- •Предисловие
- •Список сокращений и условных обозначений
- •Часть I средства, применяемые при сердечно‑сосудистых заболеваниях для лечения артериальной гипертензии
- •Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)
- •Ингибиторы апф
- •Антагонисты рецепторов ангиотензина II
- •Бета‑адреноблокаторы Бета‑адреноблокаторы кардиоселективные
- •Бета‑адреноблокаторы неселективные
- •Альфа‑адреноблокаторы Альфа1‑, альфа2‑адреноблокаторы
- •Альфа1‑адреноблокаторы
- •Альфа– и бета‑адреноблокаторы
- •Пресинаптические адреноблокаторы (симпатолитики)
- •Стимуляторы центральных альфа2‑адренорецепторов
- •Селективные агонисты имидазолиновых рецепторов
- •Миотропные средства
- •Комбинированные препараты
- •Прочие препараты
- •При гипертоническом кризе
- •При сосудистом коллапсе и шоке адреномиметики
- •Допаминомиметические средства
- •Препараты с прямым миотропным сосудосуживающим действием
- •Аналептики
- •Адаптогены
- •Прочие препараты
- •При ишемической болезни сердца нитраты
- •Сиднонимины
- •Бета‑адреноблокаторы
- •Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)
- •Блокаторы f‑каналов синусового узла
- •Ингибиторы фосфодиэстеразы
- •Бета‑адреномиметики
- •Допамино– и бета‑адреномиметики
- •Вазодилататоры (нитраты и другие средства)
- •Антиагреганты
- •Средства, улучшающие метаболические процессы в миокарде
- •Прочие препараты
- •При отечном синдроме
- •При нарушении ритма и проводимости антиаритмические средства Препараты I класса (мембраностабилизаторы)
- •Препараты II класса (бета‑адреноблокаторы)
- •Препараты III класса (средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия)
- •Препараты IV класса (блокаторы кальциевых каналов, антагонисты кальция)
- •Препараты других групп, применяемые при нарушениях ритма
- •Препараты, содержащие ионы калия и магния
- •При различных заболеваниях сердца
- •При лечении атеросклероза гиполипидемические средства Фибраты
- •Ингибиторы синтеза холестерина
- •Витамины
- •Средства, препятствующие всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике (ионообменные смолы).
- •Прочие гиполипидемические средства
- •Препараты, содержащие «эссенциальные» фосфолипиды и витамины
- •Прочие препараты, применяемые при атеросклерозе
- •При нарушении мозгового кровообращения средства, улучшающие мозговое кровообращение
- •Средства, влияющие на метаболизм головного мозга
- •Прочие препараты
- •При поражении периферических сосудов средства, улучшающие микроциркуляцию. Ангиопротекторы и антиагреганты,фибринолитики
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Миотропные спазмолитики
- •Ганглиоблокаторы
- •Блокаторы альфа‑адренорецепторов
- •Комбинированные препараты
- •Прочие препараты
- •При нарушении венозного кровообращения препараты, оказывающие капилляро– и венопротективное действие
- •Препараты для системного применения
- •Препараты для наружного применения
- •Препараты для склерозирования варикозно‑расширенных вен
- •Антикоагулянты
- •Тромболитические средства
- •Антиагреганты
- •Препараты для улучшения заживления язв и прочие
- •Улучшающие метаболизм и уменьшающие гипоксию тканей
- •Препараты, восполняющие дефицит калия и магния
- •Препараты, улучшающие регенерацию
- •Часть II средства, применяемые при нарушениях гемопоэза при анемиях
- •Препараты, стимулирующие эритропоэз
- •Препараты железа
- •Комбинированные препараты железа
- •Препараты железа для парентерального введения
- •Средства, применяемые при передозировке препаратов железа
- •При лейкопении и агранулоцитозе
- •Антикоагулянты 127
- •Фибринолитики 132
- •Повышающие свертываемость крови 135 естественные компоненты крови 135
- •Препараты – аналоги витамина к 135
- •Ингибиторы фибринолиза 136
- •Поливалентные ингибиторы протеиназ плазмы 136
- •Ингибиторы перехода плазминогена в плазмин. Стимуляторы агрегации и адгезии тромбоцитов 136
