы линкозаминов 327
- •Антибиотики группы хлорамфеникола 328
- •Антибиотики группы гликопептидов 328
- •Фторхинолоны 329
- •Оксазолидины 333
- •Прочие антибиотики и комбинированные препараты 334
- •Сульфаниламидные препараты 336
- •Комбинированные препараты 339
- •Сульфаниламидные препараты для наружного применения 341
- •Производные нитрофурана 342
- •Производные 8‑оксихинолина 344
- •Производные хинолона 344
- •Прочие препараты 346
- •Для лечения туберкулеза 349
- •Противовирусные средства 357 противовирусные препараты для системного применения 357
- •Противовирусные препараты для наружного и местного применения 360
- •Для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 360
- •Для лечения заболеваний, вызванных цитомегаловирусом 362
- •Для лечения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека 363
- •Для лечения заболеваний, вызванных вирусом гриппа 369
- •Для лечения гепатита 370
- •Для лечения рассеянного склероза 370
- •Для лечения системных микозов 371
- •Для лечения кандидозов 374
- •Для лечения эпидермофитии, трихофитии и других грибковых поражений 375 Препараты для системного применения 375
- •Препараты для наружного применения 376
- •Комбинированные препараты 380
- •Прочие противогрибковые препараты 381
- •Противопротозойные средства 383 для лечения малярии 383
- •Для лечения токсоплазмоза 386
- •Для лечения трихомониаза, амебиаза и др 386
- •Для лечения пневмоцистной пневмонии 389
- •Для лечения лямблиоза 389
- •Противогельминтные средства 389
- •Для лечения чесотки 392
- •Для лечения педикулеза 394
- •Комбинированные препараты 394
- •Прочие противопротозойные препараты 395
- •Антисептические средства 395
- •Часть X средства, влияющие на обменные процессы 399 витамины 399
- •Поливитаминные препараты 401
- •Улучшающие метаболизм и энергообеспечение тканей 411
- •Средства, влияющие на электролитный обмен 414
- •Препараты для коррекции гипокалиемии и гипомагниемии 414
- •При нарушении развития костной системы и зубов 414
- •Для лечения ожирения 416
- •Для лечения астении 419
- •При гипотрофии, кахексии 420 жировые эмульсии 420
- •Для парентерального питания 421
- •Корригирующие добавки к питанию 422
- •Питательные смеси для энтерального питания 422
- •Прочие препараты 423
- •Плазмозамещающие растворы 424
- •Для регидратации и дезинтоксикации при отравлении 427
- •Для коррекции ацидоза 431
- •Для лечения заболеваний опорно‑двигательной системы 432 средства, применяемые для лечения остеопороза и остеопатии 432
- •Ингибиторы костной резорбции 433
- •Средства, регулирующие обмен кальция и фосфора 435
- •Препараты, восполняющие дефицит кальция в организме 437
- •Средства, влияющие на обмен в хрящевой ткани 438
- •Прочие препараты 439
- •Средства, применяемые при воспалительных и воспалительно– истрофических заболеваниях опорно‑двигательной системы (ревматоидный артрит, артралгии, остеомиелиты, тендосиновиты, бурситы и др.) 439
- •Экстракты лекарственных растений 448
- •Комбинированные ферментные препараты 449
- •Средства для рассасывания контрактуры суставов и рубцовых поражений кожи 449
- •Препараты, применяемые при спастичности скелетных мышц 450
- •Комбинированные и прочие препараты, применяемые при ушибах и травмах 451
- •Противоподагрические средства 453
- •Препараты, нарушающие синтез мочевой кислоты 453
- •Урикозурические препараты 454
- •Комбинированные препараты 454
- •Препараты для купирования острого приступа подагры 455
- •Часть XI средства, применяемые для снятия боли 456 наркотические анальгетики 456
