- •1. Введение
- •2. Механизмы физиологического и лечебного действия физических факторов
- •2.1. Особенности действия физических факторов на организм ребенка и основные методические приемы при их лечебном применении
- •3. Характеристика физических факторов, применяемых с лечебной целью в офтальмопедиатрии
- •3.1. Электролечение
- •3.1.1. Тестовые задания для контроля уровня знаний
- •3.1.2. Эталоны ответов
- •3.2.1. Тестовые задания для контроля уровня знаний
- •3.2.2. Эталоны ответов
- •3.3. Ультразвуковая терапия
- •3.3.1. Тестовые задания для контроля уровня знаний
- •3.3.2 Эталоны ответов
- •3.4. Светолечение
- •3.4.1. Тестовые задания для контроля уровня знаний
- •3.4.2 Эталоны ответов
- •4. Физиотерапевтические методы лечения миопии у детей
- •5. Физиотерапевтические методы лечения атрофии зрительного нерва у детей
УДК 617.7-053.2-085.8(075.9) ББК 56.7я75 Ф50
Физиотерапевтические методы лечения заболеваний глаз у детей: учеб, пособие для системы послевуз. и дом. проф. образования врачей: рекомендовано УМО по мед. и фармацевт, образованию нузов России / М-во здравоохранения Хабар, края, КГБОУ ДНО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения», Каф. общеклин. диециилип; сост. 15. Н. Ггоров, Г. II. С'молякова, 'I. И. Гохуа. - Хабаровск: Ред.-изд. центр ИПКС'1 2012 . - I 12 е.
Составители:
В.В. Егоров - заведующий кафедрой КГВОУ ДНО ИПКСЗ, доктор медицинских наук, профессор, директор Хабаровского филиала ФГБУ «М1 ГГК „Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова» Минздравсоцразвития России
Г.П. Смолякова - профессор кафедры КГБОУ ДПО «ИПКСЗ», доктор медицинских наук, профессор, главный научный консультант Хабаровского филиала ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова» Минздравсоцразвития России
Т.И. Гохуа - врач-физиотерапевт Хабаровского филиала ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова» Минздравсоцразвития России
Рецензенты:
В.Я. Мельников - заведующий кафедрой офтальмологии с курсом детской офтальмологии ГБОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России, доктор медицинских наук, профессор
Е.Л. Сорокин - заведующий кафедрой офтальмологии ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России, доктор медицинских наук, профессор
Учебное пособие соответствует программе профессиональной переподготовки и повышения квалификации врачей по офтальмологии и направлено на получение современных знаний по эффективному и безопасному применению физиотерапии в лечении заболеваний глаз у детей. В учебном пособии изложены механизмы биологического и терапевтического воздействия физических факторов, которые используются в детской офтальмологии.
Предназначено для интернов, ординаторов и врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования, по специальностям «Офтальмология» и «Физиотерапия».
Утверждено ЦМС Института повышения квалификации специалистов здравоохранения 06.03. 2012 г.
Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского и дополнительного профессиональною образования врачей от 30.01.2012г. №17-29/38.
СОДЕРЖАНИЕ
Список условных сокращений............................................................................................4
1.Введение.............................................................................................................................5
2.Механизмы физиологического и лечебного действия физических факторов …..6
2.1. Особенности действия физических факторов на организм ребенка
и основные методические приемы при их лечебном применении................................9
3. Характеристика физических факторов, применяемых с лечебной целью
в офтальмопедиатрии.........................................................................................................12
3.1. Электролечение...........................................................................................................12
3.1.1.Тестовые задания для контроля уровня знаний...................................................43
3.1.2.Эталоны ответов........................................................................................................45
3.2. Магнитотерапия...........................................................................................................46
3.2.1.Тестовые задания для контроля уровня знаний.....................................................57
3.2.2. Эталоны ответов.......................................................................................................60
3.3. Ультразвуковая терапия.............................................................................................60
3.3.1.Тестовые задания для контроля уровня знаний..................................................71
3.3.2.Эталоны ответов........................................................................................................74
3.4.Светолечение................................................................................................................75
3.4.1.Тестовые задания для контроля уровня знаний...................................................80
3.4.2.Эталоны ответов........................................................................................................82
4. Физиотерапевтические методы лечения миопии у детей........................................83
5. Физиотерапевтические методы лечения атрофии зрительного нерва у детей ....97
Рекомендуемая литература...................................................................................111
Список условных сокращений
АЗН атрофия зрительного нерва
БАТ биологические активные точки
БИМП бегущее импульсное магнитное поле
ВНС вегетативная нервная система
ГМЛТ геомагнитолазерная терапия
ДДТ диадинамическиетоки
ЛС лекарственные средства
ЛТ лазеротерапия
МП магнитное поле
НИЛИ низкоинтенсивное лазерное излучение
НЭС непрямая электростимуляция
ПМП постоянное магнитное поле
ПеМП переменное магнитное поле
ПИНА привычное избыточное напряжение аккомодации
СМТ синусоидальные модулированные токи
ТЭС транскраниальная электростимуляция
ЦИТ цветоимпульсная терапия
ЦНС центральная нервная система
ЭС электростимуляция
1. Введение
Термин «физиотерапия» происходит от греческих слов, обозначающих природу и лечение, и подразумевает использование в лечебных целях природных, естественных источников (климат, солнце, вода и т.д.), а также созданных человеком так называемых преформированных факторов, получаемых с помощью специальных аппаратов (электролечение, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, светотерапия и др.).