- •Активаторы образования тромбопластина 137
- •Антидоты гепарина 137
- •При гемофилии и недостатке факторов свертывания 137
- •При паренхиматозных и капиллярных кровотечениях 138
- •Местные средства для остановки кровотечений 139
- •Препараты, применяемые в составе комбинированной гемостатической терапии 139
- •Фитопрепараты 140
- •Часть IV средства, применяемые при заболеваниях пищеварительной системы 141 при гастрите, язвенной болезни 141
- •Средства, уменьшающие секрецию соляной кислоты 141 Блокаторы н2‑гистаминовых рецепторов 141
- •Блокаторы м‑холинорецепторов 143
- •Антацидные средства 147
- •Комбинированные препараты 151
- •Прочие препараты 155
- •Аналог простагландина e1 157
- •Препараты, улучшающие трофику и регенерацию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки 158
- •Препараты, применяемые в составе комбинированной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 158
- •При ферментативной недостаточности 158
- •Ферментные препараты 158
- •При спастических состояниях кишечника 161
- •При атонии кишечника 163 препараты, стимулирующие холинергическую систему 163
- •Антагонисты допаминовых рецепторов 165
- •Слабительные средства 165
- •Для лечения диареи и инфекции органов брюшной полости 170
- •Препараты, влияющие на опиоидные рецепторы кишечника 172
- •Для лечения хронического колита 172
- •Регулирующие равновесие кишечной микрофлоры 173
- •При метеоризме 175
- •Для лечения геморроя 177
- •Препараты для системного применения 177
- •Препараты для местного применения 178
- •При воспалении аноректальной области 180
- •При заболеваниях печени и желчевыводящих путей 182
- •Желчегонные средства 185
- •Гепатопротекторы 187
- •Средства, способствующие отхождению желчных камней 188
- •При печеночной недостаточности 189
- •Средства, снижающие уровень аммиака 191
- •Ингибиторы фибринолиза 191
- •Препараты для проведения интенсивной терапии в гастроэнтерологии (аналоги соматостатина) 191
- •При хроническом панкреатите 192
- •Антиферментные средства 192
- •Ферментные средства 192
- •Спазмолитики и холинолитики 192
- •Рвотные препараты 193
- •Противорвотные и противотошнотные препараты 193
- •Анорексигенные средства 196
- •При инфекционно‑воспалительных заболеваниях полости рта 196
- •Антагонисты лейкотриеновых рецепторов 206
- •Ингибиторы фосфодиэстеразы 207
- •Блокаторы м‑холинорецепторов 209
- •Комбинированные препараты 210
- •Мембраностабилизирующие, противовоспалительные средства 212 Стабилизаторы мембран тучных клеток 212
- •Ингибиторы тромбоксансинтетазы 213
- •Прочие средства 213
- •Противогистаминные средства (блокаторы гистаминовых н1‑рецепторов) 215
- •Глюкокортикостероиды 215 Ингаляционные глюкокортикостероиды 215
- •Глюкокортикостероиды для системного применения 216
- •Витамины 216
- •Для лечения пневмоний, бронхитов, плевритов 216
- •Противомикробные средства 217
- •Пенициллины 217
- •Цефалоспорины 217
- •Отхаркивающие препараты с противовоспалительным действием 227
- •Препараты с противомикробным действием 227
- •Препараты с бронхолитическим действием 228
- •Препараты с противомикробным и спазмолитическим действием 228
- •Препараты с противомикробным, противоаллергическим, противокашлевым и жаропонижающим действием… 229
- •Ферменты 230
- •Противокашлевые средства 230 Наркотические противокашлевые препараты центрального действия 230
- •Ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия 230
- •Противокашлевые препараты периферического действия 231
- •Комбинированные препараты 232
- •Для лечения инфекционно‑воспалительных и аллергических заболеваний 233
- •Для лечения респираторного дистресс‑синдрома новорожденных 257
- •Вспомогательные препараты 266
- •Мембраностабилизирующие препараты 267
- •Интерфероны 274
- •Препараты вилочковой железы 277
- •Иммунодепрессивные средства 278
- •Комбинированные препараты 291
- •При воспалении аутоаллергического характера 292 препараты золота 292