- •Комбинированные препараты 462
- •Неопиоидные анальгетики 463
- •Ненаркотические анальгетики 464
- •Комбинированные препараты 466
- •Спазмоанальгетики 472
- •Прочие средства 473
- •Средства против мигрени 473
- •Инсулины человеческие 487
- •Инсулины короткого действия 490
- •Инсулины средней продолжительности действия 491
- •Инсулины животного происхождения 493 Инсулины средней продолжительности действия 493
- •Инсулины длительного действия 494
- •Препараты, применяемые в составе комбинированной терапии сахарного диабета и его осложнений 494 Препараты для лечения диабетической полинейропатии 494
- •Препараты для лечения диабетической ангиопатии 495
- •Препараты для лечения диабетической нефропатии 495
- •Прочие препараты 495
- •Заменители сахара 496
- •При заболеваниях щитовидной и околощитовидной желез 496 антитиреоидные препараты 496
- •Препараты гормонов щитовидной железы 497
- •Препараты, содержащие йод 498
- •Препараты для диагностики заболеваний щитовидной железы 499
- •Прочие препараты 499
- •При нарушении функции гипофиза 500 препараты гормонов гипофиза 500 Рекомбинантный соматотропный гормон и его аналоги 500
- •Аналог актг 501
- •Аналоги вазопрессина и препараты, применяемые при несахарном мочеизнурении 502
- •Аналоги окситоцина 502
- •Средства, влияющие на продукцию гормонов гипофиза 502 Рилизинг‑гормоны и их аналоги 502
- •Прочие препараты 503
- •Минералокортикоиды 511
- •Ингибиторы синтеза гормонов коры надпочечников 511
- •Антагонисты минералокортикоидов 512
- •Прочие препараты 512
- •При нарушении функции половых желез 517 гонадотропные гормоны и аналоги релизинг‑гормонов 517
- •Стимуляторы продукции гонадотропных гормонов 520
- •Ингибиторы продукции половых гормонов 522
- •Ингибиторы продукции пролактина 523
- •Препараты половых гормонов 524 Эстрогенные препараты 524
- •Гестагенные препараты 526
- •Андрогенные препараты 527
- •Седативные средства 535
- •Седативные средства растительного происхождения 535
- •Комбинированные препараты 537
- •Прочие препараты 537
- •Для коррекции нарушений эмоциональной сферы 538 нейролептики 538
- •Антидепрессанты 550
- •Нормотимические средства 562
- •Транквилизаторы (анксиолитики) 562
- •Комбинированные препараты с седативным действием 569
- •Дневные транквилизаторы 570
- •Препараты, применяемые при передозировке транквилизаторов 570
- •Прочие препараты 571
- •Повышающие работоспособность 572 средства, стимулирующие центральную нервную систему 572
- •Средства общетонизирующего действия 572
- •Средства, применяемые при астенических состояниях 573
- •Препараты ноотропного действия 575
- •Для лечения токсикомании 578
- •Средства для лечения никотиновой зависимости 579
- •Средства для лечения алкогольной зависимости и острого алкогольного отравления… 581
- •Комбинированные препараты 583
- •Противоэпилептические средства 583
- •Противопаркинсонические средства 591
- •При синдроме деменции различного генеза 597
- •При рассеянном склерозе 598
- •При патологии периферической нервной системы 598
- •Ингибиторы холинэстеразы 598
- •Прочие препараты 599
- •Часть XIV средства, применяемые в акушерской и гинекологической практике 604 повышающие тонус и сократительную активность миометрия 604
- •Снижающие тонус и сократительную активность миометрия 606
- •При инфекционно‑воспалительных заболеваниях урогенитальной сферы 607
- •Противомикробные, противопротозойные и противогрибковые средства 609
- •Препараты с противомикробным действием для местного применения 609
