Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Кировская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Кафедра инфекционных болезней
Методические указания для студентов
6 Курса специальность «Лечебное дело» по самостоятельной внеаудиторной работе
по элективу «Актуальные вопросы неотложных состояний и иммунопрофилактики
в детской инфектологии» по дисциплине «Детские инфекционные болезни»,
Тема: «Инфекционно-токсический шок в детской инфектологии. Патогенез, клиника, критерии диагностик и неотложная терапия на этапах госпитализации больного»
Киров 2011 г.
Тема: «Инфекционно-токсический шок в детской инфектологии. Патогенез, клиника, критерии диагностик и неотложная терапия на этапах госпитализации больного»
Цель занятия: способствовать формированию умений по выявлению больных с инфекционно-токсическим шоком; по назначению лабораторного и инструментального обследования; по проведению неотложной терапии на догоспитальном и госпитальном этапах.
Задачи:
Рассмотреть вопросы особенностей этиологии, патогенеза, клиники, лабораторной диагностики и неотложной терапии инфекционно-токсического шока у детей.
Обучить выявлять характерные симптомы инфекционно-токсического шока у больных, правильно составлять план обследования, назначать неотложную терапию на этапах госпитализации и в стационаре.
Изучить особенности клиники инфекционно-токсического шока у детей первого года жизни, детей раннего возраста.
Студент должен знать:
1. До изучения темы (базисные знания):
1) Микробиологическая характеристика возбудителей заболеваний, сопровождающихся развитием инфекционно-токсического шока.
2) Патоморфологическая характеристика изменений в коже, внутренних органах при инфекционно-токсическом шоке.
3) Методы лабораторной диагностики при септическом шоке у детей.
4) Анатомофизиологические особенности строения организма детей, способствующие более частому развитию инфекционно-токсического шока
2. После изучения темы:
1) Современные достижения в изучении инфекционно-токсического шока и роль отечественных ученых в его изучении.
2) Основные звенья патогенеза.
3) Классификацию инфекционно-токсического шока
4) Клиническую картину различных стадий инфекционно-токсического шока
5) Основы диагностики (анамнестические и клинико-лабораторные данные) инфекционно-токсического шока.
6) Принципы терапии данного заболевания. Стартовые препараты.
7) Экстракорпоральные методы детоксикации.
8) Мониторинг наблюдения за больным с инфекционно-токсическим шоком.
Студент должен уметь:
1. Соблюдать противоэпидемические мероприятия в отделении реанимации и интенсивной терапии.
2. Выявить жалобы, собрать анамнез у больного (его матери), проанализировать эпидемиологическую ситуацию.
3. Осмотреть больного, выявить и оценить основные симптомокомплексы (см. схему обследования больного).
4. Записать в историю болезни данные анамнеза и клинического осмотра с обоснованием предварительного диагноза.
5. Назначить обследование больному и освоить диагностические мероприятия (взятие мазка из носоглотки на флору, крови из вены на стерильность и др.).
6. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного исследования (анализ периферической крови, ликвора, бактериологического исследования крови, ликвора, слизи из носоглотки, соскоба элементов сыпи).
7. Назначить лечение в зависимости от стадии инфекционно-токсического шока, сроков поступления, возраста, преморбидного фона больного.
8. Выписать рецепты на основные лекарственные препараты, применяемые при лечении инфекционно-токсического шока.
9. Написать эпикриз с указанием данных мониторирования клинико-лабораторных исследований, на основании которых был поставлен диагноз, проведена интенсивная терапия.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы:
Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой.