- •1.Предмет и методы физиологии. Основные свойства живых тканей.
- •3 Типа мышечного сокращения:
- •30. Нейрофизиологические основы речи.
- •31. Структурно-функциональная схема анализатора сенсорной системы. Общие свойства анализаторов.
- •32. Классификация, свойства и функции рецепторов. Механизмы трансдукции сигналов в рецепторах разных типов.
- •33. Строение, свойства и функции оптической системы глаза, механизм аккомодации.
- •34. Морфофункциональная организация сетчатки. Острота зрения.
- •35. Структурно-функциональная схема зрительного анализатора
- •36. Механизмы световосприятия. Зрительная адаптация.
- •37. Теории цветовосприятия. Аномалии цветовосприятия
- •38. Поле зрения. Механизмы восприятия глубины пространства
- •39. Структурно-функциональная схема слухового анализатрора
- •40. Сроение и функции наружного, среднего и внутреннего уха.
- •41. Теории звуковосприятия. Механизм трансдукции сигнала в слуховых рецепторах, роль эндокохлеарного потенциала в слуховой рецепции.
- •42. Основы физиологической акустики. Сопоставление физических и субъективных (психофизических) характеристик звука.
- •43. Стороение и функции вестибулярного анализатора. Вестибуломоторные, сенсорные, вегетативные реакции
- •44. Физиология вкусового анализатора
- •45. Физиология обонятельного анализатора
- •46. Физиология интероцептивного анализатора.
- •47. Гуморальная регуляция. Функция. Факторы гуморальной геруляции.
- •48. Классификация гормонов по химической природе, общие свойства, эффекты гормонов, гормон – рецепторное взаимодействие
- •49. Гормоны щитовидной железы. Сзема синтеза тиреоидного гормона и их эффекты.
- •Тирозин
- •50. Значение кальция в организме. Регуляция кальциевого обмена.
- •51.Катехоламины: регулиция секреции, эффекты.
- •52. Глюкокортикоиды: регуляция секреции, эффекты.
- •53. Минералокортикоиды: регуляция секреции, эффекты.
- •54. Эндокринная функция поджелудочной железы.
- •55. Половые стероиды. Регуляция секреции, эффекты.
- •56.Характеристика гипоталамо-гипофизарной системы.
- •57. Гормон роста.
- •58. Лактотропный гормон
- •59. Гормоны нейрогипофиза.
- •60. Внутренняя среда организма. Гомеостазис. Жесткие и пластические константы.
- •61. Понятие о системе крови. Объем и физиологическая роль крови и ее компонентов.
- •62. Функции тромбоцитов. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
- •63. Плазма крови. Состав и его регуляция. Суспензионные свойства крови.
- •64. Физико-химические свойства крови: осмотическое и онкотическое давление, рН, вязкость и плотность.
- •65. Строение, функции и свойства эритроцитов. Эритрон. Регуляция эритропоэза
- •66. Понятие о системах групп крови, системы ав0 и резус фактор.
- •67. Физико-химические свойства и физиологическая роль гемоглобина
- •68. Функции лейкоцитов. Лейкограмма. Регуляция лейкопоэза
- •69. Морфофункциональная структура системы кровообращения, ее состовные компоненты (по фолкову) и их функции
- •70. Автоматия и проводимость сердечной мышцы
- •71. Особенности возбудимости сердечной мышцы. Рефрактерность. Фазы рефрактерности. Желудочковая экстрасистола, компенсаторная пауза.
- •72. Сократимость миокарда: законы, показатели. Работа и мощность сердца. Методы оценки насосной функции сердца.
- •73. Функции клапанного аппарата сердца. Тоны сердца, механизмы их происхождения и методы их исследования
- •74.Фазовая структура сердечного цикла. Состояние клапанного аппарата и динамика кровянного давления в полостях сердца и аорте в различные фазы сердечного цикла.
- •75.Электрокардиограмма и принципы ее анализа. Количественная оценка свойств миокарда по экг
- •76.Местная регуляция работы сердца
- •77.Гуморальная регуляция работы сердца
- •78.Нервная регуляция работы сердца (рефлексогенная зона, центр, эфферентное звено сердечных рефлексов). Эффекты стимуляции центробежных нервов сердца.
- •79.Основные показатели гемодинамики. Формула хагена-пуазейля.
- •80.Давление крови, его виды и методы измерения. Анализ факторов, определяющих кровяное давление.
- •81.Артериальный и венный пульс. Сфигмограмма и флебограмма.
- •82.Динамика линейной и объемной скорости кровотока в разных сосудах большого круга кровообрещения.
- •83.Морфофункциональная характеристика микроциркуляции. Кровоток в кровеносных капиллярах (обменных кровеносных сосудах). Механизм обмена веществ через стенку капилляра.
- •84.Методы оценки функций ссс.
- •85.Виды сосудистого тонуса и его регуляция (местная, гуморальная, нервная).
- •86.Понятие о выделительной функции организма. Экстраренальные органы выделения. Функции почек.
- •87.Нефрон: типы, строение, функциональная характеристика отделов.
- •88.Клубочковая фильтрация: механизмы и регуляция.