- •Препараты с противомикробным и противопротозойным действием для местного применения 610
- •Стимуляторы и ингибиторы продукции гонадотропинов 611
- •Ингибиторы секреции пролактина 612
- •Антиэстрогенные и антиандрогенные препараты 612
- •Препараты, применяемые при предменструальном синдроме, меноррагии, дисменорее… 612
- •Средства для контрацепции 615 Монофазные оральные контрацептивы 615
- •Двухфазные оральные контрацептивы 621
- •Трехфазные оральные контрацептивы 622
- •Препараты с антиандрогенными свойствами 624
- •Препараты, содержащие прогестины («мини‑пилюля») 625
- •Препараты депо для внутримышечного введения 625
- •Препараты для подкожной имплантации 626
- •Препараты для трансдермального применения 627
- •Посткоитальные контрацептивы 627
- •Вагинальные контрацептивы 627
- •Внутриматочные средства для контрацепции 628
- •Прочие препараты 628
- •При климактерическом синдроме 629 эстрогенные препараты 629
- •Препараты с эстрогенной, гестагенной и андрогенной активностью 631
- •Комбинированные препараты 632
- •Прочие препараты 635
- •При доброкачественных поражениях шейки матки 636
- •Калийсберегающие диуретики 640
- •Разные диуретические средства 641
- •Растительные препараты 642
- •Комбинированные мочегонные средства 642
- •При нефрите, почечной недостаточности 643
- •При мочекаменной болезни 644
- •При нарушениях мочеиспускания 646
- •При воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей 647
- •При заболеваниях предстательной железы 649 препараты, применяемые при функциональных проявлениях, связанных с аденомой предстательной железы 649
- •Альфа‑адреноблокаторы 649
- •Фитопрепараты 650
- •Препараты с противомикробным действием 652
- •Гормональные препараты, их аналоги и антигормональные средства 652
- •При нарушении половой функции у мужчин 653
- •Часть XVI средства, применяемые при заболеваниях органов слуха 656 для лечения среднего отита 656
- •При снижении остроты слуха 656
- •При инфекции наружного слухового прохода 656
- •При патологии вестибулярного аппарата 657
- •При катаракте 660
- •При поражении век, конъюнктивы 661
- •Препараты с противомикробным и противовирусным действием 666
- •Препараты противовоспалительные местного действия 667
- •Комбинированные препараты 667
- •Протекторы роговицы, улучшающие процессы регенерации 667
- •Средства для увлажнения роговицы (при сухости глаз) 667
- •Для расширения зрачка 668
- •Повышающие тонус ресничной мышцы глаза 668
- •Улучшающие остроту зрения 669
- •Улучшающие микроциркуляцию и обменные процессы 669
- •Для поверхностной анестезии конъюнктивы и роговицы 671
- •Для хранения контактных линз 671
- •Часть XVIII средства, применяемые при заболеваниях кожи 672 при инфекционно‑воспалительных заболеваниях кожи и мягких тканей 672
- •Препараты с противовоспалительным действием для наружного применения 674 Глюкокортикостероиды для наружного применения 674
- •Препараты, применяемые для лечения угрей 674
- •Противомикробные препараты 677
- •Комбинированные препараты 677
- •Прочие препараты 678
- •При грибковых заболеваниях кожи и ногтей 678
- •При дерматитах, экземе, крапивнице 680
- •При псориазе 687
- •Для лечения опрелостей 690
- •При повышенной потливости 691
- •При гнойно‑воспалительных заболеваниях кожи 691
- •При гиперкератозе кожи 699
- •При зуде 699
- •При педикулезе 699
- •При чесотке 699
- •Для лечения себореи 699
- •Для лечения облысения 700
- •Для прижигания папиллом 700
Оксазолидины 333
ЛИНЕЗОЛИД (LINEZOLID).Зивокс (Zivox).