- •Производные 6‑аминохинолина 292
- •Прочие препараты 292
- •Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия 296
- •Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия, разрушающиеся пенициллиназой, активные в отношении синегнойной палочки 299
- •Полусинтетические пенициллины, резистентные к пенициллиназе 300
- •Комбинированные препараты 301
- •Антибиотики группы цефалоспоринов 303 Цефалоспорины I поколения 303
- •Цефалоспорины II поколения 305
- •Цефалоспорины III поколения 307
- •Цефалоспорины IV поколения 310
- •Комбинированные препараты 311
- •Цефалоспорины для приема внутрь 312 Цефалоспорины I поколения 312
- •Цефалоспорины II поколения 313
- •Цефалоспорины III поколения 313
- •Антибиотики группы карбапенемов 314
- •Антибиотики группы монобактамов 316
- •Антибиотики группы макролидов/азалидов 316
- •Аминогликозиды 319
- •Для местного применения 323
- •Антибиотики группы тетрациклина 323
- •Антибиотики группы рифамицина 325
- •Антибиотики группы линкозаминов 327
- •Антибиотики группы хлорамфеникола 328
- •Антибиотики группы гликопептидов 328
- •Фторхинолоны 329
- •Оксазолидины 333
- •Прочие антибиотики и комбинированные препараты 334
- •Сульфаниламидные препараты 336
- •Комбинированные препараты 339
- •Сульфаниламидные препараты для наружного применения 341
- •Производные нитрофурана 342
- •Производные 8‑оксихинолина 344
- •Производные хинолона 344
- •Прочие препараты 346
- •Для лечения туберкулеза 349
- •Противовирусные средства 357 противовирусные препараты для системного применения 357
- •Противовирусные препараты для наружного и местного применения 360
- •Для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 360
- •Для лечения заболеваний, вызванных цитомегаловирусом 362
- •Для лечения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека 363
- •Для лечения заболеваний, вызванных вирусом гриппа 369
- •Для лечения гепатита 370
- •Для лечения рассеянного склероза 370
- •Для лечения системных микозов 371
- •Для лечения кандидозов 374
- •Для лечения эпидермофитии, трихофитии и других грибковых поражений 375 Препараты для системного применения 375
- •Препараты для наружного применения 376
- •Комбинированные препараты 380
- •Прочие противогрибковые препараты 381
- •Противопротозойные средства 383 для лечения малярии 383
- •Для лечения токсоплазмоза 386
- •Для лечения трихомониаза, амебиаза и др 386
- •Для лечения пневмоцистной пневмонии 389
- •Для лечения лямблиоза 389
- •Противогельминтные средства 389
- •Для лечения чесотки 392
- •Для лечения педикулеза 394
- •Комбинированные препараты 394
- •Прочие противопротозойные препараты 395
- •Антисептические средства 395
- •Часть X средства, влияющие на обменные процессы 399 витамины 399
- •Поливитаминные препараты 401
- •Улучшающие метаболизм и энергообеспечение тканей 411
- •Средства, влияющие на электролитный обмен 414
- •Препараты для коррекции гипокалиемии и гипомагниемии 414
- •При нарушении развития костной системы и зубов 414
- •Для лечения ожирения 416
- •Для лечения астении 419
- •При гипотрофии, кахексии 420 жировые эмульсии 420
- •Для парентерального питания 421
- •Корригирующие добавки к питанию 422
- •Питательные смеси для энтерального питания 422
- •Прочие препараты 423
- •Плазмозамещающие растворы 424
- •Для регидратации и дезинтоксикации при отравлении 427
- •Для коррекции ацидоза 431
- •Для лечения заболеваний опорно‑двигательной системы 432 средства, применяемые для лечения остеопороза и остеопатии 432
- •Ингибиторы костной резорбции 433
- •Средства, регулирующие обмен кальция и фосфора 435
- •Препараты, восполняющие дефицит кальция в организме 437
- •Средства, влияющие на обмен в хрящевой ткани 438
- •Прочие препараты 439
- •Средства, применяемые при воспалительных и воспалительно– истрофических заболеваниях опорно‑двигательной системы (ревматоидный артрит, артралгии, остеомиелиты, тендосиновиты, бурситы и др.) 439
