- •Правильної відповіді немає.
- •Правильної відповіді немає
- •Правильної відповіді немає
- •Правильної відповіді немає.
- •Правильної відповіді немає.
- •Правильної відповіді немає
- •Правильної відповіді немає
- •Правильної відповіді немає.
- •Правильної відповіді немає.
- •Правильної відповіді немає
- •Правильної відповіді немає
- •109. При якому виді кіст при ковтанні вона зміщується доверху?
- •Правильної відповіді немає.
- •Гомогенне вогнище затемнення з нечіткими і нерівними межами;
- •Округлої форми вогнище гомогенного затемнення з чіткими межами;
- •Правильної відповіді немає
- •Правильної відповіді немає.
Модуль № 1
з дитячої хірургічної стоматології для студентів 5 курсу 9 семестр
«Доброякісні пухлини м’яких тканин щелепно-лицевої ділянки у дітей».
-
Батьки 6-річної дитини скаржаться на наявність у неї вродженого новоутворення в лівій привушно-жувальній ділянці, яке поступово збільшується. Шкіра над пухлиною має червоний колір. Пухлина безболісна, під час нахилу голови вниз збільшується. Ваш попередній діагноз:
A. Лімфангіома лівої привушно- жувальної ділянки
B. Фіброма лівої привушно-жувальної ділянки
C. Атерома лівої привушно-жувальної ділянки
D. Гемангіома лівої привушно-жувальної ділянки
E. Кіста лівої привушної слинної залози.
-
Батьки дівчинки 5-ти місяців скаржаться на наявність великої пухлини в ділянці підборіддя та обох підщелепних ділянках. Утворення виявлено при народженні дитини, має повільний ріст, але під час ГРВЗ пухлина збільшується у 2-3 рази, а потім поступово зменшується. Об’єктивно: в обох підщелепних та підпідборідній ділянках визначається м'якотканинна пухлина без чітких меж, тістоподібної консистенції, безболісна при пальпація. Шкіра над утворенням не змінена. Відкривання рота вільне. Зубів немає. Язик збільшений у розмірах. Сосочки його збільшені, містять прозору рідину жовтого кольору. Встановіть клінічний діагноз.
A. Полікістома; B. Міома; C. Серединна кіста шиї; D. Кавернозна гемангіома; E. Нейрофіброматоз.
3. У хлопчика віком 14 років на правій щоці є новоутворення 1,5—2 см, світло-коричневого кольору, пружної консистенції, безболісне. Поверхня його має багато сосочкових виступів, дещо випинається над прилеглими тканинами. Шкіра навколо новоутворення гіперемована і набрякла у вигляді вузького вінчика. Утворення вроджене. Останній час спостерігається швидкий його ріст. Поставте клінічний діагноз:
А.Пігментний невус правої щоки; B.Малігнізований пігментний невус правої щоки;
C.Нейрофіброма правої щоки; D.Нейрофіброматоз лиця; E.Меланома правої щоки.
4. У дівчинки віком 12 років на шкірі у ділянці лоба є кулясте новоутворення діаметром близько 1,8 см. Шкіра над утворенням гіперемована, пальпація болісна, консистенція щільно-еластична, спостерігається флюктуація. Утворення спаяне зі шкірою,температура тіла підвищена. Поставте попередній діагноз:
А. Атерома лоба; В. Дермоїдна кіста лоба; С. Фіброма лоба.
D. Абсцес м'яких тканин лоба; Е. Нагноєна атерома лоба;
5. При якому виді кіст при ковтанні вона зміщується доверху?
