- •Учебно-методическое пособие
- •1. Кровь как внутренняя среда организма
- •1.1 Гистогематические барьеры
- •1.2. Основные функции крови:
- •2. Физико-химические свойства крови и плазмы
- •2.1. Нейрогипофизарный механизм регуляции осмотического давления
- •2.2. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система
- •2.3. Концентрация водородных ионов - рН
- •2.4. Физико-химические механизмы регуляции рН.
- •2.5. Физиологические гомеостатические механизмы.
- •2.6. Нарушения кислотно-щелочного равновесия.
- •3.1. Функции эритроцитов:
- •3.2. Плазмолемма эритроцитов.
- •3.3. Гемоглобин.
- •3.3.1 Основные соединения гемоглобина:
- •Виды гемолиза
- •4. Группы крови
- •4.1. Система резус (Rh-hr)
- •4.2.Агглютиногены системы mn(Ss)
- •4.3. Система Келл-Челлано
- •4.4. Система Даффи (Fy)
- •4.5. Донорство и его виды
- •Побочные реакции гемотрансфузий.
- •4.6. Кровезамещающие жидкости
- •4.7. Создание искусственных кровозаменителей
- •5.1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
- •5.2. Гемокоагуляция
- •5.2. Антисвертывающее звено системы гемостаза
- •5.3. Регуляция гемостаза
- •6. Лейкоциты
- •6.1. Общая характеристика и классификация.
- •Лейкоцитарная формула человека
- •6.2. Нейтрофилы.
- •6.3. Эозинофилы
- •6.4. Базофилы.
- •6.5. Агранулоциты (незернистые лейкоциты)
- •6.6. Лимфоциты (lyrnphocytus)
- •Классификация лимфоцитов по функциональному признаку
- •6.6.3. Нулевые лимфоциты
- •6.6.4. Моноциты (monocytus).
- •7. Внутренняя среда и механизмы защиты клеточного гомеостазиса
- •7.1. Мононуклеарная фагоцитарная система
- •7.2. Плазматические клетки
- •8. Кроветворение в постнатальном периоде
- •8. 1. Общие закономерности развития форменных элементов крови
- •8.1.1. Стволовые клетки крови
- •8.1.2. Коммитирование, детерминация и дифференцировка кроветворных клеток
- •8.1.3. Классификация кроветворных клеток
- •8.2. Эритропоэз
- •Развитие nk-клеток
- •9. Апуд - система
- •Общепатологические аспекты изучения структурно-функциональной организации апуд-системы
- •Апудоциты и продуцируемые ими вещества
- •Список литературы
- •Приложение Еталони відповідей до тестових питань ліцензійного іспиту „крок 1" з розділу „Фізіологія крові"
- •Тема 1 Фізико-хімічні властивості крові
- •Тема 2 Фізіологія еритроцитів
- •Тема 3 Групи крові
- •Тема 4 Захисні властивості крові
- •Тема 5. Гемостаз
- •Тема 1. Фізіко-химічні властивості крові.
- •Тема 2. Фізіологія єрітроцитів.
- •Тема 3 Групи крові
- •Тема 4. Захисні функції крові. Лейкоцити
- •Тема 5. Гемостаз
Общепатологические аспекты изучения структурно-функциональной организации апуд-системы
Располагающиеся практически во всех жизненно важных органах и синтезирующие высокоактивные химические вещества, клетки АПУД-системы, естественно, играют важную роль в поддержании гомеостаза.
Примером адаптационных реакций эндокринных клеток на экзогенные, в том числе лечебные, воздействия служит изменение их функционального состояния при действии на организм гипербарической оксигенации (ГБО), описанные Кветным.
ГБО оказывает существенное влияние на количество апудоцитов в различных органах, что понижает или повышает выработку тех или иных гормонов. Количество ЕС-, ECL- и G-клеток желудочно-кишечного тракта и М-клеток различных органов в начальные сроки действия ГБО возрастает, после 5-го сеанса снижается, а после 10-го сеанса нормализуется. Количество апудоцитов эпифиза, поджелудочной железы (А-, В-, Д-клетки), А- и ПА-клеток мозгового вещества надпочечников и НЛ-клеток трахеи и бронхов сначала снижается, после 5-го сеанса начинает увеличиваться н также нормализуется после 10-го сеанса. Изменение количества различных апудоцитов при ГБО свидетельствует о том, что они являются одним из механизмов системы местной регуляции, обеспечивающей различную степень поглощения кислорода тканями.