- •Экстракты лекарственных растений 448
- •Комбинированные ферментные препараты 449
- •Средства для рассасывания контрактуры суставов и рубцовых поражений кожи 449
- •Препараты, применяемые при спастичности скелетных мышц 450
- •Комбинированные и прочие препараты, применяемые при ушибах и травмах 451
- •Противоподагрические средства 453
- •Препараты, нарушающие синтез мочевой кислоты 453
- •Урикозурические препараты 454
- •Комбинированные препараты 454
- •Препараты для купирования острого приступа подагры 455
- •Часть XI средства, применяемые для снятия боли 456 наркотические анальгетики 456
- •Комбинированные препараты 462
- •Неопиоидные анальгетики 463
- •Ненаркотические анальгетики 464
- •Комбинированные препараты 466
- •Спазмоанальгетики 472
- •Прочие средства 473
- •Средства против мигрени 473
- •Инсулины человеческие 487
- •Инсулины короткого действия 490
- •Инсулины средней продолжительности действия 491
- •Инсулины животного происхождения 493 Инсулины средней продолжительности действия 493
- •Инсулины длительного действия 494
- •Препараты, применяемые в составе комбинированной терапии сахарного диабета и его осложнений 494 Препараты для лечения диабетической полинейропатии 494
- •Препараты для лечения диабетической ангиопатии 495
- •Препараты для лечения диабетической нефропатии 495
- •Прочие препараты 495
- •Заменители сахара 496
- •При заболеваниях щитовидной и околощитовидной желез 496 антитиреоидные препараты 496
- •Препараты гормонов щитовидной железы 497
- •Препараты, содержащие йод 498
- •Препараты для диагностики заболеваний щитовидной железы 499
- •Прочие препараты 499
- •При нарушении функции гипофиза 500 препараты гормонов гипофиза 500 Рекомбинантный соматотропный гормон и его аналоги 500
- •Аналог актг 501
- •Аналоги вазопрессина и препараты, применяемые при несахарном мочеизнурении 502
- •Аналоги окситоцина 502
- •Средства, влияющие на продукцию гормонов гипофиза 502 Рилизинг‑гормоны и их аналоги 502
- •Прочие препараты 503
- •Минералокортикоиды 511
- •Ингибиторы синтеза гормонов коры надпочечников 511
- •Антагонисты минералокортикоидов 512
- •Прочие препараты 512
- •При нарушении функции половых желез 517 гонадотропные гормоны и аналоги релизинг‑гормонов 517
- •Стимуляторы продукции гонадотропных гормонов 520
- •Ингибиторы продукции половых гормонов 522
- •Ингибиторы продукции пролактина 523
- •Препараты половых гормонов 524 Эстрогенные препараты 524
- •Гестагенные препараты 526
- •Андрогенные препараты 527
- •Седативные средства 535
- •Седативные средства растительного происхождения 535
- •Комбинированные препараты 537
- •Прочие препараты 537
- •Для коррекции нарушений эмоциональной сферы 538 нейролептики 538
- •Антидепрессанты 550
- •Нормотимические средства 562
- •Транквилизаторы (анксиолитики) 562
- •Комбинированные препараты с седативным действием 569
- •Дневные транквилизаторы 570
- •Препараты, применяемые при передозировке транквилизаторов 570
- •Прочие препараты 571
- •Повышающие работоспособность 572 средства, стимулирующие центральную нервную систему 572
- •Средства общетонизирующего действия 572
- •Средства, применяемые при астенических состояниях 573
- •Препараты ноотропного действия 575
- •Для лечения токсикомании 578
- •Средства для лечения никотиновой зависимости 579
- •Средства для лечения алкогольной зависимости и острого алкогольного отравления… 581
- •Комбинированные препараты 583
- •Противоэпилептические средства 583
- •Противопаркинсонические средства 591
- •При синдроме деменции различного генеза 597
- •При рассеянном склерозе 598
- •При патологии периферической нервной системы 598
- •Ингибиторы холинэстеразы 598
- •Прочие препараты 599
- •Часть XIV средства, применяемые в акушерской и гинекологической практике 604 повышающие тонус и сократительную активность миометрия 604
