ГБОУ ВПО «КИРОВСКАЯ ГМА»
МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ России
КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ
6 Курса лечебного факультета,
специальность «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»
к элективу “Новые инфекции в России и мире”
по дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ»
ТЕМА: " Хламидийные инфекции "
Киров - 2011
ТЕМА: Хламидийные инфекции
ЦЕЛЬ: Определить значимость хламидийной инфекции на современном этапе, удельный вес в различных патологиях (урологенитальный, терапевтической и др.).
ЗАДАЧИ: Научить студента основным диагностическим критериям и тактике карантинных и лечебных мероприятий, обучить студентов работе с больным с хламидийными инфекциями в диагностическом отделении.
Занятие проводится в диагностическом отделении. Для разбора предлагаются больные с подозрением на хламидиозы.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
До изучения темы (базисные знания)
Эпидемиологические особенности хламидиозов на современном этапе.
Этиология, патогенез хламидийной инфекции, основной клинической симптоматики, клинические формы,
Методы диагностики, лечения, профилактики хламидийной инфекции.
Патофизиологические изменения в организме при хламидиозах.
Патоморфологическая характеристика изменений внутренних органов при хламидийной инфекции (пат. Физиология и нормальная физиология).
Патофизиологические механизмы развития хламидийной инфекции (патофизиология).
После изучения темы
Актуальность хламидийной инфекции на освременном этапе.
Этиология, эпидемиологические аспекты.
Виды хламидий: C. trachomatis, C. pneumonia, C. psittaci, C. pecorum..
Особенности метаболизма различных стадий и размножения хламидий.
Классификация хламидийной инфекции.
Орнитоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина типичных и атипичных форм.
Диагностика. Лечение. Профилактика. Хронический орнитоз.
Урогенитальный хламидиоз. Актуальность проблемы.
Роль хламидий в формировании бесплодия у мужчин и женщин.
Особенности передачи инфекции, восприимчивость, иммунитет.
Генерализованный хламидиоз.
Хламидийная зоонозная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя.
Особенности эпидемиологии - источники, механизм передачи и пути его реализации, восприимчивость, профессиональный анамнез.
Клинические проявления - полисимптомность и системность поражений, возможность рецидивов. Лечение. Диагностика. Профилактика.
Пневмохламидиоз. Эндокардит. Болезнь Рейтера. Заболевания, имеющие значение в терапевтической практике.
Клинические особенности, диагностические критерии, лабораторная диагностика. Лечение.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Соблюдать основные правила поведения у постели больных с хламидиозными инфекциями, правильно размещать больных в стационаре.
2. Подробно собрать жалобы. Грамотно интерпретировать анамнестические данные с целью исключения ошибки в предварительном определении причины хламидиоза.
3. Правильно определить и отразить графическим способом тип лихорадки, имеющейся у конкретного больного. Грамотно использовать полученные сведения в установлении наиболее вероятной причины хламидиоза.
4. Детально собрать эпидемиологический анамнез, выявить возможные пути и факторы заражения с целью исключения или подтверждения возможности инфекционного заболевания.
5. Уточнить анамнез болезни и жизни больного, тщательно собрать сведения о перенесенных заболеваниях. Обратить внимание на наличие вредных привычек, особенно внутривенного употребления наркотических веществ. Выявить отягощенную наследственность, детализировать лекарственный анамнез.
6. Тщательно собрать анамнез заболевания у пациента, составить хронокарту болезни.
7. Осмотреть больного, сгруппировать обнаруженные симптомы в комплексы (синдромы). Грамотно отразить результаты осмотра в клинической истории болезни.
8. Поставить предварительный диагноз и обосновать его с учетом выделенных синдромов.
9. Составить план дополнительного обследования на предмет подтверждения клинического диагноза (общеклинические лабораторные, биохимические, инструментальные методы). Обосновать использование специфических методов диагностики с целью этиологической верификации клинического диагноза.
10. Правильно интерпретировать полученные данные дополнительных методов обследования (общеклинических лабораторных, биохимических, инструментальных, серологических, молекулярно-биологических и др.).
11. Грамотно сформулировать окончательный клинический диагноз согласно действующей классификации.
12. Провести дифференциальную диагностику с двумя-тремя отдельными нозологиями, наиболее близким по своим клинико-лабораторным проявлениям к заболеванию у конкретного больного.
13. Назначить комплексное лечение. Назначение медикаментов производить с учетом этиологии, патогенетической фазы, тяжести, наличия осложнений заболевания, пола, возраста пациента, преморбидного фона, сопутствующей патологии и др.
14. Совместно с лечащим врачом уточнить критерии выписки конкретного пациента, определить круг мероприятий по его диспансеризации, назначить врачебные рекомендации. Знать длительность наблюдения, кратность контрольных врачебных осмотров, необходимых дополнительных исследований реконвалесцента.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ: