- •Общая патология
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •История заболевания
- •Общая патология сифилиса
- •Характеристика возбудителя
- •Характеристика возбудителя
- •КЛАССИФИКАЦИЯ СИФИЛИСА (МКБ Х пересмотра. Разделы А.50; А.51; А.52; А.53)
- •КЛАССИФИКАЦИЯ СИФИЛИСА (МКБ Х пересмотра. Разделы А.50; А.51; А.52; А.53)
- •КЛАССИФИКАЦИЯ СИФИЛИСА (МКБ Х пересмотра. Разделы А.50; А.51; А.52; А.53)
- •Источник заражения
- •Пути передачи инфекции:
- •Пути передачи инфекции:
- •Общее течение. Периодизация сифилиса.
- •Варианты течения сифилиса:
- •Незаражению сифилисом при контакте с больным способствуют:
- •Пути распространения трипонем в организме
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •ИММУНИТЕТ ПРИ СИФИЛИСЕ
- •Суперинфекция
- •Учеловека, ранее болевшего сифилисом
- •Диагноз реинфекция
- •Клинический рецидив
- •Инкубационный период
- •Удлинение инкубационного периода
- •Укорочение инкубационного периода
- •ПЕРВИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА
- ••Первичный период сифилиса начинается с момента появления первичной сифиломы – твёрдого шанкра.
- •Клиника твердого шанкра
- •Клиника твердого шанкра
- •Клиника твердого шанкра
- •Разновидности твёрдых шанкров:
- •Разновидности твёрдых шанкров:
- •Разновидности твёрдых шанкров:
- ••Кроме классических (типичных)
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Атипичные твердые шанкры:
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Осложнения твердого шанкра
- •Дифференциальная диагностика твердого шанкра
- •Регионарный лимфаденит
- •Регионарный лимфаденит
- •Регионарный лимфангит
- •ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА
- •Вторичный период сифилиса
- •Разновидности высыпаний
- •Общие черты высыпаний вторичного периода
- •У 60-80% пациентов наряду с высыпаниями вторичного периода сифилиса выявляются эпителизирующийся (рубцующийся) твёрдый
- •Особенности вторичного свежего сифилиса:
- •Особенности вторичного рецидивного сифилиса:
- •Розеолёзная сыпь
- •Разновидности сифилитической розеолы:
- •Дифференциальная диагностика розеолезной сыпи:
- •Папулёзный сифилид: разновидность папул
- •Клиника папулезного сифилида
- •Клиника папулезного сифилида
- •Клиника папулезного сифилида
- •Клинические разновидности сифилитических папул:
- •Дифференциальная диагностика папулезного сифилида
- •Пустулёзная сыпь: разновидности
- •Дифференциальная диагностика пустулезного сифилида
- •Нарушения пигментации
- •Нарушения пигментации
- •Сифилитическое облысение (алопеция)
- •Разновидности сифилитического
- •Разновидности сифилитического облысения (алопеции)
- •Разновидности сифилитического
- •Дифференциальная
- •Поражения слизистой
- •Разновидности поражений слизистых полости рта
- •Разновидности поражений слизистых полости рта
- •Дифференциальная диагностика поражения слизистой оболочки полости рта
- •ТРЕТИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА
- •Третичный период
- •Общие особенности третичного периода
- •Общие особенности третичного периода
- •Разновидности высыпаний при третичном сифилисе:
- •Разновидности высыпаний при третичном сифилисе:
- •Разновидности бугоркового сифилида:
- •Гуммозный сифилид
- •Гуммозный сифилид
- •Разновидности гуммозных сифилидов:
- •Поражение слизистой оболочки при третичном сифилисе
- •Поражение языка при третичном сифилисе протекает в форме:
Общая патология
сифилиса.
Первичный, вторичный и третичный периоды сифилиса.
История заболевания
•«Сифилис стар, как само человечество».
•В трудах Авиценны (X - XI в. н. э.) имеются указания на заболевания, похожие по описанию на сифилис, среди жителей Средней Азии.