- •Снижающие тонус и сократительную активность миометрия 606
- •При инфекционно‑воспалительных заболеваниях урогенитальной сферы 607
- •Противомикробные, противопротозойные и противогрибковые средства 609
- •Препараты с противомикробным действием для местного применения 609
- •Препараты с противомикробным и противопротозойным действием для местного применения 610
- •Стимуляторы и ингибиторы продукции гонадотропинов 611
- •Ингибиторы секреции пролактина 612
- •Антиэстрогенные и антиандрогенные препараты 612
- •Препараты, применяемые при предменструальном синдроме, меноррагии, дисменорее… 612
- •Средства для контрацепции 615 Монофазные оральные контрацептивы 615
- •Двухфазные оральные контрацептивы 621
- •Трехфазные оральные контрацептивы 622
- •Препараты с антиандрогенными свойствами 624
- •Препараты, содержащие прогестины («мини‑пилюля») 625
- •Препараты депо для внутримышечного введения 625
- •Препараты для подкожной имплантации 626
- •Препараты для трансдермального применения 627
- •Посткоитальные контрацептивы 627
- •Вагинальные контрацептивы 627
- •Внутриматочные средства для контрацепции 628
- •Прочие препараты 628
- •При климактерическом синдроме 629 эстрогенные препараты 629
- •Препараты с эстрогенной, гестагенной и андрогенной активностью 631
- •Комбинированные препараты 632
- •Прочие препараты 635
- •При доброкачественных поражениях шейки матки 636
- •Калийсберегающие диуретики 640
- •Разные диуретические средства 641
- •Растительные препараты 642
- •Комбинированные мочегонные средства 642
- •При нефрите, почечной недостаточности 643
- •При мочекаменной болезни 644
- •При нарушениях мочеиспускания 646
- •При воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей 647
- •При заболеваниях предстательной железы 649 препараты, применяемые при функциональных проявлениях, связанных с аденомой предстательной железы 649
- •Альфа‑адреноблокаторы 649
- •Фитопрепараты 650
- •Препараты с противомикробным действием 652
- •Гормональные препараты, их аналоги и антигормональные средства 652
- •При нарушении половой функции у мужчин 653
- •Часть XVI средства, применяемые при заболеваниях органов слуха 656 для лечения среднего отита 656
- •При снижении остроты слуха 656
- •При инфекции наружного слухового прохода 656
- •При патологии вестибулярного аппарата 657
- •При катаракте 660
- •При поражении век, конъюнктивы 661
- •Препараты с противомикробным и противовирусным действием 666
- •Препараты противовоспалительные местного действия 667
- •Комбинированные препараты 667
- •Протекторы роговицы, улучшающие процессы регенерации 667
- •Средства для увлажнения роговицы (при сухости глаз) 667
- •Для расширения зрачка 668
- •Повышающие тонус ресничной мышцы глаза 668
- •Улучшающие остроту зрения 669
- •Улучшающие микроциркуляцию и обменные процессы 669
- •Для поверхностной анестезии конъюнктивы и роговицы 671
- •Для хранения контактных линз 671
- •Часть XVIII средства, применяемые при заболеваниях кожи 672 при инфекционно‑воспалительных заболеваниях кожи и мягких тканей 672
- •Препараты с противовоспалительным действием для наружного применения 674 Глюкокортикостероиды для наружного применения 674
- •Препараты, применяемые для лечения угрей 674
- •Противомикробные препараты 677
- •Комбинированные препараты 677
- •Прочие препараты 678
- •При грибковых заболеваниях кожи и ногтей 678
- •При дерматитах, экземе, крапивнице 680
- •При псориазе 687
- •Для лечения опрелостей 690
- •При повышенной потливости 691
- •При гнойно‑воспалительных заболеваниях кожи 691
- •При гиперкератозе кожи 699
- •При зуде 699
- •При педикулезе 699
- •При чесотке 699
- •Для лечения себореи 699
- •Для лечения облысения 700
- •Для прижигания папиллом 700
Цефалоспорины II поколения 305
ЦЕФАМАНДОЛ (CEFAMANDOLE).Цефамабол (Cefamabol), Цефат (Cefat), Мандол (Mandol).