В настоящее время физические методы лечения стали занимать значительное место в терапии детских глазных заболеваний. Безболезненность, отсутствие токсичности, простота и доступность определяют их активное внедрение в педиатрическую практику. В условиях научно-технического прогресса обогатились методы и содержание аппаратной физиотерапии.
Физиотерапия при заболеваниях глаз у детей становится одним из важных методов лечения. Вместе с тем этому лечебному фактору в детской офтальмологии уделяется пока мало внимания, что объясняется недостаточными знаниями врачей-офтальмологов о лечебных возможностях физиотерапии, а физиотерапевтов - о специфике заболеваний глаз у детей. Все это ограничивает своевременное и активное практическое применение методов физиотерапии в офтальмопедиатрии и приводит к недооценке роли физических факторов в комплексной терапии глазных заболеваний.
Для повышения реабилитационного потенциала при лечении глазной патологии у детей в настоящем учебном пособии суммированы современные сведения по применению физических факторов в практической деятельности врачей — офтальмологов. Предоставлены данные лечебного действия физических факторов на организм, правила, последовательность и обоснованность назначения их с учетом нозологической формы, степени активности, стадии и характера течения заболевания глаза и возраста ребенка. Изложенный материал позволяет осуществлять правильный выбор физических факторов, их оптимальную дозировку и локализацию воздействия, а также сочетать их с другими методами лечения. Только при соблюдении указанных условий можно достичь максимального восстановления структуры и функций органа зрения при любой глазной патологии и предупредить возникновение нарушений в процессах зрительного развития ребенка.
1.Цель информации: повышение эффективности усвоения теоретического и практического материала по применению физических факторов в комплексном лечении заболеваний глаза у детей с учетом представлений о механизме их терапевтического воздействия и патогенетической направленности.
2.Задачи обучения:
2.1. После изучения представленного материала слушатель должен тать:
-физические факторы, используемые в медицине и основные принципы их классификации;
- механизмы терапевтического эффекта физических факторов;
- особенности действия физических факторов на организм ребенка;
- основные принципы физиотерапии и офтальмопедиатрии;
-общие закономерности влияния физических факторов на фармакокине-тику лекарственных препаратов;
-показания и противопоказания к назначению физических факторов при наиболее частых заболеваниях глаза у детей (близорукость, атрофия зрительного нерва);
- фармакопрепараты, используемые при проведении электрофореза, фо-нофореза и магнитофореза при заболеваниях глаза у детей.
2.2. Уметь:
-использовать лечебные возможности физических факторов при лечении заболеваний глаз у детей;
- с учетом соматических и психологических индивидуальных особенностей детского организма осуществлять выбор наиболее оптимального метода физического воздействия;
-перед назначением физических факторов решать вопрос наличия у пациента показаний и противопоказаний к их применению;
- проводить анализ эффективности проводимого физиотерапевтического лечения;
- своевременно регистрировать появление побочных эффектов при воздействии физических факторов;
-при решении вопросов о необходимости комбинации различных физических факторов руководствоваться правилами их сочетания и совместимости;
-активно использовать возможности физических факторов по созданию депо лекарственных веществ в патологическом очаге.