Сост. и ф.Линезолид. Таблетки, покрытые пленочной оболочкойf400 мг, 600 мг). Фарм. д.Антибактериальный препарат, относится к классу оксазолидинов. Механизм действия препарата обусловлен ингибированием синтеза белка в бактериях. За счет связывания с бактериальными рибосомами предотвращает образование функционального инициирующего комплекса 70S, который является компонентом процесса трансляции при синтезе белка. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий.He отмечено перекрестной резистентности между линезолидом и аминогликозидами, бета‑лактамными антибиотиками, антагонистами фолиевой кислоты, гликопептидами, линкозамидами, хинолонами, рифамицинами, стрептограминами, тетрациклинами, хлорамфениколом. Резистентность по отношению к линезолиду развивается медленно. Показ.Лечение инфекционно‑воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами (включая инфекции, сопровождающиеся бактериемией): внебольничной пневмонии, госпитальной пневмонии, инфекций кожи и мягких тканей, инфекций, вызванных Enterococcus spp. (в т. ч. штаммами Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, резистентными к ванкомицину). Прим.Взрослым препарат назначают в/в или внутрь 2 р/сут по 400 мг или 600 мг однократно. Продолжительность лечения зависит от возбудителя, локализации и тяжести инфекции: при внебольничной пневмонии – по 600 мг 10–14 дней, госпитальной пневмонии по 600 мг – 10–14 дней, инфекции кожи и мягких тканей – по 400–600 мг в зависимости от тяжести заболевания 14–28 дней, энтерококковых инфекциях – по 600 мг 14–28 дней. Детям в возрасте 5 лет и старшепрепарат назначают внутрь в дозе 10 мг/кг 2 р/сут. Максимальная доза для взрослых и детей составляет 600 мг 2 р/сут. Применение линезолида при беременностивозможно, только если предполагаемая польза применения препарата превосходит потенциальный риск. Неизвестно, проникает ли линезолид в грудное молоко, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении препарата матери в период грудного вскармливания. Поб. д.На ПС:извращение вкуса, тошнота, рвота, боли в животе (в т. ч. спастические), метеоризм, тошнота, изменение показателей общего билирубина, АЛТ, ACT, ЩФ. На СК:обратимая анемия, тромбоцитопения. Прочие:головная боль, кандидоз. Побочные реакции не зависят от дозы и, как правило, не требуют прекращения лечения. Против.Гиперчувствительность к линезолиду и другим ингредиентам препарата.
Прочие антибиотики и комбинированные препараты 334
БАЦИТРАЦИН (BACITRACIN).Бацитрациновая мазь (Bacitracin Ointment).
Сост. и ф.Бацитрацин. Мазь(в 1 г – 500 ЕД). Фарм. д.Противомикробный препарат для наружного применения. Полипептидный антибиотик. Показ.Профилактика инфекционно‑воспалительных заболеваний при незначительных порезах, царапинах и ожогах. Прим.На предварительно вымытую область поражения наносят небольшое количество мази («на кончике ножа») 1–3 р/сут. Можно наложить стерильный бинт. Длительность лечения – не более 1 нед. Препарат предназначен только для наружного применения. Мазь следует наносить только на ограниченные поверхности кожи. Не допускать попадания препарата в глаза. Поб. д.Возможны местные АР. Против.Гиперчувствительность к препарату.
ДЕКСОНА капли (DEXONA drops).
Сост. и ф.Дексаметазон + неомицина сульфат. Глазные/ушные капли(в 1 мл – 1 мг + 5 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат. Дексаметазон – ГКС, оказывает противовоспалительное действие, неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Показ.Применяют при блефарите, конъюнктивитах, иридоциклитах и других воспалительных заболеваниях глаз, а также при воспалительных заболеваниях среднего уха. Прим.Назначают по 1–2 капли в пораженный глаз или оба глаза каждые 4 ч, в тяжелых случаях каждый час. При заболеваниях уха закапывают в ухо по 2–3 капли 3–4 р/сут и закладывают тампон, смоченный препаратом. Поб. д.В отдельных случаях возможны АР. Против.Вирусные и грибковые заболевания глаз, туберкулез глаз. Следует учитывать, что дексаметазон может вызвать повышение ВГД.
СПЕКТИНОМИЦИН (SPECTINOMYCIN).Кирин (Kirin), Тробицин (Trobicin).