Сост. и ф.Цефамандол. Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 500 мг, 1 г, 2 г). Фарм. д.Цефало‑спориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе абдоминальные и гинекологические инфекции, сепсис, менингит, эндокардит, инфекции МС, ДС, костей и суставов, кожи и мягких тканей. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений. Прим.Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат можно вводить в/м или в/в. Взрослымназначают по 0,5–1 г каждые 8 ч. При тяжелом течении заболевания назначают по 2 г каждые 4 ч. Для детейсуточная доза – 50‑100 мг/кг, интервалы между введениями – 4–8 ч. В случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 150 мг/кг/сут. Для профилактики послеоперационной инфекции за 30–60 мин до операции вводят взрослым 1–2 г цефамандола и детям 50‑100 мг/кг. После оперативного вмешательства препарат вводят в терапевтических дозах в течение 1–2 сут. При нарушениях функции почек применение препарата устанавливают с учетом значений КК. Применение препарата при беременности и лактации показано лишь в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает возможное негативное влияние на плод. С осторожностью назначают при наличии колита в анамнезе, а также новорожденным. Поб. д.АР:крапивница, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия; редко – отек Квинке. Изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения), транзиторное повышение активности АЛТ, нарушение выделительной функции почек. В очень редких случаях – псевдомембранозный колит, анафилактический шок, холестатическая желтуха, персистирующий гепатит. Во время лечения цефамандолом возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Против.Гиперчувствительность к цефалоспоринам.
ЦЕФМЕТАЗОЛ (CEFMETAZOLE).
Сост. и ф.Цефметазол натрия. Сухое вещество для в/в введения(в 1 флаконе – 250 мг, 500 мг, 1 г, 2 г); сухое вещество для в/м введения(в 1 флаконе – 500 мг). Фарм. д.Антибиотик группы цефалоспоринов II поколения. Действует бактерицидно. Имееет широкий спектр противомикробного действия, который включает в себя большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов; активен в отношении анаэробов и бактерий, продуцирующих бета‑лактамазу. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: сепсис, бронхит, пневмония, абсцесс легкого, гнойный плеврит, холангит, холецистит, перитонит, пиелонефрит, цистит, эндометрит, сальпингоофорит, параметрит, инфекции кожи и мягких тканей. Прим.Препарат предназначен для в /в (капельного и струйного) и в/м введения. Взрослымназначают по 1–2 г/сут. МСД – 4 г. Кратность введения – 2 р/сут. Для детейсуточная доза составляет 25‑100 мг/кг, кратность введения – 2–4 р/сут; препарат вводят в/в (струйно или капельно). С особой осторожностью назначают пациентам с известной или предполагаемой повышенной чувствительностью к пенициллинам в анамнезе. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек, пациентам пожилого возраста, сильно ослабленным больным. Безопасность применения цефметазола у беременных женщин не установлена. Поб. д.АР:крапивница, лихорадка, анафилактический шок. Анемия, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, повышение активности АЛТ, нарушения функции почек, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, стоматит и кандидамикоз, головная боль. Против.Гиперчувствительность к цефалоспоринам.
ЦЕФОКСИТИН (CEFOXITIN).Анаэроцеф (Anaerocef), Атралкситин (Atralxitin), Бонцефин (Boncefin), Мефоксин (Mefoxin).
