- •От автора
- •Введение
- •Самостоятельная работа
- •Вопросы для самоподготовки по модулю 1
- •Тестовые задания
- •Формы, линии груДной клетки
- •Какие типы телосложения имеют, по Вашему мнению, известные литературные персонажи - Санчо Панса и Дон Кихот?
- •1.2 Границы, ориентиры груди
- •Проекции сердца и легких на грудную стенку
- •Передняя грудная стенка
- •1.4.1 Зоны кровоснабжения, иннервации
- •1.4.2 Области передней грудной стенки
- •1. Область грудины
- •2. Передневерхняя область груди
- •3. Область грудной железы
- •Вспомните, какую особенность расположения дольковых протоков следует учитывать хирургам при операциях на молочной железе?
- •Как Вы думаете, почему необходимо тщательно пальпировать регионарные лимфатические узлы у больных с подозрением на онкологическое заболевание?
- •4. Нижнегрудная область
- •5. Межрёберные промежутки
- •Границы, ориентиры, слои спины
- •Кровоснабжение, иннервация спины
- •Области спины
- •1. Задневерхняя область - лопаточная, парная, правая и левая, изучается в разделе «Учебный модуль 4».
- •2. Задненижняя область подлопаточная, парная, правая и левая.
- •3. Область мышцы выпрямляющей позвоночник - парная, правая и левая. Широко используется в массаже.
- •4. Позвоночная область
- •Что такое, по Вашему мнению, правильная осанка? Какое значение она имеет?
- •Как Вы думаете, на каком уровне позвоночника безопаснее выполнять спинальную пункцию?
- •5. Боковая область
- •Контроль практических умений
- •Ситуационные задачи
- •Задание №1
- •Задание №2
- •Тестовые задания
- •Учебный модуль 2: «топографическая анатомия живота»
- •Самостоятельная работа
- •Вопросы для самоподготовки по модулю 2
- •Тестовые задания
- •2. Какие мышцы осуществляют вдох?
- •Полости живота, брюшины, забрюшинное пространство
- •Передняя брюшная стенка
- •Границы, линии, области, ориентиры
- •Проекции органов брюшной полости.
- •Слои передней брюшной стенки
- •Как Вы думаете, по какой причине хирурги часто используют белую линию живота для операционных разрезов?
- •Вспомните, какие другие места грыжеобразования Вам известны?
- •Зоны кровоснабжения, иннервации передней брюшной стенки
- •Поясничная область
- •Границы, ориентиры, линии, области, проекции
- •Слои мягких тканей, кровоснабжение, иннервация
- •Задания для самоконтроля знаний контроль практических умений
- •Ситуационные и морфофункциональные задачи.
- •Задание №1
- •Задание №2
- •Тестовые задания
- •Учебный модуль 3 «топографическая анатомия нижней конечности»
- •Самостоятельная работа
- •Вопросы для самоподготовки по модулю 3
- •Тестовые задания
- •Вспомните, какие анатомо-физиологические особенности помогают нижней конечности осуществлять опорно-двигательные функции?
- •Ягодичная область
- •Границы, ориентиры, слои
- •Кровоснабжение, иннервация
- •Тазобедренный сустав
- •Передняя область бедра
- •Границы, ориентиры, проекции, топографические образования
- •Слои мягких тканей
- •Задняя область бедра
- •Передняя область колена
- •Коленный сустав
- •Подколенная ямка
- •Передняя область голени
- •Задняя область голени
- •Голеностопная область
- •Передняя область
- •Задняя область
- •Голеностопный сустав
- •Топографическая анатомия стопы
- •Подошва
- •Тыл стопы
- •Задания для самоконтроля знаний проверка практических умений
- •Ситуационные задачи
- •Задание №1
- •Задание №2
- •Тестовые задания
- •Учебный модуль 4 «топографическая анатомия верхней конечности»
- •Самостоятельная работа
- •Вопросы для самоодготовки по модулю 4
- •Тестовые задания
- •Какие анатомические особенности и физиологические механизмы, по Вашему мнению, обуславливают функцию верхней конечности как органа труда?
