Водно-электролитный баланс
.docx
Вариант теста №1
Водно-электролитный баланс
ФИО: |
___________________________________________________________________________________ |
Группа: |
___________________________________________________________________________________ |
№1 |
||
Калий: |
||
1 |
|
. содержится в основном в клетках; |
2 |
|
. легко и быстро покидает организм с мочой; |
3 |
|
. суточная потребность в норме 60-100 ммоль; |
4 |
|
. суточная потребность в норме 160-200 ммоль; |
№2 |
||
Метаболический алкалоз с гипохлоремией и гипокалемией характерны для гипотонической дегидратации в результате хронических потерь воды и солей: |
||
1 |
|
. из желудка; |
2 |
|
. из кишечника; |
3 |
|
. из фистул поджелудочной железы; |
4 |
|
. из полых желчных свищей; |
№3 |
||
Олигурия это: |
||
1 |
|
. количественный показатель суточного диуреза; |
2 |
|
. диурез 50-500 мл/сутки; |
3 |
|
. свидетельство неспособности почек полностью выводить из организма шлаки; |
4 |
|
. указание на почечную недостаточность; |
№4 |
||
Метаболический ацидоз с гипокалемией характерен для гипотонической дегидратации в результате потерь воды и солей: |
||
1 |
|
. из желудка; |
2 |
|
. из кишечника; |
3 |
|
. из свищей поджелудочной железы; |
4 |
|
. из полых желчных свищей; |
№5 |
||
Клинические проявления гиперкалемии: |
||
1 |
|
. гипорефлексии и низкий тонус желудочно-кишечного тракта; |
2 |
|
. гипорефлексии и высокий тонус желудочно-кишечного тракта; |
3 |
|
. тахикардией, аритмией и неустойчивым АД; |
4 |
|
. брадикардией и стабильным АД; |
№6 |
||
Критический уровень белка в плазме равен: |
||
1 |
|
. 30 г/л |
2 |
|
. 20 г/л |
3 |
|
. 50 г/л |
4 |
|
. 60 г/л |
№7 |
||
Закон изоосмолярности это: |
||
1 |
|
. биофизическая закономерность, обеспечивающая выравнивание осмолярности всех водных секторов организма при изменении осмолярности в одном из них; |
2 |
|
. равенство величин осмолярности внутриклетиочных и внеклеточных жидкостей; |
3 |
|
. биофизический закон, обеспечивающий дегидратирующие эффекты осмодиуретиков; |
4 |
|
. биофизический закон, являющийся одним из основ развития гипопротеинемических отеков; |
№8 |
||
Клинические проявления гиперкалемии: |
||
1 |
|
. аритмии, экстросистолии; |
2 |
|
. гиперрефлексии; |
3 |
|
. парезы желудочно-кишечного тракта; |
4 |
|
. рвота, спазмы, понос; |
№9 |
||
перспирация это: |
||
1 |
|
. неощутимые потери воды только при дыхании; |
2 |
|
. неощутимые потери воды при дыхании и через кожу; |
3 |
|
. альвеолярное дыхание; |
4 |
|
. одышка; |
№10 |
||
Из общей осмолярности плазмы, составляющей в среднем 290мосм/л, белки плазмы в норме обеспечивают: |
||
1 |
|
. 2 мосм/л; |
2 |
|
. 5 мосм/л; |
3 |
|
. 1 мосм/л; |
4 |
|
. 3,5 мосм/л; |
№11 |
||
Лечение водного истощения заключается: |
||
1 |
|
. в энтеральном назначении если возможно, воды; |
2 |
|
. переливание изотонического раствора хлорида натрия; |
3 |
|
. переливание 5% раствора глюкозы; |
4 |
|
. переливание 20% раствора глюкозы: |
№12 |
||
Коррекция гипотонической дегидратации заключается в: |
||
1 |
|
. назначении солевых растворов; |
2 |
|
. назначении препаратов калия; |
3 |
|
. назначении 5% глюкозы; |
4 |
|
. назначении препаратов натрия и хлора; |
№13 |
||
Калий в организме распределяется: |
||
1 |
|
. 50% в клетках и 50% вне клеток |
2 |
|
. 78% в клетках и 22% вне клеток |
3 |
|
. 98% в клетках и 2% вне клеток |
4 |
|
. 2% в клетках и 98% вне клеток |
№14 |
||
При гиперкалемии, вызванной острой почечной недостаточностью назначают в объеме учитываемых потерь: |
||
1 |
|
. 10% раствор хлористого кальция; |
2 |
|
. 10-20% раствор глюкозы с инсулином; |
3 |
|
. 4% бикарбонат натрия; |
4 |
|
. ацесоль, хлосоль, трисоль; |
№15 |
||
Центральное венозное давление: |
||
1 |
|
. норма 60-120 мм вод. ст.; |
2 |
|
. норма 0-100 мм вод. ст.; |
3 |
|
. критический уровень, угрожающий отеком легких, выше 140 мм вод. ст.; |
4 |
|
. критический уровень, угрожающий отеком легких, выше 100 мм вод. ст.; при кровопотере и шоке снижается после снижения АД; |
5 |
|
. при кровопотере и шоке снижается раньше снижения АД. |
№16 |
||
Закон электронейтральности это: |
||