A. Епідермоїних; B. Дермоїдних; C. Атеромі; D.Серединних кістах шиї; E. Бокових кістах шиї.
6.У хлопчика віком 7 років на середній лінії підборідної ділянки виявлене новоутворення до 2 см у діаметрі, м'якоеластичної консистенції, округлої форми, з обмеженою рухомістю (зміщується тільки догори під час ковтання). Пальпація безболісна. Визначте обсяг хірургічного втручання:
A. Розтин новоутворення B. Видалення пухлини в межах здорових тканин
C. Видалення пухлини та під'язикової кістки D. Видалення пухлини та резекція тіла під'язикової кістки
E. Видалення пухлини та рогів під'язикової кістки.
7. У хлопчика віком 14 років підозра на злоякісний процес у піднижньо-щелепній слинній залозі. Виберіть доцільні додаткові дослідження;
A.Сіалографія, радіоізотопне дослідження; B. Термографія, сіалографія;
C.Ортопантомографія, інцизійна біопсія;
D.Рентгенографія дна ротової порожнини у прямій проекції, пункційна біопсія;
E.УЗД, рентгенографія дна ротової порожнини у трансангулярній проекції.
8. Плеоморфная аденома:
А.Має виражену капсулу; В.Має тонку капсулу;
С.Є капсула, але в деяких ділянках пухлини вона відсутня; D.Капсули немає;
Е.Правильної відповіді немає.
9. Чим виповнена кістозна порожнина при аденолімфомі(мономорфній аденомі).?
А.Слизом; В.Кров'ю; С.Прозорою і опалесцентною рідиною.
D.Сіро-бурою рідиною. Е.Гноєм.
10.Знайдіть рентгенологічний опис остеоїд-остеоми:
-
Округлої форми вогнище гомогенного затемнення з чіткими межами;
-
Гомогенне вогнище затемнення з нечіткими і нерівними межами;
-
Вогнище інтенсивного затемнення з чіткими і рівними межами, оточений смужкою
прояснення ширина близько 1 мм;
-
Вогнище деструкції кістки з нечіткими межами, оточений обідком склерозованої
тканини;
-
Правильної відповіді немає.
11. Які пухлини і пухлиноподібні утворення мають симптом пергаментного хрусту:
-
Одонтогенні запальні кісти щелеп
-
Кістозна формаостеобластокластоми
-
Амелобластома
-
Все вище перелічене
-
Гемангіома
12. Амелобластоми розвиваються із:
-
Сполучної тканини;
-
Епітеліальної тканини;
-
Кровоносних судин;
-
Емалі;
-
Дентина.
13.Кісти щелеп можуть бути:
-
Тільки одонтогенними;
-
Одонтогенними і неодонтогенними;
-
Одонтогенними, саліваторними, тонзилогенними;
-
Одонтогенними, гінгівальними, саліваторними;
-
Одонтогенними, мукостоматогенними.
14.Яка кіста щелепи не відноситься до одонтогенної?
-
Радикулярна;
-
Фолікулярна;
-
Парадентальна;
-
Носопіднебінна;
-
Епідермоїдна.
15. Херувізм потребує:
А.Хірургічного лікування; В.Консервативного лікування;
С.Консервативно-хірургічного лікування; Д.Променевої терапії;
Е.Лікування не потребує.
16.Мати дитини віком 4 міс скаржиться на червону пляму на обличчі, яка з'явилася місяць тому, збільшується. Під час огляду в лівій підочноямковій ділянці червона пляма, над шкірою не випинається. Визначається симптом спустошення. Ваш попередній діагноз:
A. Бородавчастий невус B. Кавернозна гемангіома C. Судинний невус
D. Пігментний невус E. Капілярна гемангіома.
17.На прийомі у хірурга-стоматолога після видалення 46 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту у дівчинки 14-ти років виникла профузна кровотеча з лунки. Визначте тактику лікаря:
A. Видалений зуб одразу встановити в лунку, зафіксувати прикус за допомогою стенсу та кругової пов’язки на голову; терміново транспортувати дитину в щелепно-лицевий стаціонар у супроводі медперсоналу з супровідними документами;
B. Тампонада лунки йодоформною марлею; планова госпіталізація дитини в щелепно-лицевий стаціонар.
C. Затиснути лунку пальцем, терміново транспортувати дитину в щелепно-лицевий стаціонар у супроводі медперсоналу з супровідними документами;
D. Ввести в лунку марлевий тампон, змочений у 3% розчині перекису водню, добре його притиснути; термінова госпіталізація дитини в гематологічний стаціонар;
E. Внутрішньовенне введення адреналіну, вікасола, 5% розчину амінокапронової кислоти; планова госпіталізація дитини в гематологічний стаціонар.
