КР3 дыхательные пути моя
.docxЭПИДЕМИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Вар №2
На какое звено эпид.процесса должны быть направлены противоэпидемические мероприятия при инфекции дыхательных путей для резкого снижения заболеваемости?
На 3-е звено эпид.процесса-на восприимчивый организм
плановая вакцинация (согласно нац.кал.проф.прививок)
создание невосприимчивости к инфекционным болезням
введение разобщения в ЛПО
отмена массовых мероприятий
Перечислите средства профилактики гриппа для лиц, общавшихся с больным в очаге.
Специфическая профилактика (противовирусные ЛС)
Неспецифическая профилактика
Термометрия 2р/день
Медицинское наблюдение
Раннее выявление и изоляция больных
Вар №3
Перечислите инфекции дыхательных путей, управляемые средствами иммунопрофилактики. Дифтерия, корь, эпидемический паротит, коклюш.
Перечислите источники возбудителя менингококковой инфекции. Антропоноз. Человек:
Больные генерализованной формой менингококковой инфекции,
Больные острым менингококковым назофарингитом,
«Здоровые» носители.
Вар №4
Эпидемиологические признаки дифтерии.
Осень зима,
восприимчивость (зависит от уровня антитоксич.иммунитета),
спорадическая заболеваемость,
основная форма инф.процесса – носительство токсигенных штаммов. Больные токсигенными шаммами+ больные атипичными клин формами
В период эпидемического подъема заболеваемости: Антропоноз, источник возбудителя -больной токсигеннами формами коринобактерий, носитель токсигенных штаммов коринебактерий, больные атипичными клиническими формами.
Путь передачи — воздушно-капельный, для заражения нужен тесный контакт с больным или бактерионосителем. В целом по России в результате создания высокой иммунной прослойки заболеваемость снизилась до спорадического уровня; манифестные формы болезни были редкими.
Болезни, не контролируемые иммунопрофилактикой. ОРВИ (аденовирус,риновирус), скарлатина, инф мононуклеоз и др. герпетическая инфекция.
Вар №5
Средства иммунопрофилактики от менингококковой инфекции. Менингококковая вакцина.
С капсульным полисахаридом менингококков серогрупп А, С и дивакцина (А+С). Вакцина ареактогенна ,безвредна, вызывает нарастание антител и защиту от болезни с 5-го дня после однократного введения.
Источник инфекции дифтерии. Больной человек или носитель токсигенных коринебактерий +больные атипичными клиническими формами дифтерии, поскольку последние часто не диагностируются и выявляются в поздние сроки.
Вар №6
Укажите средства иммунопрофилактики кори и показания к их применению.
6. Вакцинацию живой коревой вакциной ЖКВ (моновакциной или поликомпонентными препаратами) однократно в возрасте 12 мес с ревакцинацией в 6 лет. Дети 15-17 лет включительно и взрослые до 35 лет, не привитые ранее или не имеющие сведений о прививках против кори, подлежат двукратной иммунизации с интервалом не менее 3 мес. Подростки и взрослые, привитые однократно, должны быть ревакцинированы.
Иммуноглобулины человека нормальный или противокоревой – возраст до 12 мес или дети с медотводом.
Перечислите основные эпидемиологические черты коклюша.
Источник инфекции-больные, бактерионосители
Периодичность
макс. показатель восприимчивости среди детей до 1 года,
в городе чаще болеют чем в селе
индекс контагиозности 70-100%; чаще болеют дети 3-6 лет;
характерна осенне-зимняя сезонность заболевания;
иммунитет после перенесенного заболевания стойкий,
Вар №7
Перечислите препараты, используемые по эпид.показаниям в очаге дифтерии.
АКДС (если человек ранее не был привит);
АДС-М (если был привит ранее)
Вакцинация 3, 4.5, 6 мес, Ревакцинация 1.5, 6-7, 14 лет, затем каждые 10 лет
В какой период больной генерализованной формой менингококковой инфекции наиболее опасен как источник инфекции. В продромальном периоде, т.е. 4-6 дней.
Вар №8
Перечислите основные эпидемиологические черты менингококковой инфекции. Антропоноз. Для заражения необходим тесный контакт с больным или бактерионосителем.
Циклические подъемы заболеваемости реже;
спорадическая заболеваемость,
вспышки, эпидемии, вызванные менингококками серогрупп А, В и С;
не зависит от возраста- восприимчивость всеобщая
низкая очаговость;
зимне-весенняя сезонность.
Редкой периодичностью٭
Низкой очаговостью٭
Широким носительством возбудителя٭
Укажите средства профилактики коклюша для детей, общавшихся с больным в очаге.
Противококлюшный иммуноглобулин, однократно, вне зависимости от срока с момента контакта.
Общавшиеся с больным коклюшем дети до 14 лет при наличии кашля, независимо от прививочного анамнеза, подлежат отстранению от посещения дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций. Их допускают в детский коллектив после получения двух отрицательных результатов бактериологического и (или) одного отрицательного результата молекулярно-генетического исследований.
Вар №9
Укажите пути, реализующие аспирационный механизм передачи возбудителя. Воздушно-капельный, воздушно-пылевой.
Воздушно-капельным — при нестойких во внешней среде микроорганизмах (таких, как менингококк, вирус кори и др.) и воздушно-пылевым — при устойчивых, сохраняющих жизнеспособность длительный срок, например микобактерии туберкулеза
Перечислите условия, способствующие заражению восприимчивых в эпидемическом очаге менингококковой инфекции. Близкий контакт, определенная экспозиция.
Вар №10
Укажите факторы, влияющие на проявления эпид.процесса инфекций дыхательных путей.
контагиозность возбудителя,
возраст,
рождаемость,
миграционные процессы,
плотность населения,
скученность размещения,
создание крупных поселений,
формирование организованных коллективов,
наличие/отсутствие средств вакцинопрофилактики.
Укажите период заразительности больного гриппом. Конец инкубационного периода, далее в первые 2-3 дней (редко до 5- 10 дня болезни).
Вар №11
Перечислите пути передачи возбудителя дифтерии. Механизм передачи – аспирационный; пути передачи – воздушно-капельный, воздушно-пылевой, бытовой, пищевой.
Какие проявления эпид.процесса характерны для инфекций управляемых иммунопрофилактикой. Снижение заболеваемости, изменение/отсутствие периодичности, изменение возрастного состава заболевших, сглаживание сезонных подъемов заболеваемости, преобладание легких и стертых форм болезни.
Вар №12
Каковы критерии эпидемиологического благополучия в отношении дифтерии.
охват профилактическими прививками против дифтерии детей и взрослых в декретированных возрастах не менее 95 %
регистрация единичных случаев дифтерии, не сопряженных с риском летального исхода
отсутствие клинически диагностируемых гипертоксических форм дифтерии
отсутствие летальных исходов дифтерии в теч последних 5 лет
отсутствие эпид очагов дифтерии с вторичными случаями заболевания
Какие проявления эпид.процесса характерны для инфекций, неуправляемых средствами иммунопрофилактики. Выражена периодичность и сезонность.
Осеннезимней сезонностью и преимущественным поражением младших возрастных групп. Отсутствие выраженных периодических подъемов и спадов заболеваемости связано с тем, что переболевают почти все восприимчивые к этой инфекции дети
Перечислите черты эпидемиологической характеристики инфекционных болезней, имеющих аспирационный механизм передачи.