![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •КРСУ МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
- •Содержание.
- •• Многоплодная беременность - это такое состояние организма женщины, когда в ее матке
- •Способствующие факторы
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •ДВУЯЙЦЕВАЯ
- •Однояйцевая (монозиготная).
- •монохориальная
- •ДИАГНОСТИКА
- •Течение беременности
- •ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
- •Осложнени
- •СИНДРОМ ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
- •ОБРАТНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ПЕРФУЗИЯ
- •одного из плодов
- •ХРОМОСОМНАЯ ПАТОЛОГИЯ
- •Сросшиеся близнецы
- •ТЕЧЕНИЕ И ВЕДЕНИЕ РОДОВ
- •В послеродовом и раннем послеродовом периоде из-за перерастянутости матки
- •Список используемой литературы
- •Спасибо
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n1x1.jpg)
КРСУ МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
МНОГОПЛОДНАЯ
БЕРЕМЕННОСТЬ
ВЫПОЛНИЛА: БЕЛИКОВА АННА ЛД 15-12 ПРОВЕРИЛА: АСЫМБЕКОВА А.Д.
БИШКЕК 2015Г
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n2x1.jpg)
Содержание.
Введение
Способствующие факторы
Классификация
двуяйцевая (дизиготная)
однояйцевая (монозиготная).
Диагностика
Течение беременности
Ведение беременности
осложнения
Течение и ведение родов
Список использованной литературы
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n3x1.jpg)
• Многоплодная беременность - это такое состояние организма женщины, когда в ее матке находятся несколько (два, три, четыре) развивающихся эмбрионов (до 10 акушерских недель беременности) или плодов (с 11-й недели беременности).
• У женщины беременность длится, в среднем, 280 дней (40 недель) от даты последней менструации (акушерский срок) и 38 недель от даты зачатия (эмбриональный срок). При многоплодной беременности длительность ее меньше, для двойни она составляет 37 недель, для тройни
–33 недели, для четверни – 28 недель.
•Частота многоплодной беременности колеблется от 0,7 до
1,5 %
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n4x1.jpg)
Способствующие факторы
•Возраст матери старше 30-35 лет
•Наследственный фактор(по материнской линии)
•Высокий паритет
•Аномалии развития матки (удвоение)
•наступление беременности сразу после прекращения использования оральных контрацептивов
•при применении средств для стимуляции овуляции
•при ЭКО.
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n5x1.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ
двуяйцевые (дизиготными) составляют 70%.однояйцевые (монозиготными).
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n6x1.jpg)
ДВУЯЙЦЕВАЯ
(ДИЗИГОТНАЯ)
•ДЕТИ ИЗ ДВУЯЙЦЕВОЙ ДВОЙНИ НАЗЫВАЮТСЯ ДВОЙНЯШКАМИ. ОНИ МОГУТ БЫТЬ КАК ОДНО-, ТАК И РАЗНОПОЛЫМИ. ДВУЯЙЦЕВАЯ ДВОЙНЯ ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ДВУХ ЯЙЦЕКЛЕТОК, СОЗРЕВАНИЕ КОТОРЫХ, ПРОИСХОДИТ В ТЕЧЕНИЕ ОДНОГО ОВУЛЯТОРНОГО ЦИКЛА КАК В ОДНОМ, ТАК И В ОБОИХ ЯИЧНИКАХ. ОЧЕНЬ РЕДКО ВСТРЕЧАЕТСЯ КОГДА ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ ОПЛОДОТВОРЕНИЯМИ ДВУХ ЯЙЦЕКЛЕТОК СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ ОДНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ЯЙЦЕКЛЕТОК ПРОИСХОДИТ В ТЕЧЕНИЕ ОДНОГО ОВУЛЯТОРНОГО ЦИКЛА, НО В РЕЗУЛЬТАТЕ РАЗЛИЧНЫХ ПОЛОВЫХ АКТОВ. ПРИ ДИЗИГОТНОЙ ДВОЙНЕ У КАЖДОГО ЭМБРИОНА/ПЛОДА ФОРМИРУЕТСЯ СОБСТВЕННАЯ ПЛАЦЕНТА, КАЖДЫЙ ИЗ НИХ ОКРУЖЕН СОБСТВЕННОЙ АМНИОТИЧЕСКОЙ И ХОРИАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКАМИ. МЕЖПЛОДОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА
СОСТОИТ ИЗ ЧЕТЫРЕХ СЛОЕВ. ОНА НАЗЫВАЕТСЯ
БИХОРИАЛЬНОЙ БИАМНИОТИЧЕСКОЙ.
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n7x1.jpg)
Однояйцевая (монозиготная).
При однояйцевой двойне оплодотворяется одна яйцеклетка. Число формирующихся плацент при этом типе двойни зависит от срока деления единственной оплодотворенной яйцеклетки.
Если деление происходит в течение первых 3 сут после оплодотворения (до стадии морулы), то формируются два эмбриона, два амниона, два хориона/плаценты. Межплодовая перегородка, как и при двуяйцевой двойне, состоит из четырех слоев. она называется бихориальной
биамниотической.
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n8x1.jpg)
монохориальная
биамниотическая.это Когда деление яйцеклетки происходит в интервале 3-8 сут после оплодотворения (на стадии бластоцисты), то формируются два эмбриона, два амниона, но один хорион/плацента. Межплодовая перегородка при этом состоит из двух слоев амниона.
монохориальная
моноамниотическая. Образуется При
делении яйцеклетки в интервале 8-13 дней поле оплодотворения формируются один хорион и два эмбриона, окруженные единой амниотической оболочкой, т.е. межплодовая перегородка отсутствует.
при делении оплодотворенной яйцеклетки в более поздние сроки (после 13-го дня), когда уже сформированы зародышевые (эмбриональные) диски, являются
сросшиеся двойни.
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n9x1.jpg)
![](/html/65070/203/html_UueizKQXMt.ZhGw/htmlconvd-TPGY4n10x1.jpg)