18. Якщо судинна пухлина росте із ендотелію стінки судин, то вона називається:
А. гемангіома; B. ангіоперицитома; C. ангіоендотеліома;
D. гемангіосаркома; E. лейоміома.
19. Заповнена продуктами сальних і потових залоз:
А. Ясенна кіста; В. Серединна кіста шиї; С. Ретенційна кіста слинних залоз;
D. Зубовмісна кіста; Е. Дермоїдна кіста.
20. Внутрішній отвір повної серединної нориці шиї відкривається:
A. В області бокової поверхні кореня язика; B. В області сліпого отвору кореня язика;
C. В ямці над піднебінним мигдаликом; D. В нижньому відділі бокової поверхні глотки;
E. На шкірі в області мочки вуха.
21. За медичною допомогою звернулася дівчинка віком 7 років через наявність новоутворення нижньої губи, яке з'явилося 3 міс тому. Спостерігається його повільний ріст. Місцево: на слизовій оболонці нижньої губи справа є кругле новоутворення діаметром 0,5 см, яке підвищуєтьтся над рівнем слизової оболонки, поверхня його гладенька, просвічується прозоро-блакитний вміст утворення. Пальпація безболісна, консистен ція пружно-еластична. Визначіть клінічний діагноз:
A. Папілома нижньої губи; B. Гемангіома нижньої губи;
C. Ретенційна кіста нижньої губи; D. Лімфангіома нижньої губи;
E. Фіброма нижньої губи.
22. Хлопчику віком 9 років поставлено діагноз: ранула правої під'язикової ділянки. Хворіє близько 2 міс. Утворення раніше не лікували. Визначіть лікувальну тактику:
A. Спостереження;
B. Пункція утворення з подальшим накладанням тиснучої пов'язки;
C. Видалення утворення у межах здорових тканин;
D. Кістотомія; E. Кістектомія з видаленням слинної залози.
23. Аурікуло - темпоральний синдром спостерігається після:
-
Часткової паротидектомії; В.Субтотальної паротидектомії;
С.Тотальної паротидектомії; D.Після паротидектомії не спостерігається;
Е.Всіх видів паротидектомії.
24. Після якої операції найчастіше виникають рецидиви пухлин привушних залоз?
-
Енуклеації пухлини;
-
Частковій паротидектомії;
-
Субтотальній паротидектомії;
-
Тотальній паротидектомії;
-
Правильної відповіді немає.
25. При остеомі операція полягає в тому, що:
А.Видаляється новоутворення в межах здорових тканин;
В.Проводиться згладжування (нівеляція) деформованої ділянки щелепи;
С.Проводиться резекція ділянки щелепи в межах патологічного осередку;
D.Проводиться екзартикуляція половини щелепи;
Е.Правильної відповіді немає.
26. Де найчастіше локалізуються амелобластоми?
-
На верхній щелепі;
-
На нижній щелепі в області різців;
-
На нижній щелепі в області кута;
-
У виличній кістці;
-
У лобовій кістці.
27. Ріст амелобластом:
-
Швидкий і безболісний;
-
Повільний і безболісний;
-
Швидкий і болісний;
-
Повільний і болісний;
-
Правильної відповіді немає
28.Яка кіста щелепи відноситься до одонтогенної
-
Носопіднебінна;
-
Глобуломаксилярна;
-
Носоальвеолярна;
-
Парадентальна;
-
Правильної відповіді немає
29.Які кісти щелеп можуть бути, резидуальними?
-
Радикулярні;
-
Фолікулярні;
-
Фіссуральні;
-
Епідермоїдні
-
Парадентальні.
30.Амелобластоми розвиваються із:
А.Сполучної тканини; В.Епітеліальної тканини;
С.Кровоносних судин; Д.Емалі; Е.Дентина.