- •Плечевой пояс
- •Подключичная область
- •Подкрыльцовая область
- •Как Вы считаете, почему раненым в область подмышечной ямки рекомендуется оказывать хирургическую помощь незамедлительно?
- •Лопаточная область
- •Дельтовидная область
- •Плечевой сустав
- •Почему, по Вашему мнению, вывихи в плечевом суставе чаще всего происходят в подмышечную ямку?
- •Передняя область плеча
- •Почему, по Вашему мнению, при измерении артериального давления по методу Короткова манжетку накладывают на плечо, а не на предплечье?
- •Задняя область плеча
- •Передняя локтевая область
- •Задняя локтевая область
- •Локтевой сустав
- •Предплечье
- •Передняя область предплечья
- •Задняя область предплечья
- •Лучезапястная область
- •Передняя область запястья
- •Задняя область запястья
- •Лучезапястный сустав
- •Ладонная область кисти
- •Тыльная область кисти
- •Ладонная поверхность пальцев
- •Тыльная поверхность пальцев, слои
- •Задания для самоконтроля знаний проверка практических умений
- •Ситуационные задачи
- •Морфофункциональные задачи
- •Задание №1
- •Задание №2
- •Тестовые задания
- •Учебный модуль 5 «топографическая анатомия головы»
- •Вопросы для самоподготовки по модулю 5
- •Тестовые задания
- •Границы, размеры, форма головы
- •Мозговой отдел головы
- •Области мозгового отдела головы
- •1. Область лобно-теменно-затылочная
- •2. Височная область
- •3. Сосцевидная область
- •Лицевой отдел головы
- •Границы, ориентиры, формы, слои мягких тканей лица
- •Какие мышцы, по Вашему мнению, обуславливают мимику удовольствия, счастья, радости, и, наоборот, мимику неудовольствия, горя, печали?
- •Зоны кровоснабжения, венозного и лимфатического оттока лица.
- •Зоны иннервации
- •2. Область носа
- •3. Область рта
- •4. Подбородочная область
- •II. Боковые области лица
- •1. Щечная область
- •2. Околоушно-жевательная область
- •Задания для самоконтроля знаний
- •Ситуационные задачи
- •Учебный модуль 6 «топографическая анатомия шеи»
- •Самостоятельная работа
- •Вопросы для самоподготовки по модулю 6
- •Тестовые задания
- •Границы, области, форма шеи
- •Задняя область шеи
- •Какая артерия, по Вашему мнению, имеет единственный в организме человека подвижный костный канал?
- •Передняя область шеи
- •Треугольники, прямоугольники шеи
- •Слои мягких тканей, фасции шеи
- •Кровоснабжение, иннервация передней области шеи
- •Задания для самоконтроля знаний проверка практических навыков
- •Ситуационные задачи
- •Задание№1
- •Задание№2
- •Тестовые задания
- •Глоссарий
- •Эталоны ответов учебный модуль 1 «топографическая анатомия груди»
- •Учебный модуль 2 «топографическая анатомия живота»
- •Учебный модуль 3 «топографическая анатомия нижней конечности»
- •Учебный модуль 4 «топографическая анатомия верхней конечности»
- •Учебный модуль 5 «топографическая анатомия головы»
- •Учебный модуль 6» топографическая анатомия шеи»
- •Рекомендуемая литература основная литература
- •Глоссарий
ПРАКТИКУМ ПО
ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
СМОЛЬЯННИКОВА Н.В.
