- •К ситуационной задаче 1
- •Ответы к ситуационной задаче 2
- •Ответы к ситуационной задаче 3
- •Ответы к ситуационной задаче 4
- •Ответы к ситуационной задаче 6
- •Ответы ж ситуационной гадане 7
- •Этапы изготовления:
- •Ответы к ситуационной задаче 8
- •Ответы к ситуационной задаче 9
- •Ответы к ситуационной задаче 10
- •Ответы к ситуационной задаче 11
- •Ответы к ситуационной задаче 12
- •Ответы к ситуационной задаче 13
- •Ответы к ситуационной задаче 14
- •Основные требования к искусственным коронкам:
- •Ответы к ситуационной задаче 18
- •Ответы к ситуационное задаче 19
- •Ответы к ситуационной задаче 20
К ситуационной задаче 1
1. Не рекомендуется изготовление мостовидного протеза с опорой на 1.8 и 1.4 зубы, так как протяженность тела протеза более двух зубов. Протез такой протяженности вызовет перегрузку опорных зубов и их скорую утрату.
Показания к изготовлению цельнолитных мостовых протезов: дефекты зубных рядов с отсутствием не более двух из них.
Требования к опорным зубам: неподвижность опорных зубов, отсутствие периапикальных изменений в области верхушек, качественное эндодонтическое лечение.
Материалы: серебряно-паладиевые сплавы (СПС), сплавы золота, хромокобальтовые сплавы (ХКС), никельхромовые сплавы (НХС).
5. Этапы изготовления:
препарирование опорных зубов;
снятие оттисков;
изготовление гипсовых моделей;
моделирование опорных коронок и тела мостовидного протеза из воска;
отливка;
примерка в полости рта;
полировка;
фиксация.
Ответы к ситуационной задаче 2
Восстановление 2.7 зуба искусственной коронкой возможно после проведения пломбирования переднего щечного канала.
План лечения 23 зуба: необходимо передний шечный канал пройти до апикального отверстия, запломбировать его, наложив постоянную
юмбу, или восстановить зуб культевой металлической вкладкой.
3. С опорой на 2.7 и 2.4 зубы возможно изготовить мостовидные гезы, в основе которых должна лежать цельнолитая конструкция.
Нёбный канал 2.4 зуба необходимо распломбировать для последующего изготовления литой культевой вкладки.
Основные требования к искусственным коронкам:
должны восстанавливать анатомическую форму зуба; иметь плотный межзубный контакт;
должны плотно прилегать к шейке зуба;
край коронки должен располагаться до уровня десны или продвигаться под десну не более 0,1—0,2 мм; должны восстанавливать окклюзионные контакты;
должны быть эстетичными.
Ответы к ситуационной задаче 3
План лечения:
удаление 1.1 зуба;
раскрытие корневых каналов в 2.1 и 1.2 зубах;
формирование каналов под вкладку;
снятие слепков для изготовления культевых вкладок; изготовление штифтовой культевой вкладки; фиксация культевых вкладок в 2.1 и 1.2 зубах;
снятие слепков для изготовления мостовидного металлоксра-мического протеза с опорой на 2.1 и 1.2 зубы; фиксация мостовидного протеза.
Удаление 1.1 зуба проводят из-за невозможности его восстановления вкладкой из-за отлома ниже уровня десны и разрыва круговой свяжи
Использование 2.1 и 1.2 зуба под штифтовую культевую вкладку возможно.
Противопоказаниями в данном случае могут быть неустойчивость зуба в лунке, разрыв циркулярной связки, отлом коронки ниже уровня десны.
5. Этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза:
препарирование зубов;
снятие силиконового слепка;
отливка модели;
моделирование и отливка каркаса;
примерка каркаса в полости рта;
облицовка каркаса в полости рта;
примерка в полости рта, припасовка по прикусу
глазуровка;
фиксация.