•Сифилис произошел из полового спирохетоза южно - американских лам и в результате скотоложства перешел к человеку.
История заболевания
•Матросы корабля Христофора Колумба заразились сифилисом от местного населения островов Гаити, где сифилис существовал с незапамятных времен.
•Наименование "сифилис" имеет мифологическое значение, когда итальянский врач и поэт Фракастро написал поэму "Сифилис".
•Болезни "венерические" названы по имени Венеры - богини любви - французским врачом XVI в. Батенкуром (1527 г.)
История заболевания
•Путаница в исследовании сифилисаи гонореи была внесена известным
английским ученым конца XVIII века
Гюнтером.
•В конце первой половины XIX в. Парижский венеролог Рикорд доказал, что сифилис и гонорея являются различными и самостоятельными болезнями, но сделал это противочеловеческим методом.
История заболевания
•3 марта 1906 года Шаудина и Гофман
обнаружили истинного возбудителя сифилиса бледную спирохету (Spirocheta pallida).
•В 1906 году немецкий ученый Вассерман
совместно с Нейссером и Bruck
предложили реакцию для диагностики сифилиса.
•В 1940 году американцы Нельсон и Майер предложили новую серологическую реакцию - РИБТ, имеющую важное значение для распознавания ложноположительных серологических реакций.
История заболевания
•Новую эру в лечении сифилиса начал немецкий врач и исследователь Erlich, предложив для лечения сифилиса сальварсан в 1909 году и неосальварсан в 1912 году.
•Важную роль в лечении сифилиса имеет
применение в 1943 году американцами
Mahoney, Arnold и Harris
пенициллина, открытого в 1929 году англичанином Флемингом.
История заболевания
•В середине XVIII века в Петербурге был открыт "Калинкинский дом для женщин, больных венерическими болезнями".
•В 1762 году вышло Указание Сената об устройстве бесплатных больниц для лечения больных сифилисом.
•В 1763 году ввиду значительного распространения сифилиса в армии, сенат издал указ о высылке всех больных сифилисом женщин в Нерчинск.
•В 1783 году в Петербурге открылась "секретная" больница для больных сифилисом.
|
Динамика заболеваемости сиф илисом в отдельных |
|
|
|
странах СНГ в 1996-2000 гг. |
|
|
300 |
|
|
|
250 |
|
|
|
200 |
|
|
|
150 |
|
|
|
100 |
|
|
|
50 |
Россия |
Беларусь |
|
1996 |
Казахстан |
Украина |
2000 |
|
|
Заболеваемость сифилисом в Республике Беларусь в 1945-2000 гг. |
|
|||||||||
|
|
|
(число случаев, абсолютные цифры) |
|
|
|
||||||
|
22000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21616(16363) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
20000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20345(16500) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16727(1100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
16000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15355(12115) |
|
|
|
14000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
случае |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13074(8233) |
|
12000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10527(6590) |
||
исло |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
10000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ч |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6878 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4914 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2000 |
|
|
|
|
886(729) |
|
|
|
|
|
|
|
|
90 125(39) |
|
|
|
811(649) |
|
520(395) |
|
|
||
|
|
|
125(17) |
386(278) |
274(193) |
|
|
|||||
|
|
529 |
|
334(227) |
|
|
||||||
|
0 |
|
94(17) |
96(9) |
|
142(91) |
|
|
|
|||
|
|
|
1 9 6 5 |
|
|
|
|
|
1 9 9 6 |
1 9 9 8 |
|
|
|
1 9 4 5 |
1 9 5 0 |
1 9 6 0 |
|
1 9 7 0 |
1 9 8 0 |
1 9 8 8 |
1 9 9 1 |
2 0 0 0 |
Общая патология сифилиса
•Сифилис – это хроническое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем, характеризующееся волнообразным течением и системным поражением организма человека.
•Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (спирохета), свое название получила из-за слабой окрашиваемости обычными анилиновыми красками.