Опухоли лица и шеи-1
.docxПриложение № 5
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра « Стоматологии»
Методические указания для студентов 5 курса
Специальности « Лечебное дело»
по самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине « Стоматология»
Составитель: асс. Лалетин А.И.
Тема: «Опухоли и опухолеподобные процессы костей и мягких тканей лица»
Цель изучения темы: способствовать формированию системы теоретических знаний по клинике, диагностике больных с новообразованиями ЧЛО. Способствовать формированию навыков по уходу за данными больными.
Задачи:
Рассмотреть: - Опухоли и опухолеподобные процессы костей лица. Клиника отдельных нозологических форм доброкачественных новообразований.
- Особенности диагностики и лечения костных опухолей лица.
- Доброкачественные органоспецифические и не органоспецифические опухоли челюстей, лица и шеи.
- Опухоли и опухолеподобные процессы мягких тканей полости рта и лица.
- Врождённые новообразования: гемангиомы, клиника, диагностика, выбор тактики лечения. Исходы лечения.
Обучить:
- методам постановки предварительного диагноза и дифференциальной диагностики доброкачественных опухолей костей лица (фиброма, миксома, хондрома, остеобластокластома) и опухолеподобных процессов костей лица (фиброзная дисплазия, эозинофильная гранулема).
- принимать решение о необходимости госпитализации ребёнка в специализированный стоматологический стационар или онкологический центр с целью полного клинического обследования, окончательной диагностики и лечения заболевания.
- диагностировать новообразования мягких тканей рта, лица и шеи, наиболее часто встречающиеся в клинике.
- своевременным принципам лечения новообразований кожи, мягких тканей рта и лица, наиболее часто встречающихся: папиллома, фиброма, гемангиома, невус, лимфангиома, папилломатоз, дермоидная киста, эпидемоидная киста, слизистые кисты малых слюнных желез, слизистые кисты подъязычных слюнных желез, фиброматоз, пиогенная гранулема, эпулиды, кисты и свищи шеи, бранхиогенные кисты.
Изучает: - материал учебника - конспектирует литературу - осуществляет поиск материала в Интернете - анализирует информацию из различных источников - делает выводы - готовит реферат по теме
Студент должен знать:
1) до изучения темы (базисные знания):
Нормальная физиология
основные механизмы осуществления физиологических функций челюстно-лицевой области (ЧЛО).
Нормальная анатомия
основные понятия анатомической терминологии; основы гистологии и эмбриологии, строение и закономерности развития челюстно-лицевой области.
Анатомии человека с курсом топографической анатомии и оперативной хирургии
анатомо-физиологические, возрастные и индивидуальные особенности развития и строения челюстно-лицевой области.
Основные термины:
Рак, саркома, остеобластокластома, остеома, фиброзная дисплазия.
Цитологическая диагностика.
Биопсия.
Экономная резекция челюсти.
Вылущивание опухоли.
Морфологическое исследование.
Цитологическое исследование: отпечаток, соскоб, пункция.
Пункционная биопсия.
Химиотерапия.
Лучевая терапия.
Комбинированное лечение.
Комплексное лечение.
Сочетанное лечение.
Хирургическое лечение.
2) после изучения темы:
-внешний вид и клинические проявления новообразований кожи, мягких тканей рта и лица, наиболее часто встречающиеся: папиллома, фиброма, гемангиома, невус, лимфангиома, папилломатоз, дермоидная киста, эпидемоидная киста, слизистые кисты малых слюнных желез, слизистые кисты подъязычных слюнных желез, фиброматоз, пиогенная гранулема, эпулиды, кисты и свищи шеи, бранхиогенные кисты.
Студент должен уметь:
- сформулировать диагноз.
- провести дифдиагностику.
- составить индивидуальный план лечения, оценить прогноз для жизни больного.
Студент должен владеть:
- составление плана обследования больного.
- трактовка рентгенологических данных, данных МРТ, УЗИ.
- навыками составления плана лечения постановкой и обоснованием диагноза, проведение дифференциального диагноза.
- выбор лечебного учреждения для больного.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и рекомендуемой учебной литературы.
2) Ответить на вопросы для самоконтроля:
- опухоли и опухолеподобные процессы костей лица.
- понятие «органоспецифические опухоли».