Сост. и ф.Спектиномицина гидрохлорида пентагидрат. Сухое вещество для иньекций(в 1 флаконе – 2 г). Фарм. д.Антибиотик широкого спектра действия, выделенный путем ферментации грибов рода Streptomyces, аминоциклической структуры. Спектиномицин действует преимущественно бактериостатически. Ингибирует синтез белка бактериальной клетки, взаимодействуя с бактериалькой рибосомной субъединицей S30. Имеются также сведения о том, что спектиномицин вызывает нарушение целостности клеточных мембран. Активенв отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Наибольшая эффективностьотмечена в отношении Neisseria gonorrhoeae, на которую препарат действует бактерицидно (МПК – 7,5‑20 мкг/мл). Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными штаммами Neisseria gonorrhoeae: острый гонорейный уретрит и проктит у мужчин, острый гонорейный цервицит и проктит у женщин. Прим.Препарат вводят в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. В соответствии с показаниями, а также при отсутствии терапевтического эффекта от предшествующей антибактериальной терапии препарат назначают в дозе 2 г однократно (5 мл приготовленного раствора). В трудно излечимых случаях или при ожидаемой резистентности применяют дозу 4 г в виде двух инъекций в разные места. Применение препарата показано при устойчивости к терапии пенициллином, тетрациклином, котримоксазолом. Поб. д.АР:крапивница, озноб, лихорадка. На ЦНС:головокружение, тошнота. На почки:при длительном применении – повышение содержания мочевины, снижение КК. На лабораторные показатели:повышение активности ЩФ, АЛТ; при длительном применении – снижение содержания гемоглобина, уровня гематокрита. Препарат не относится к антибиотикам‑аминогликозидам и не вызывает характерных для них токсических эффектов. Против.Гиперчувствительность к препарату. В периоды беременности и лактациипрепарат применять не рекомендуется из‑за недостаточного клинического опыта. У детей безопасность применения спектиномицина не установлена.
ТЕРЖИНАН (TERGYNAN).
Сост. и ф.Тернидазол + неомицина сульфат + нистатин + преднизолон. Таблетки вагинальные(200 мг + 100 мг + 100 000 ЕД + 3 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Тернидазол – производное имидазола – оказывает трихомонацидное действие. Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении грибов рода Candida. Преднизолон – ГКС, оказывает противовоспалительное действие. Состав эксципиента позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН. Показ.Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе бактериальных вагинитов, вызванных банальной пиогенной флорой; трихомониаза влагалища; вагинитов, вызванных грибами рода Candida; смешанных вагинитов. Профилактика вагинитов, в том числе перед гинекологическими операциями, перед родами или абортом, до и после установки ВМС, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед гистерографией. Прим.Назначают по 1 вагинальной таб/сут перед сном. Средняя продолжительность курса терапии – 10 сут: в случае подтвержденного микоза можетбыть увеличена до 20 сут. Не следует прекращать лечение во время менструации. Перед введением во влагалище таблетку следует в течение 20–30 с подержать в воде. После введения необходимо полежать 10–15 мин. Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из‑за опасности повторного заражения. Поб. д.В отдельных случаях возможны АР. Очень редко отмечается чувство жжения и местное раздражение (особенно в начале терапии). Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.
ТИАМФЕНИКОЛА ГЛИЦИНАТ АЦЕТИЛЦИСТЕИНАТ (THIAMPHENICOL GLYCINATE ACETYLCYSTEINATE).Флуимуцил антибиотик ИТ (Fluimucil antibiotic IT).