Сост. и ф.Цефокситин натрия. Сухое вещество для иньекций(в 1 флаконе – 1 г). Фарм. д.Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Действует бактерицидно. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе абдоминальные и гинекологические инфекции, сепсис, эндокардит, инфекции МС, ДС, костей и суставов, кожи и мягких тканей. Смешанные инфекции, вызванные чувствительными штаммами аэробных и анаэробных бактерий. Профилактика по‑слеоперационных инфекционных осложнений. Прим.Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Средняя доза для взрослых – 1–2 г каждые 8 ч. При неосложненных инфекциях МС вводят в/м по 1 г 2 р/сут. При неосложненной гонорее, в том числе вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами, рекомендуется однократное в/м введение 2 г цефокситина одновременно (или 1 ч спустя) с приемом внутрь 1 г пробенецида. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 200 мг/кг (но не более 12 г). При нарушении выделительной функции почек первая доза составляет 1–2 г, а в дальнейшем следует уменьшить разовую дозу и увеличить интервалы между введениями. Детямназначают в разовой дозе 20–40 мг/кг; интервал между введениями для недоношенных детей с массой тела 1500 г и новорожденных 1‑й нед жизни составляет 12 ч; для новорожденных 2‑4‑й нед жизни – 8 ч; старше 1 мес – 6–8 ч. Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым назначают за 0,5–1 ч до начала операции по 2 г в/м или в/в; после операции – по 2 г каждые 6 ч в течение 1‑х сут. Детям вводят по 30–40 мг/кг с такими же интервалами, однако новорожденным 2‑ю и 3‑ю дозы вводят через 8‑12 ч. При проведении кесарева сечения после пережатия пуповины вводят одномоментно в/в 2 г препарата. Применение препарата в периоды беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов. Препарат не рекомендуется для лечения менингита.
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек и/или печени. В период применения препарата возможна положительная прямая реакция Кумбса. Поб. д.При длительном применении в больших дозах возможны тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, диарея, кожные АР, артериальная гипотензия. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны АР на цефалоспориновые антибиотики.
В редких случаях – псевдомембранозный колит, изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения), анемия (в том числе гемолитическая); транзиторное повышение концентрации в крови ферментов печени, нарушение функции почек. Против.Гиперчувствительность к цефалоспоринам.
ЦЕФОТЕТАН (CEFOTETAN).
Сост. и ф.Цефотетана динатриевая соль. Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 1 г). Фарм. д.Антибиотик группы цефалоспоринов II поколения. Действует бактерицидно. Имеет широкий спектр действия. Эффективен в отношении многих аэробных и анаэробных микроорганизмов. Препарат устойчив к действию бета‑лактамаз. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе заболевания почек и нижних отделов мочевыводящих путей, половых органов (включая гонорею), ДС и ЛОР‑органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости; сепсис и др. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений. Прим.Препарат вводят в/м или в/в (струйно, медленно). Взрослымназначают в разовой дозе 0,5–1 г; при необходимости ее повышают до 2–3 г. Для детейстарше 6 мес разовая доза составляет 20 мг/кг. Интервал между введениями – 12 ч. При гонореевводят в/м однократно в дозе 500 мг. Перед оперативным вмешательствомвводят 1–2 г в/м или в/в; через 12 ч и 24 ч после операции – по 1–2 г. При нарушениях выделительной функции почекпри КК 40–10 мл/мин следует уменьшить разовую дозу в 2 раза или увеличить интервал между введениями до 24 ч. При КК ниже 10 мл/мин следует уменьшить разовую дозу в 4 раза или увеличить интервал между введениями до 48 ч. Больным, находящимся на гемодиализе,следует вводить 1/2 суточной дозы в дни диализа и 1/4 суточной дозы в дни, когда диализ не проводится. С осторожностью назначаютцефотетан при состояниях дефицита витамина К, нарушениях свертывания крови, при нарушениях функции печени и/или почек, а также больным, находящимся на парентеральном питании. Во время курсового лечения цефотетаном показан систематический контроль времени свертывания крови (каждые 2–3 дня), количества тромбоцитов, особенно у пациентов с повышенным риском развития кровотечений, а также при одновременном назначении прямых и непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов. Если количество тромбоцитов менее 100 000/мм3, препарат следует отменить. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны АР на цефалоспориновые антибио‑тики. Назначение препарата при беременности оправдано лишь в тех случаях, когда положительный эффект для матери превосходит возможное побочное действие на плод. Следует исключить прием алкоголя в течение всего периода лечения и еще в течение5 сут после его окончания.Во время лечения возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу, а также уменьшение показателя содержания глюкозы в моче. Ложноположительные результаты также возможны при использовании реакции Джаффе для определения содержания креатинина. Поб. д.Гиперемия кожных покровов, крапивница, зуд, лихорадка, анафилактические реакции, повышение активности в крови АЛТ и ЩФ, тошнота, диарея, преходящее недомогание. Редко – нарушения свертывания крови, кровотечения, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, суперинфекция (вызванная грибами Candida или энтерококками). Очень редко – развитие псевдомембранозного колита. При в/в введении возможно местное раздражающее действие, в редких случаях – развитие тромбофлебита. Против.Лактация, возраст до 6 мес, гиперчувствительность к цефалоспоринам.
