- •25. Применение постоянного и импульсного тока в лечебных целях: электрофорез, гальванизация, дефибрилляция, электроанальгезия, электронаркоз, электромассаж, электростимуляция.
- •Электромассаж????
- •26. Биологическое действие электромагнитного поля высокой частоты. Диатермия. Увч-терапия. Индуктотермия. Микроволновая терапия.
- •27. Глубина проникновения неионизирующих электромагнитных излучений в биологическую среду. Ее зависимость от частоты. Методы защиты от электромагнитных излучений.
- •28. Электрическая активность сердца. Электрокардиография. Электрокардиограф: назначение и принцип работы. Связь между зубцами экг и стадиями сердечных сокращений.
- •29. Электрический диполь как модель сердца. Интегральный электрический вектор сердца; его проекции в треугольнике Эйнтховена
- •30. Принцип работы вектор-электрокардиографа. Диагностические особенности вектор-электрокардиографии.
- •31. Электрическая активность мозга. Электроэнцефалограф: назначение и принцип работы.
- •32. Амплитудные и частотные параметры основных электрограмм.
- •Определение средней амплитуды колебаний.
- •Определение средней частоты
- •33. Физическая природа света. Волновые свойства света. Длина световой волны. Физические и психофизические характеристики света.
- •34. Отражение и преломление света. Полное внутреннее отражение. Волоконная оптика, ее применение в медицине.
- •35. Оптическая система глаза. Недостатки зрения, методы их коррекции.
- •36. Оптический микроскоп. Ход лучей в микроскопе. Полезное увеличение микроскопа.
- •37. Разрешающая способность и предел разрешения микроскопа. Пути повышения разрешающей способности.
- •38. Специальные методы микроскопии. Иммерсионный микроскоп. Микроскоп темного поля. Поляризационный микроскоп.
- •39. Свет как поперечная волна. Естественный и поляризованный свет. Способы получения поляризованного света.
- •41. Поглощение света. Коэффициент пропускания света. Оптическая плотность вещества. Закон Бургера-Ламберта-Бэра. Молекулярный показатель поглощения света.
- •42. Линейчатый спектр излучения атомов. Его объяснение в теории н.Бора.
- •43. Волновые свойства частиц. Гипотеза де-Бройля, ее экспериментальное обоснование.
- •Физический смысл гипотезы:
- •44. Электронный микроскоп: принцип действия; разрешающая способность, применение в медицинских исследованиях.
- •Сферы применения эм в биологии и медицине:
- •46. Дискретность значений энергии вращения, колебаний и электронных переходов в молекулах. Молекулярные спектры поглощения.
- •47. Люминесценция, ее виды. Фотолюминесценция. Закон Стокса. Хемилюминесценция.
- •48. Применение люминесценции в медико-биологических исследованиях.
30. Принцип работы вектор-электрокардиографа. Диагностические особенности вектор-электрокардиографии.
Электрическая разность потенциалов между любыми двумя электродами, закрепленными на теле пациента, называется отведением. Схематически колебания потенциала в отведении, регистрируемые электрокардиографом, представлены на рисунке
Характерные выбросы P, Q, R, S, T в различных отведениях имеют разную степень выраженности.
Сопоставление электрокардиограмм в различных отведениях существенно упростилось с внедрением многоканальных электрокардиографов, которые на широкой диаграммной бумаге параллельно фиксируют до шести записей электрической активности сердца.
Векторэлектрокардиографы – это приборы, которые обеспечивают сравнение электрических колебаний в любых двух отведениях, сделав эти два колебания взаимно перрпендикулярными. Технически это не сложно: колебания одного отведения подаются на «ВХОД Х», другого – на «ВХОД Y» осциллографа.
Получение на экране осциллографа замкнутой кривой гарантировано тем обстоятельством, что электрическая активность сердца при его сокращениях начинается и заканчивается практически синхронно в любых отведениях: Тx/Ty = 1. Но по своему характеру колебания в отведениях весьма различны, пики активности смещены по времени, так что суммой колебаний является сложная кривая.
Чтобы электронный осциллограф мог претендовать на титул «ВЕКТОРЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФ», необходимо, чтобы он отвечал некоторым специальным требованиям:
1. На входах X и Y осциллограф должен иметь усилители биоэлектрических сигналов с достаточно высокими значениями коэффициентов усиления.
2. Он должен иметь экран с послесвечением.
3. Чтобы прибор полностью отвечал названию «векторэлектрокардиоГРАФ», он должен обеспечивать техническую возможность записи получаемых фигур Лиссажу. Такие документальные записи врачу необходимы.
Без возможности таких записей, грамотное название этого прибора – векторэлектрокардиоСКОП (skopeo – лат. – видеть). В названии «осциллограф» есть неточность, ставшая привычной: ведь он не ведет записи изображения.
Характер кривых, получаемых с помощью векторкардиографов, приведен на рисунке.
Мы видим, что векторэлектрокардиограмма имеет три петли, обозначенные P, R, T.
Установлено, что на обычной электрокардиограмме зубец Р связан с возбуждением предсердий, Q – с возбуждением межжелудочковой перегородки, R – с возбуждением желудочков, S – с возбуждением левого желудочка, Т – с реполяризацией миокарда.
При сложении (взаимно перпендикулярных) колебаний в двух отведениях, петля Р на рис.8 получается как результат сложения по участку зубцов Р в отведениях; петля R – результат суммирования участков Q – R – S; петля Т получается при суммировании участков Т.
Сообразно этому, петля Р характеризует возбуждение предсердий, петля R –возбуждение желудочков, а петля Т – восстановительные процессы (реполяризацию) в миокарде желудочков на заключительной стадии сокращения сердца.
Любые отклонения от нормы в складываемых взаимно перпендикулярных колебаниях приводят к деформации суммарной фигуры Лиссажу.