Сост. и ф.Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Лиофилизированное сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 810 мг, что соответствует содержанию тиамфеникола 500 мг). Фарм. д.Препарат с муколитическим и противомикробным действием. Разжижает мокроту как слизистого, так и гнойного характера. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Особенно активен в отношении пневмококков, гемофильной палочки, К. pneumonia и некоторых анаэробов. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тиамфениколу микроорганизмами, с наличием густого и вязкого секрета, в том числе острые и хронические бронхиты, бронхопневмонии и пневмонии, длительно не поддающиеся лечению, бронхоэктатическая болезнь, легочные абсцессы, эмфизема легких, муковисцидоз, бронхиолиты, катаральные и гнойные отиты, гаймориты, фарингиты, ларинготрахеиты. Подготовка к проведению бронхоскопии, бронхографии, аспирационного дренирования. Прим.Дозы приведены из расчета на тиамфеникол. Препарат назначают в/м. Для взрослыхразовая доза составляет 500 мг, частота введения – 2–3 р/сут. Для детей в возрасте до 2 лет разовая доза 125 мг, частота введения – 2 р/сут; от 3 до 6 лет – по 250 мг 2 р/сут; от 7 до 12 лет – по 250 мг 3 р/сут. При необходимости эти дозы могут быть увеличены не более чем в 2 раза. Недоношенным и новорожденным детямв возрасте до 2 нед препарат назначают с осторожностью, не рекомендуется увеличивать дозы при лечении новорожденных, недоношенных детей и больных старше 65 лет. Курс лечения составляет не более 10 сут. С осторожностью назначают препарат при ПН,так как риск возникновения побочных эффектов у таких больных значительно возрастает. Для применения в виде ингаляцийразовая доза для взрослыхсоставляет 250 мг, для детей – 125 мг, частота проведения процедуры – 1–2 р/сут. Приготовленный раствор можно применять для интра‑трахеобронхиального капельного вливания (через постоянный зонд или при бронхоскопии), промывания носовых ходов и гайморовых пазух, а также для обработки барабанной перепонки, операционного поля при операциях на носу и сосцевидном отростке, закапывания в нос и наружный слуховой проход. В таких случаях доза определяется индивидуально. Применение ингаляций у пациентов с БА возможно только под наблюдением врача, при обеспечении свободного отхождения мокроты. Поб. д.Редко – АР, бронхоспастические явления. При в/м введениивозможны транзиторные нарушения кроветворения: ретикулоцитопения, анемия; реже – лейкопения, тромбоцитопения. При применении в виде ингаляцийвозможны стоматит, ринит, тошнота. Против.Анемия, лейкопения, тромбоцитопения (в том числе и в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата.
ФОСФОМИЦИН (FOSFOMYCIN).Монурал (Monural), Урофосфабол (Urofosfabol).
Сост. и ф.Фосфомицина трометамол. Сухое вещество для приготовления раствора для приема внутрь(в 1 пакетике – 3 г). Фарм. д.Антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus mirabilis, K. pneumoniae; в отношении грамположительных палочек, стафилококков (S. aureus, S. epidermidis), стрептококков (St. spp., St. faecalis). Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной оболочки бактерий. Показ.Иинфекционно‑воспалительные заболеванияй нижних отделов МС у взрослых и детей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях. Прим.Разовая доза для взрослых – 3 г, для детей – 2 г. Схема лечения устанавливается индивидуально с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к препарату. Препарат принимают в виде раствора (приготовленного в соответствии с инструкцией по применению) натощак (через 2–3 ч после приема пищи), желательно вечером перед сном, после освобождения мочевого пузыря. В период беременности, лактации, а также у грудных детейприменение препарата возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача. Поб. д.Редко – тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены препарата. Против.Гиперчувствительность к препарату.
ФУЗИДИН‑НАТРИЙ (FUSIDIUM‑SODIUM).Диэтаноламина фузидат (Diethanolamine Fusidate), Фузидиевая кислота (Fusidic acid), Фузидовая кислота (Fusidic acid), Фузидин (Fusidin), Фуцидин (Fucidin), Фуциталмик (Futsitalmik).
