- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ
- •Очаговые образования в легких
- •Округлые образования легких (ООЛ)
- •КТ-признаки
- •КТ-признаки периферического рака
- •Плоскоклеточный рак
- •Аденокарцинома
- •Гигантоклеточный рак
- •Карцинома
- •Карцинома
- •Периферический рак (аденокарцинома)
- •Периферический рак (аденокарцинома)
- •Солитарный метастаз
- •Крупные одиночные mts чаще типичны для меланом, хорионэпителиом, гипернефром и опухолей ЦНС
- •КТ- семиотика солитарного метастаза
- •КТ-семиотика солитарного метастаза
- •Солитарный метастаз
- •Метастаз
- •ТУБЕРКУЛОМЫ
- •Р и КТ-признаки туберкулом
- •КТ-признаки туберкулом
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Продолжение Оклуглое образование с неровными нечеткими контурами, венчиком лимфангита, с эксцентично расположенной полостью
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Туберкулома
- •Р-признаки
- •Р и КТ-признаки гамартохондром
- •Гамартохондрома
- •Гамартохондрома
- •Гамартохондрома
- •КТ-признаки гамартом
- •Гамартома
- •Гамартома нижней доли правого легкого
- •Ри КТ-признаки аденомы
- •Периферическая аденома
- •Аспергилема
- •Аспергиллема
- •Р и КТ-признаки артериовенозной мальформации
- •Артериовенозная
- •Артериовенозная
- •Артериовенозная аневризма
- •Сосудистая мальформация
- •Ретенционная киста
- •Пневмосклероз
- •Пневмосклероз
- •Пневмосклероз
- •Туберкулома
- •Прогностические КТ-признаки доброкачественности и
- •Варианты обызвествлений
- •Кальцификаты
- •КТ варианты солитарных образований легких (СОЛ)
- •Связь СОЛ с бронхом
- •Динамическая КТ
- •Алгоритм исследования
- •Мелкие
- •Мелкие
- •Мелкие солитарные образования
- •Лимфатический
- •Лучевая характеристика солитарных образования в легких
- •Размер СОЛ
- •Биология ООЛ
- •Выводы
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ
- •Новый подход к лечению
- •ООЛ по типу «матового стекла»
- •Денситометрическая плотность СОЛ
- •Гамартохондрома
- •Гамартома с
- •Рак с экcцентричными кальцификатами
- •Наличие полости в СОЛ
- •Полостная форма плоскоклеточного рака
- •Воздушная бронхография
- •Воздушная бронхография Симптом видимого бронха
- •Контуры ООЛ
- •Связь с бронхом
- •Связь с бронхом
- •Связь с бронхом
- •Маленькая аденокарцинома
- •Конвергенция сосудов к опухоли
- •Лимфангит
- •Эволюция солитарных образований легких
- •Важный фактор при анализе ООЛ
- •Динамическая КТ
- •ООЛ динамическая КТ
- •Динамическая КТ
- •Динамическая КТ
- •Биология ООЛ
- •Скорость роста опухолевого узла
- •Зависимость степени роста от начального размера узла
- •Определение объема узла при МСКТ
- •Скорость роста опухолевого узла
- •Молекулярная
Туберкулома
Туберкулома
Туберкулома
Туберкулома
Р-признаки |
|
|
Туберкулома |
|
Рак |
|
||
|
|
|
|
|
||||
Локализация |
|
|
|
В передних сегментах |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в 2,7% |
|
|
47% |
|
|
|
|
|
|
|
S3 |
|
|
|
|
|
|
Менее 1% |
|
|
29% |
|
|
Величина |
|
|
1-3см, 4-5см |
|
1-3см, 4-5см и больше |
|||
Наружные контуры |
|
|
|
|
Лучистость, бугристость при |
|||
|
|
|
|
|
|
небольших размерах |
||
Наличие дренирующего бронха |
|
Достоверный признак |
Может быть дорожка лимфангита |
|||||
Уменьшение |
размеров |
Зафиксированное на серии снимков |
Не бывает |
|
||||
образования |
|
|
|
|
|
|
|
|
Увеличение |
размеров |
|
бывает |
|
Более характерно |
|||
образования |
|
|
|
|
|
|
|
|
Наличие полости распада |
Эксцентрично |
|
располож., |
Полость с горизонталь |
|
|||
|
|
щелевидная, неправильно округлая |
ным уровнем или без него, |
|||||
|
|
форма |
полости |
с гладкими четко |
нечеткость |
и |
подрытость |
|
|
|
очерченными стенками севестр или |
внутреннего |
контура |
полости, |
|||
|
|
глыбки извести в полости, свежие |
вхождение и обрыв бронхов в |
|||||
|
|
туберк. |
изменения |
вокруг, |
патолог. Образовании |
|
||
|
|
деформация кон туров приводящего |
|
|
|
|||
Наличие туберкулезного фона |
бронха |
|
+ |
|
|
- + |
|
|
|
|
|
|
|
Р и КТ-признаки гамартохондром
Любого размера
В любом отделе
Контуры – ровные, волнистые, четкие
Наличие участков повышенной плотности в центре (хрящевые включения) – патогномоничный признак