31Мати хлопчика віком 3 міс скаржиться на наявність у дитини припухлості лівої привушної ділянки, яка швидко збільшується. Під час огляду в привушно-жувальній ділянці виявлено новоутворення з горбкуватою поверхнею, м'якої консистенції, безболісне при пальпації, з нечіткими межами. Шкіра над припухлістю не змінена. Відзначається симптом брижів. Функція привушної слинної залози не порушена. Під час пункції отримано жовтувату каламутну рідину. Установіть попередній діагноз:
А. Хронічний паренхіматозний паротит B. Гемангіома лівої привушно-жувальної ділянки
C. Ретенційна кіста лівої привушної слинної залози
D. Лімфангіома лівої привушно- жувальної ділянки E. Псевдопаротит Герценберга
32.Дитині 9 років встановлено діагноз: “Капілярна гемангиома щоки”. Діаметр пухлини приблизно 2 мм. Найбільш раціональний метод лікування:
A. Пасивна тактика і спостереження в динаміці B. Кріодеструкція
C. Висічення пухлини D. Склерозуюча терапія E. Електрокоагуляція
33. Якщо судинна пухлина росте із зовнішньої стінки судин, то вона називається:
А. хемодектома; B. ангіоперицитома; C. ангіоендотеліома;
D. гемангіосаркома; E. лейоміома.
34. Синонім серединної кісти шиї:
А. Дермоїд; В. Епідермоїд; С. Бранхіогенна кіста;
D. Кістозна тератома; Е. Тиреоглосальна кіста.
35. Тиреоглосальні нориці поділяються на:
A. повні і неповні, зовнішні і внутрішні; B. Функціонуючі і не функціонуючі, повні і неповні;
C. Верхні, середні і нижні, повні і неповні; D. Серозні і гнійні, функціонуючі і нефункціонуючі;
E. серединні і бічні, зовнішні і внутрішні.
36. У хлопчика віком 10 років у лівій завушній ділянці виявлено щільне випинання кулястої форми, з гладенькою поверхнею, діаметром до 2 см, не спаяне з прилеглими тканинами, вкрите незміненою шкірою. Утворення уперше помітили близько 4 міс тому, спостерігається суттєве збільшення його за цей час. Дитину тривожить несильний біль, який іррадіює у ліве вухо. Регіонарні лімфовузли збільшені, безболісні, рухомі. Які додаткові дослідження найбільш доцільні:
A.Радіоізотопне дослідження, комп'ютерна томографія;
B.Рентгенографія нижньої щелепи у бічній проекції, інцизійна біопсія;
C.Термографія, МРТ; D.Сіалографія, пункційна біопсія; E.УЗД, сцинтиграфія?
37. Дитині 12 років встановлено попередній діагноз: “Пухлина білявушної слинної залози”. Для уточнення діагнозу і визначення лікувальної тактики найбільш доцільно провести:
A. Пункційну біопсію; B. Інцизійну біопсію; C. Сіалографію;
D. Ексцизійну біопсію; E. Сіалометрію.
38. Чи залежить частота виникнення тимчасового парезу мімічної мускулатури обличчя від віку хворих, оперованих з приводу доброякісних пухлин методом паротидектомії?
-
В дитячому віці частіше В.В старечому віці частіше; С.Не залежить;
D.В середньому віці частіше; Е.Правильної відповіді немає.
39. За медичною допомогою звернувся хлопчик віком 13 років через наявність новоутворення нижньої щелепи, яке з'явилося 5 міс тому і поступово збільшується. Місцево: рот відкривається вільно, на комірковій частині у ділянці 45, 46 зубів виявляється но-
воутворення 1,5 хЗсм, яке охоплює коміркову частину з обох боків, має широку основу. Поверхня гладенька, пальпація безболісна, утворення щільно-еластичної консистенції. Зуби інтактні, рухомі, на перкусію не реагук.гь. Визначіть клінічний діагноз:
A. Фіброма нижньої щелепи;
B. Фіброматоз ясен;
C. Гігантоклітинний епуліс;
D. Фіброзний епуліс;
E. Судинний епуліс.
40. Який основний симптом наявності в щелепі остеоїд-остеоми?