Сост. и ф.Натриевая соль фузидовой кислоты. Таблетки, покрытые оболочкой(250 мг); порошок для приготовления раствора для инфузий(в 1 флаконе – 500 мг). Фузидовая кислота. Суспензия для приема внутрь(в 5 мл – 250 мг); крем, мазь, гель 2 %(в 1 г – 20 мг), глазные капли.Фарм. д. Антибактериальный препарат, полученный из культуральной жидкости Fusidium coccineum. Высоко активен в отношенииграмположительных бактерий (в т. ч. пенициллин– и метициллин‑резистентных штаммов Staphylococcus spp. Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Corynebacterium minutissimum). Механизм действия связан с подавлением синтеза белка за счет ингибирования фактора, необходимого для транслокации белковых субъединиц и элонгации пептидной цепи, что приводит в дальнейшем к гибели возбудителя. Показ.Для приема внутрь и в/в введения.Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, особенно стафилококками: остеомиелита, септицемии, эндокардита, пневмонии, инфекций кожи и мягких тканей, раневой инфекции, муковисцидоза (инфекционно‑воспалительные осложнения). Для наружного применения:импетиго, карбункулы, фурункулы, инфицированные раны, гидраденит, фолликулит, паронихия, сикоз бороды, эритразма, обыкновенные угри, блефарит, кератит, ячмень. Прим.Препарат в форме таблетокназначают взрослым и детям старше 12 летв дозе 500 мг 3 р/сут. При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250 мг 2 р/сут. В тяжелыхслучаях доза может быть удвоена. Препарат в форме суспензииназначают взрослым по 15 мл 3 р/сут, детям в возрасте до1 – года50 мг/кг/сут в 3 приема; в возрасте 1–5 лет – по 5 мл 3 р/сут; в возрасте 5‑12 лет – по 10 мл 3р/сут.Препарат в виде в/в инфузийназначают взрослымпо 500 мг 3 р/сут, детям – из расчета 20 мг/кг/сут в 3 приема. МСД для взрослых – 2 г. Длительность инфузий – не менее 2 ч. Крем и мазьнаносят на пораженные участки кожи 2–3 р/сут в течение 7 дней. При лечении обыкновенных угрейтребуются более длительные курсы терапии. Мазь можно применять с повязкой. Глазные капли – закапывают в пораженный глаз по 1 капле 2 р/сут. В связи с риском местного повреждения тканей не допускается в/м или п/к введение препарата. Фузидин‑натрий выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях, поэтому применение препарата у кормящих матерей не противопоказано. Фузидин‑натрий не токсичен и может применяться при нарушениях функции почек и в случаях, когда противопоказано применение антибиотиков. Поб. д.На ПС:при приеме внутрь – диспепсия, тошнота, рвота. У некоторых больных после приема препарата (в основном после в/в введения в высоких дозах) отмечалась обратимая желтуха. Если желтуха не исчезает, прием фузидин‑натрия следует прекратить. Прочие:редко – АР. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата. Следует избегать назначения фузидин‑натрия в
III триместре беременности из‑завозможного развития желтухи у новорожденных. Этот же факт следует учитывать при применении препарата у новорожденных (в т. ч. недоношенных) детей с желтухой и ацидозом.
ЭРИЦИКЛИН (ERYCYCLIN)
Сост. и ф.Эритромицин + окситетрациклина дигидрат. Капсулы(0,125 г + 0,125 г). Фарм. д.Комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия, состоящий из макролидного и тетрациклинового антибиотиков. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет, хламидий, микоплазм. К препарату чувствительны штаммы микроорганизмов, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, левомицетину. Показ.Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе тонзиллит, бронхит, синусит, острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллезы и др.). Прим.Разовая доза – 0,25 г, суточная – 2 г. Интервалы между приемами препарата – 4–6 ч. Курс лечения – 7‑10 сут. Капсулы следует принимать через 30–40 мин после еды. Поб. д.Тошнота, анорексия, боль в животе, кишечный дисбактериоз, АР (кожная сыпь, зуд, редко – отек Квинке). Против.Нарушения функции печени, лейкопения, микозы, III триместр беременности, возраст до 8 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.