- •Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых
- •Список сокращений
- •Синопсис
- •Введение
- •Методология
- •Эпидемиология
- •Определение
- •Оценка прогноза
- •Psi/шкала port
- •Psi/шкала port широко используется при оценке риска летального исхода у пациентов с вп в странах Северной Америки. Ограничения шкалы:
- •Шкала curb/crb-65
- •Curb/crb-65 наиболее популярны при оценке риска летального исхода и выбора места лечения пациентов с вп в странах Европы. Ограничения шкал:
- •Необходимость госпитализации в орит
- •Шкала smart-cop
- •Декомпенсация (или высокий риск декомпенсации) сопутствующей патологии
- •Отягощенный социальный статус
- •Этиология
- •Резистентность возбудителей к амп
- •Особенности патогенеза
- •Диагностика
- •Дифференциальная диагностика
- •Общие рекомендации по ведению пациентов
- •Антимикробная терапия
- •I. Антибактериальные препараты
- •Макролиды
- •Фторхинолоны
- •Препараты других групп
- •II. Противовирусные препараты
- •Неантимикробная терапия
- •Респираторная поддержка
- •Пациенты с твп, не отвечающие на лечение
- •Профилактика
- •Список литературы
- •II. Интерпретация smart-cop
- •III. Интерпретация smrt-co
- •IV. Шкала обследования при органной недостаточности связанной с сепсисом sofa
- •V. Интегральная система оценки тяжести состояния больных для общих орит apache II
- •Правила получения клинического материала для микробиологического исследования при тяжелой вп
Российское респираторное общество (РРО)
Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии
и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ)
Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых
2014 г.
Коллектив авторов
Чучалин Александр Григорьевич |
Директор ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России, Председатель Правления РРО, Главный внештатный специалист терапевт-пульмонолог Минздрава РФ, академик РАМН, профессор, д.м.н. |
Синопальников Александр Игревич |
Заведующий кафедрой пульмонологии ГБОУ ДПО “Российская медицинская академия последип-ломного образования” Министерства здравоохра-нения РФ, Вице-президент МАКМАХ, профессор, д.м.н. |
Козлов Роман Сергеевич |
Директор научно-исследовательского института антимикробной химиотерапии ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ, Президент МАКМАХ, профессор, д.м.н. |
Авдеев Сергей Николаевич |
Заместитель директора по научной работе, заведующий клиническим отделом ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России, профессор, д.м.н. |
Тюрин Игорь Евгеньевич |
Заведующий кафедрой лучевой диагностики и медицинской физики ГБОУ ДПО “Российская медицинская академия последипломного образо-вания” Министерства здравоохранения РФ, главный внештатный специалист по лучевой диагностике Минздрава РФ, профессор, д.м.н. |
Руднов Владимир Александрович |
Заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии Уральской государственной медицинской академии, руководитель службы анестезиологии и реанимации ГБУЗ СО "Сверд-ловский областной онкологический диспансер", Вице-президент МАКМАХ, профессор, д.м.н. |
Рачина Светлана Александровна |
Старший научный сотрудник научно-исследовательского института антимикробной химиотерапии, доцент кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Смоленская государст-венная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ, д.м.н. |
Фесенко Оксана Вадимовна |
Профессор кафедры пульмонологии ГБОУ ДПО “Российская медицинская академия последип-ломного образования” Министерства здравоохра-нения РФ, д.м.н. |
|
|
Оглавление:
1 |
Список сокращений |
4 |
2 |
Синопсис |
6 |
3 |
Введение |
12 |
4 |
Методология |
13 |
5 |
Эпидемиология |
16 |
6 |
Определение |
17 |
7 |
Этиология |
21 |
8 |
Резистентность возбудителей к АМП |
25 |
9 |
Особенности патогенеза |
29 |
10 |
Диагностика |
29 |
11 |
Дифференциальная диагностика |
39 |
12 |
Общие рекомендации по ведению пациентов |
40 |
13 |
Антимикробная терапия |
45 |
14 |
Неантимикробная терапия |
58 |
15 |
Респираторная поддержка |
66 |
16 |
Пациенты с ТВП, не отвечающие на лечение |
69 |
17 |
Профилактика |
70 |
18 |
Список литературы |
72 |
Приложение 1. Шкалы и алгоритмы оценки прогноза при ВП, определения критериев госпитализации в ОРИТ и выявления органной дисфункции |
73 |
|
Приложение 2. Правила получения клинического материала для микробиологического исследования при тяжелой ВП |
79 |
|
Приложение 3. Режимы дозирования АМП для лечения тяжелой ВП у взрослых |
82 |