ЦЕФУРОКСИМ (CEFUROXIME).Аксетин (Axetin), Зинацеф (Zinacef), Зиннат (Zinnat), Кетоцеф (Ketocef), Кефстар (Kefstar), Кефурокс (Kefurox), Меноцеф (Menocef), Проксим (Proxime), Суперо (Supero), Уцефаксим (Uсеfaxim), Цефоген (Cefogen), Цефуксим (Cefuxime), Цефурабол (Cefurabol).
Сост. и ф.Цефуроксима аксетил. Таблетки(125 мг, 250 мг, 500 мг); гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь(в 1 пакетике – 125 мг, 250 мг). Цефуроксим натрия. Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 250 мг, 750 мг, 1,5 г). Фарм. д.Цефало‑спориновый антибиотик II поколения. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Действует бактерицидно. Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, энтеробактерии, Proteus mirabilis, гонококки). Активен также в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки). Устойчив к действию бета‑лактамаз. Проникает через ГЭБ (особенно при воспалении). Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вы‑званные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе абдоминальные и гинекологические инфекции, сепсис, менингит, эндокардит, инфекции МС, ДС, костей и суставов, кожи и мягких тканей. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, сердце, легких, пищеводе, сосудах, при ортопедических операциях. Прим.Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Принимают внутрь, в/м или в/в. При пероральном приемесредняя доза для взрослых составляет 250 мг 2 р/сут, для детей – 125 мг 2 р/сут. При парентеральном введениисредняя доза для взрослых составляет 750 мг – 1,5 г 3 р/сут. МСД – 6 г при кратности введения 3–4 раза. При лечении гонореи вводят 1,5 г цефуроксима однократно или по 750 мг 2 раза с интервалом 8 ч. Для профилактики послеоперационной инфекции за 30 мин до операции вводят в/в 1,5 г препарата. Через 8 и 16 ч после оперативного вмешательства можно ввести препарат повторно в разовой дозе 750 мг. Детям до 3 лет препарат назначают в дозе от 30 до 100 мг/кг/сут; кратность введения – 3–4 раза. Для новорожденных суточная доза составляет 30‑100 мг/кг: кратность ведения 2–3 раза. Применение препарата в периоды беременности и лактацииоправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
С осторожностью назначают при нарушениях функции почек, при указаниях на колит в анамнезе. Пациентам с нарушением функции почек применение препарата устанавливают с учетом значений КК. Поб. д.АР,крапивница, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия; редко – отек Квинке. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны АР на цефалоспориновые антибиотики: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея; кандидоз; артериальная гипотензия. В редких случаях – псевдомембранозный колит, изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия); транзиторное повышение концентрации в крови АЛТ, билирубина. При в/м введении – боль, инфильтрат; при в/в введении – флебит, тромбофлебит в месте введения. Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Против.Гиперчувствительность к цефалоспоринам.