- клиника отдельных нозологических форм доброкачественных новообразований.
- доброкачественные опухоли мягких тканей лица и органов полости рта.
- кисты ЧЛО.
- предраковые заболевания.
- злокачественные опухоли кожи, губ и органов полости рта.
- клиника, диагностика, выбор тактики лечения. Исходы лечения.
3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля
Тесты
1. Проклинические методы обследования включают:
а) рентгенологические
б) радиоизотопные в) УЗИ
г) термовизиографию
д) анализы крови, мочи
Ответ: а, б, в, г, д
2. Хирургический метод лечения является ведущим при остеогенной саркоме:
а) да
б) нет
Ответ: б
3. Для цитологического исследования материал забирают методом:
а) отпечатка
б) дугообразным разрезом в) соскоба
г) С02-лазером
д) пункцией
Ответ: а, в, д
4. Для пункционной цитологии используют:
а) обычный шприц с иглой большого диаметра
б) луч лазера
в) стеклянную пипетку
г) простой пинцет
Ответ: а
5. Соскоб выполняют:
а) острым скальпелем
б) пинцетом
в) криодеструктором
г) лучом лазера
Ответ: а
6. Остеогенная саркома - это опухоль из костной ткани?
а) да
б) нет
Ответ: а
7. Остеогенной саркоме присущи симптомы:
а) боли в интактных зубах
б) расшатывание зубов
в) кровоточивость десен
г) истончение кожи над опухолью
Ответ: а, б, г
8. Папиллома - это доброкачественная опухоль:
а) да
б) нет
Ответ: а
9. Роль в возникновении папиллом отводится:
а) дизонтогенетическому фактору
б) вирусам
в) токсинам вирусов
г) простейшим
д) раздражителям: высокая температура, низкая температура
е) травме разрушенными зубами
ж) острым и хроническим воспалительным процессам
Ответ: а, б, д, е, ж
10. Папилломы преобладают:
а) у мальчиков
б) у девочек
Ответ: б
11. Для капиллярных гемангиомах характерен симптом сдавления:
а) да
б) нет
Ответ: а
12. Медиальные пятна лечатся:
а) хирургическим методом
г) гормональной терапией
д) склерозирующей терапией
е) в лечении не нуждаются
Ответ: е
13. Лимфангиомы хорошо поддаются лечению:
а) хирургическому
б) криодеструкции
в) рентгенотерапии
г) диатермокоагуляции
д)склерозирующей терапии
Ответ: а, д
14. Папилломатоз - это проявление единичных сосковых разрастаний:
а) да
б) нет
Ответ: б
Рекомендуемая литература:
Основная.
1. «Стоматология»
Т.Г. Робустова Издательство: Медицина ISBN 5-225-03328-8; 2008 г.
Дополнительная.
1. Максимовский Ю. М.
Терапевтическая стоматология : рук.кпракт. занятиям: учеб. пособие / Ю. М. Максимовский, А. В. Митронин. - М. :Гэотар-Медиа, 2011. - 432 с
Экземпляры: всего:2 - науч. аб.(1), чит. зал(1).
2. Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике (алгоритмическое руководство) / П. И. Ивасенко [и др.]. - 4 изд., перераб. и доп. - М. : Мед.книга : Изд-во "Стоматология", 2009. - 78 с. - (Библиотека практического врача)
Экземпляры: всего:1 - науч. аб.(1).
3. Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии : руководство для врачей / Е. Я. Губайдуллина [и др.]. - М : МИА, 2007. - 136 с. : ил.
Экземпляры: всего:3 - Науч. Аб.(3).
4. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия : атлас рентгенограмм / Н. А. Рабухина, А. П. Аржанцев. - М : МИА, 2002. - 304 с. : ил.
Экземпляры: всего:2 - Чит. Зал(1), Науч. Аб.(1).
5. Терапевтическая стоматология : учеб.для студентов мед. вузов по спец. "Стоматология" / ред. Е. В. Боровский. - М : МИА, 2009 : 840 с.: ил
Экземпляры: всего:30 - чит. зал(1), уч. аб.(29).
Методические указания подготовлены асс. Лалетиным А.И. _________________
Методические указания утверждены на заседании кафедры № ____от«__»_______2013г..
Зав. кафедрой:___________ Никольский В.Ю.