- •89.Канальцевая реабсорбция: механизмы и регуляция.
- •90.Канальциевая секреция. Механизм и регуляция.
- •91. Противоточно-поворотная множительная система почек.
- •92.Роль почек в поддержании постоянства внутренней среды организма (изоволюмии, изоосмии, изоионии, кор)
- •93.Мочевыведение и его регуляция
- •94.Физиологическая роль пищи и виды ее обработки в жкт. Методы исследования пищеварения.
- •95.Физическая и химическая обработка пищи в полости рта. Регуляция слюноотделения, значение слюны
- •96.Акт глотания. Моторика желудка. Механизм эвакуации химуса в 12-п кишку.
- •97.Гидролитические процессы в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Особенности секретоных полей желудка. Роль соляной кислоты и слизи в пищеварнии
- •98.Фазы желудочной секреции:
- •99.Состав и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция экзокринной функции поджелудочной железы.
- •100.Состав желчи и ее значение в пищеварении. Холерез и холекинез, их регуляция
- •101.Состав кишечного сока и регуляцие его секреции. Полостное и пристеночное (мембранное пищеварение) в тонкой кишке
- •102.Значение толстой кишки в пищеварении. Функции кишечной микрофлоры.
- •103.Виды моторики кишечника. Значение и регуляция.
- •104.Всасывание в различных отделах пищеварительного тракта, мехинизмы всасывания солей, воды, моносахиридов, аминокислот, жиров.
- •105.Пищевой центр.Пищевое поведение. Регуляция голода и сытости.
- •106.Физиологическая система дыхания. Этапы (стадии) дыхания и составляющие их процессы.
- •107.Механизмы легочной вентиляции. Легочный резистанс и компланс. Эластическая тяга легких. Две ее составляющих.
- •108.Легочные объемы и емкости, динамические показатели (мод, чд), легочной вентиляции.
- •109.Диффузия газов в легких. Основные показатели обмена через аэрогематический барьер
- •110.Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина
- •111.Транспорт углекислога газа кровью. Цикл гендерсона. Эффект христиансена-дугласа-холдейна.
- •112.Диффузия газов в тканях. Понятие диффузионного пути в тканях. Роль миоглобина в кислородном снабжении миокарда и скелетных мышц.
- •113.Структурно-функциональная организация дыхательного центра. Регуляция вентиляции легких.
- •114. Показатели и регуляция вентиляции легких в условиях измененной газовой среды (недостаток о2, избыток со2, измененное атомосферное давление) и при физической нагрузке.
- •115. Особенности первого начала термодинамики в биологических системах. Виды полезной работы организма, их коэфиценты полезного действия. Первичные и вторичные типы.
- •116. Энерготраты при различных функциональных состояниях и видах деятельности организма. Коэффицент физической активности.
- •117.Основной обмен организма. Прямая и непрямая калориметрия
- •118.Температура тела (ядра и оболочки) человека. Уравнение теплового баланса гомойотерного организма. Химическая и физическая терморегуляция. Механизмы теплообразования и теплообмена.
- •119.Нервная и гуморальная регуляция постоянства температуры тела человека. Эффекторы теплопродукции и теплоотдачи.Гипоталамический термостат.
- •120.Терморегуляция организма в различных условиях внешней среды (высокая и низкая температура окружающей среды).
102.Значение толстой кишки в пищеварении. Функции кишечной микрофлоры.
В толстой кишке - гидролиз ферментами химуса и соком толстой кишки, а клетчатка – обрабатывается ферментами микроорганизмов.
Сок (рН 8.5-9):
Плотная часть – слизистые комки – отторгнутые эпителиоциты
Жидкая часть
Функции толстой кишки:
Задержка и накопление каловых масс до акта дефекации
Синтез витамина Е
Секреция слизи
Всасывание воды
Абсорбция Натрия, Хлора
Интенсивное всасывание воды 4-6 л/сутки, формируется ком, активность ферментов в соке очень маленькая, энтерокиназы, сахаразы нет. В сутки 200-350 грамм кала
При растительной пище кала больше
Микрофлора – микроорганизмы в подвздошной кишке – 10^6/мл, в толстой кишке – максимальна
3 группы микрофлоры кишечника:
Главная (бифидобактерии и бактериоиды) – 90% от всех м/о
Сопутствующая (лактобактерии, эшерихии, энтерококки) – 10 %
Остаточная (цитро-, энтеробактерии, дрожжи, кластридии, стафилококки) – менее 1%
М-микрофлора – м/о, связанные со слизистой оболочкой
П-микрофлора – в полости
В толстой кишке бифидо- и лактобактерий больше, больше анаэробов
Нормальная микрофлора – эубиоз – участвует в формировании иммунобиологической активности м/о, предохраняет от чужеродных м/о, синтезирует витамины К и В, незаменимые аминокислоты, углеводы, жиры. Ферменты бактерий расщепляют целлюлозу, пектины, утилизация непереваренных пит веществ. С участием микрофлоры кишечника – обмен жиров, фосфолипидов, белков, желчных и жирных кислот, холестерина, инактивация ферментов.