1 |
|
. постоянное равенство во внутренних жидкостях организма сумм всех анионов и всех катионов, которые обеспечиваются биофизическими закономерностями и физиологическими реакциями организма; |
2 |
|
. право, согласно которому снижение или увеличение какого-либо аниона (катиона) в средах организма вызывает адекватное соответственно увеличение или снижение других анионов(катионов); |
3 |
|
. биологическая закономерность, обеспечивающая преимущественное содержание калия в клетках, а натрия внеклеточно; |
4 |
|
. механизм обеспечивающий транскапилярный обмен жидкостей; |
№17 |
||
Из всех внеклеточных осмотически активных веществ натрий составляет: |
||
1 |
|
. 26%; |
2 |
|
. 36%; |
3 |
|
. 46%; |
4 |
|
. 66%; |
№18 |
||
Объем внеклеточной жидкости ориентировочно составляет от массы тела: |
||
1 |
|
. 30%; |
2 |
|
. 20%; |
3 |
|
. 27%; |
4 |
|
. 12%; |
№19 |
||
Объем первичной мочи у здорового человека равен: |
||
1 |
|
. 180-200 л/сутки; |
2 |
|
. 50-100 л/сутки; |
3 |
|
. 1-2 л/сутки; |
4 |
|
. 15-25 л/сутки; |
№20 |
||
Скорость переливания калия не должна превышать: |
||
1 |
|
. 10 ммоль/час; |
2 |
|
. 20 ммоль/час; |
3 |
|
. 30 ммоль/час; |
4 |
|
. 40 ммоль/час; |
№21 |
||
Интенсивность мочеотделения в норме составляет: |
||
1 |
|
. 0,3-0,6 мл/кг/час; |
2 |
|
. 0,7-1,2 мл/кг/час; |
3 |
|
. 1,3-2,4 мл/кг/час; |
4 |
|
. 2,5-3,5 мл/кг/час; |
№22 |
||
Для первых послеоперационных суток характерны: |
||
1 |
|
. снижение содержания калия в плазме; |
2 |
|
. повышение содержания калия в плазме; |
3 |
|
. повышение суточного выделения калия с мочой; |
4 |
|
. снижение суточного выделения калия с мочой; |
5 |
|
увеличение объема эритроцитов; |
6 |
|
. уменьшение объема эритроцитов. |
№23 |
||
Постгипоксическое поражение головного мозга сопровождается: |
||
1 |
|
. повреждением мембраны нейронов; |
2 |
|
. внутриклеточных ацидозом; |
3 |
|
. внутриклеточным алкалозом; |
4 |
|
. набуханием нейронов; |
5 |
|
. накоплением в нейронах натрия. |
№24 |
||
Дисбаланс калия создает угрозу остановки сердца: |
||
1 |
|
. при гипокалемии в диастоле; |
2 |
|
. при гипокалемии в систоле; |
3 |
|
. при гиперкалемии в диастоле; |
4 |
|
. при гиперкалемии в систоле; |
№25 |
||
Для острой изотонической дегидратации при тонкокишечной непроходимости и перитоните характерны: |
||
1 |
|
. симптомы обезвоживания; |
2 |
|
. шоковые расстройства гемодинамики; |
3 |
|
. гипокалемия; |
4 |
|
. метаболический ацидоз; |
5 |
|
. гипохлоремия; |
6 |
|
. гипонериемия. |
№26 |
||
Для гипотонической дегидратации характерны: |
||
1 |
|
. жажда; |
2 |
|
. гипонатриемия; |
3 |
|
. гипоосмолярность; |
4 |
|
. гипокалемия; |
№27 |
||
Предоперационная терапия острой изотонической дегидратации при кишечной непроходимости, осложненной перитонитом, базируется на: |
||
1 |
|
. быстрой регидратации солевыми растворами; |
2 |
|
. быстрой регидратации 10-20% раствором глюкозы; |
3 |
|
. интенсивной противошоковой и реологической инфузионно-трансфузионной терапии; |
4 |
|
. коррекции ацидоза; |
5 |
|
коррекции гипокалемии. |
№28 |
||
Смертельно опасная потеря воды составляет от общей воды организма: |
||
1 |
|
. 10%; |
2 |
|
. 20%; |
3 |
|
. 30%; |
4 |
|
. 40%; |
№29 |
||
Для острой изотонической дегидратации при не укротимой рвоте характерны: |
||
1 |
|
. симптомы обезвоживания; |
2 |
|
. шоковые расстройства гемодинамики; |
3 |
|
. гипохлоремия; |
4 |
|
. гиперхлоремия; |
№30 |
||
Неощутимые потери воды в норме ориентировочно равны: |
||
1 |
|
. 30 мл/кг/сутки; |
2 |
|
. 5 мл/кг/сутки; |
3 |
|
. 7,5 мл/кг/сутки; |
4 |
|
. 15 мл/кг/сутки; |
Ключи
Водно-электролитный баланс
№ |
Вариант теста №1 |
Балл |
1 |
1, 2, 3 |
1 |
2 |
1 |
1 |
3 |
1, 2 |
1 |
4 |
2, 3, 4 |
1 |
5 |
1, 3 |
1 |
6 |
3 |
1 |
7 |
1, 2, 3, 4 |
1 |
8 |
1, 2, 4 |
1 |
9 |
2 |
1 |
10 |
1 |
1 |
11 |
1, 3 |
1 |
12 |
1, 2, 4 |
1 |
13 |
3 |
1 |
14 |
1, 2, 3 |
1 |
15 |
1, 3 |
1 |
16 |
1, 2 |
1 |
17 |
3 |
1 |
18 |
2 |
1 |
19 |
1 |
1 |
20 |
2 |
1 |
21 |
2 |
1 |
22 |
1, 3, 6 |
1 |
23 |
1, 2, 3, 4 |
1 |
24 |
2, 3 |
1 |
25 |
1, 2, 3, 4, 5, 6 |
1 |
26 |
2, 3, 4 |
1 |
27 |
1, 3, 4, 5 |
1 |
28 |
2 |
1 |
29 |
1, 2, 3 |
1 |
30 |
4 |
1 |