содержание
Топографическая анатомия – наука, изучающая строение, взаимное расположение органов, тканей, сосудисто-нервных образований в анатомических областях тела человека, проекции внутренних органов, сосудисто-нервных магистралей на поверхность тела и скелет, а также формы индивидуальной анатомической изменчивости в зависимости от типа телосложения. Методы исследования, применяющиеся в этой науке, делятся на две группы: исследование живого человека и исследование трупа. Основоположником топографической анатомии является великий русский хирург и анатом XIX века Н.И. Пирогов, который считал (вслед за своим учителем, профессором Е.О. Мухиным), что врач, не знающий анатомии, приносит не пользу, а вред. Кстати, это утверждение справедливо и для массажистов. 4
1. Изучение соответствующего учебного модуля. 7
2. Повторение материала по анатомии и физиологии по теме занятия. 7
3. Изучение рекомендуемой основной и дополнительной литературы. 7
4. Пальпаторное и, при возможности, визуальное определение анатомических образований на муляжах, таблицах, в атласах, на модели, самостоятельно и с помощью преподавателя. 7
5. Тестовый контроль и самоконтроль изучаемого материала. 7
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 1 «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДИ» 9
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 2: «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖИВОТА» 28
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 3 «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ» 39
1. Определение понятий «тазовый пояс» и «свободная нижняя конечность». 39
2. Анатомия и биомеханика опорно-двигательного аппарата нижней конечности: скелета, соединений костей, мышц. 39
3. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища сухожилий мышц-сгибателей и разгибателей голени и стопы. 39
4. Ориентиры, границы, области нижней конечности. 39
5. Лакуны, каналы, межмышечные треугольники и борозды нижней конечности. 39
6. Характеристика слоев мягких тканей по областям нижней конечности. 39
7. Проекции сосудисто-нервных магистралей и регионарных лимфоузлов. 39
8. Зоны кровоснабжения, иннервации, венозного и лимфатического оттока. 39
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 4 «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ» 62
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 5 «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГОЛОВЫ» 84
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 6 «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ШЕИ» 101
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 115
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 118
ГЛОССАРИЙ 119
От автора
Учебное пособие - «Практикум по топографической анатомии для медсестер по массажу» предназначен в первую очередь для студентов с ограниченными зрительными возможностями, которые избрали массаж своей будущей профессией. Его также могут использовать студенты и преподаватели тех медицинских училищ и колледжей, где имеется специализация по массажу, слушатели курсов усовершенствования среднего медицинского персонала по массажу и все изучающие массаж.
В Кисловодском медицинском колледже накоплен более чем двадцатилетний опыт преподавания топографической анатомии на отделении медицинских сестер по массажу из числа инвалидов по зрению 1-3 групп. Краткий курс топографической анатомии – 70 учебных часов – адаптирован для обучения этой категории учащихся и предлагается в качестве учебного пособия для подготовки к практическим занятиям.
В изложении учебного материала применен модульный подход. Учебное пособие состоит из введения и шести учебных модулей, в которых последовательно и по возможности кратко изложены по региональному принципу теоретические основы топографической анатомии, рекомендации по овладению практическими навыками, необходимыми для усвоения теоретического материала студентами с ограниченными зрительными возможностями, предлагаются тестовые задания и типовые задачи для самоконтроля знаний.
Работая над пособием, автор ставил перед собой следующие задачи:
1) изучение студентами с ограниченными зрительными возможностями топографической анатомии в объеме, необходимом и достаточным для массажистов широкого профиля со средним медицинским образованием;
2) развитие у незрячих и слабовидящих студентов двигательной и смысловой памяти, пространственных представлений, необходимых для идентификации анатомических (массажных) областей, особенностей их рельефа, послойного строения, зон кровоснабжения, иннервации;
3) формирование практических знаний и умений, актуальных в деятельности будущих массажистов.
Автор стремился к максимальному соответствию «Практикума» требованиям Государственного образовательного стандарта, типовым программам по «Анатомии и физиологии», «Основам патологии». Учтены были и разработанные в Кисловодском медицинском колледже основные разделы рабочих программ по массажу и лечебной физической культуре.
Главное внимание уделяется вопросам, имеющим принципиальное значение для практики будущих массажистов: изучению границ анатомических областей, особенностей их рельефа и послойного строения мягких тканей, зон иннервации и кровоснабжения, направлений венозного и лимфатического оттока, проекций на кожу и скелет внутренних органов, регионарных лимфатических узлов и сосудисто-нервных магистралей.
Для повышения интереса студентов к анатомии, которая традиционно считается сухим и трудным для усвоения предметом, в пособии приводятся примеры, демонстрирующие тесные межпредметные связи топографической анатомии с клиническими дисциплинами, практикой медицинской сестры по уходу за больными и деятельностью массажиста.
Автор заранее благодарит за замечания и пожелания по усовершенствованию данного учебного пособия.