Различные параметры ГБО (давление, время и число сеансов) имеют неодинаковое значение в изменении количества и функции клеток АПУД-системы. Определение существенно значимых параметров действия ГБО и типов апудоцитов, для которых эти параметры наиболее значимы, позволили оптимизировать воздействие ГБО на организм больного при хирургической патологии. Продолжение исследований в этом направлении открывает перспективы для разработки комплексной медикаментозной терапии с применением стимуляторов или ингибиторов синтеза гормонов в сочетании с ГБО. При этом лечебный эффект может быть гораздо более выраженным, чем при использовании лишь одного метода ГБО без учета гормонального баланса организма и роли биогенных аминов и пептидных гормонов в патогенезе различных заболеваний
Тесные взаимоотношения в процессе синтеза н метаболизма веществ, продуцируемых апудоцитами, определяют строгую согласованность в их функциональной деятельности, которая лежит в основе синхронной работы всего организма. Нарушения структуры и функции части клеток АПУД-системы влекут за собой дисфункцию всей системы в целом и выражаются в том или ином клиническом синдроме - апудопатии.
Этнологическим фактором апудопатии может служить любой фактор, вызывающий нарушение субклеточной, клеточной или тканевой организации- мутации, нарушения в структуре генов, физико-химические факторы, канцерогенные воздействия, вирусно-бактериальные заражения, травмы, нервно-психические расстройства, нарушения обмена и т. п.
Элементы АПУД системы могут, по-видимому, выполнять магниторецепторную функцию.
Апудоциты и продуцируемые ими вещества
Орган |
Тип клеток |
Продуцируемый гормон |
Эпифиз |
Пинеалоциты |
Серотонин, мелатонин, катехоламины |
Гипофиз |
Клетки передней доли Клетки средней доли Клетки задней доли |
АКТГ, ЛТГ, ТСГ, СТГ, ПРЛ1, мсг Вазопрессин |
Гипоталамус |
Нейросекреторные клетки |
Релизинг факторы и ингибирующие факторы (либерины и статипы) |
Головной мозг |
Клетки различных отделов |
Мелатонин, МСГ, гастрин, субстанция Р, эндорфины, биогенные амины |
Щитовидная железа |
В клетки С-клетки |
Серотонин Кальцитонин, возможно, соматостатин |
Паращитовидные железы |
С-клетки |
Кальцитонин |
Органы дыхания |
Онкоциты К клетки, тип I К клетки, тип II Р-клетки |
Серотонин Серотонин, возможно, мелатонин Катехоламины Вазоактивныи пептид |
Пищевод Желудочно-кишечный тракт |
Онкоциты Ее клетки (клетки Кульчиц кого) EcL-клетки С-клетки С-клетки ЕС клетки К-клетки D-клетки Di клетки Р клетки РР/Г-клетки J-клетки N клетки |
Серотонин Серотонин, мелатонин, мотилин, катехоламины, субстанция Р Гистамин Гастрин, энкефалины Секретин Энтероглюкагон Гастроингибирующии пептид (ГИП) Соматостатин Вазоактивныи интестинальный пептид (ВИД) Бомбезин Панкреатический полипептид Холецистокинин панкреозимин Непротензин |
Желчный пузырь |
Ес-клетки |
Серотонин |
Печень |
М клетки |
Мелатонин, Серотонин |
Надпочечники |
А клетки НА-клетки М клетки |
Адреналин Норадреналин Мелатонин, Серотонин |
Поджелудочная железа |
А клетки В клетки D-клетки Dt-клетки Da-клетки М клетки |
Глюкагон Инсулин Соматостатин, возможно, гастрин Вип
Панкреатический полипептид (ПП) Мелатонин, Серотонин |
Почки |
Онкоциты М клетки |
Серотонин Мелатонин, Серотонин |
Молочная железа |
Онкоциты |
Серотонин |
Яичники, яички |
|
|
Мочевой пузырь |
|
|
Вилочковая железа |
|
Серотонин, мелатонин |
Слюнные железы |
|
Серотонин |
Параганглии |
Хромаффинноциты, тип I |
Катехоламины, допамин |
Кожа, подкожная клетчатка |
Тучные клетки Клетки Меркеля |
Гистамин, Серотонин Продукт неизвестен (возможно, эндорфины) |
Сердце Плацента |
Секреторные клетки апудоцигы (специального названия не имеют) М клетки |
Катехоламины Гистамин, катехоламины, АКТГ, хорионический гонадотропин Мелатонин, Серотонин |
Селезенка |
Апудоциты 1 специального |
Гистамин, Серотонин |
Лимфатические узлы |
" j названия не |
Гистамин |
Костный мозг |
" 1 имеют |
Серотонин, мелатонин, СТГ |
1 АКТГ - адренокортикотропный гормон, ЛТГ - лютеотропный гормон, ТСГ —тиреостимулирующий гормон, СТГ - соматотропный гормон, МСГ - меланоцитстимулирующий гормон.