103.Виды моторики кишечника. Значение и регуляция.
Двигательная функция тонкой кишки:
Функции:
Перемешивание химуса с пищеварительными соками
Продвижение химуса вдоль кишечной трубы в каудальном направлении
Способствует всасыванию питательных веществ, витаминов, минеральных веществ
Типы моторики тонкой кишки:
Перистальтика – продвижение содержимого тонкой кишки в каудальном направлении. Регулируется двум рефлекторными механизмами при участии энтеральной НС. Механическое растяжение тонкой кишки – стимуляция сенсорных нейронов (связаны с холинергическими нейронами) – возникновение двух физиологических эффектов:
Первая группа интернейронов – активация мотонейронов выше зоны расширения (ацетилхолин, субстанция Р)
Вторая группа – активация тормозных двигательных нейронов ниже области расширения – расслабление ГМ стенки кишечника (оксид азота, ВИП, АТФ).
Ритмическая сегментация – перемешивание химуса с пищеварительными соками. Инициируется электрической активностью, которую генерируют пейсмекерные ГМ клетки (как правило циркулярного мышечного слоя). Резкое усиление сокращения ГМ тонкой кишки (12 –п – 12 в мин., конец подвздошной – 6). Изменяется под влиянием гастроинтестинальных гормонов, энтеральной НС, вегетативных нервов. Блуждающий нерв – увеличение силы сокращения ГМ клеток, симпатика – тормозное влияние.
Мигрирующий миоэлектрический (двигательный) комплекс – возникает после переваривания в тонком кишечнике принятой пищи и всасывания продуктов гидролиза (глюкоза, АК, ЖК, глицерол) – перемещение содержимого вдоль по тонкой кишке в толстый кишечник, препятствие длительному сохранению микрофлоры в тонком кишечнике. Данный тип моторики начинается в ГМ клетках нижних отделов желудка и распространяется в дистальном направление (возникает примерно 10 раз в сутки между приемами пищи). Медленная (1,5 – 2 часа) волна перистальтической активности вдоль тонкой кишки до толстой. При достижении конца подвздошной – активация очередного ММК в продольных ГМ волокнах нижнего отдела желудка – повторение процесса. ММК ВОЗНИКАЕТ ПОД ВЛИЯНИЕМ МОТИЛИНА. Состоит из 4-х периодов:
Период покоя ГМ (45 – 60 мин)
Период перистальтических сокращений (30 мин) с постепенным увеличением в это время частоты сокращений кишечника, который начинается на уровне желудка и распространяется по всему тонкому кишечнику.
Период быстрых перистальтических сокращений (5 – 15 мин), пилорический сфинктер находится в открытом состоянии
Короткий переходный период между быстрой перистальтикой и состоянием относительного покоя м моторике кишечника
Асинхронные сокращения ГМ ворсинок тонкой кишки – локальное перемешивание химуса и вызывают активный лимфоток в лимфатических сосудах тонкого кишечника (транспорт ЖК и глицерола). Стимуляция – интестинальный гормон ВИЛЛИКТИН.
Регуляция моторики тонкой кишки – интестинальными и миоэнтеральными рефлексами - регуляция координированной двигательной активности между разными отделами ЖКТ:
Желудочно-подвздошный рефлекс – увеличение эвакуации пищи из желудка – увеличение ритмической сегментации в подвздошной кишке.
Интенстинально-интестинальный – растяжение химусом, повреждение стенки – прекращение двигательной активности
Гастроинтестинальный рефлекс – растяжение механорецепторов стенки желудка – активация двигательной активности тонкого кишечника.
Двигательная активность толстой кишки:
Аналогична таковой в тонком кишечнике, однако двигательная активность более сильная и продолжительная. Пейсмекеры – клетки продольных ГМ волокон – генерация медленных залпов ПД (1 волна в 30 мин)
Масс-движение (сокращение ГМ по типу перистальтики) – обычно совпадает с желудочно-подвздошным рефлексом. Продвижение содержимого кишки к анальному отверстию (5 см/мин). Отличие от перистальтики – ГМ толстой кишки сохраняют сокращение некоторое время после масс-движения.
Желудочно-толстокишечный рефлекс – поступление пищи в желудок – продвижение содержимого толстой кишки к анальному отверстию и опорожнение
Моторика обеспечивает резервуарную функцию – накопление, всасывание (в основном воды), продвижение, формирование каловых масс, дефекации
После попадания пищи через 3.5 часа в толстой кишке, полностью опорожняется за 48-72 часа
Начальный отдел толстой кишки – 8 циклов сокращений в минуту. Сигмовидная – 17-18 циклов в минуту.
Типы сокращений толстой кишки:
Малые и большие маятникообразные
Перистальтические
Антиперистальтические
Пропульсивные
Первые 4 типа – перемешивание содержимого, повышение давления в полости, сгущение содержимого из-за всасывания воды
Регуляция – вагус, тазовые нервы – усиление моторики – У и БУР при раздражении пищевода, желудка, тонкой кишки
Симпатические нервы (чревные) – тормозят
Ведущая роль – местное раздражение; Серотонин, адреналин, глюкагон – тормозят