4 курс / Лучевая диагностика / Skhema_istorii_bolezni
.docКЫМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. С. И. ГЕОРГИЕВСКОГО
КАФЕДРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Зав. кафедрой: профессор А. И. Крадинов
Преподаватель:
История болезни
План
лучевой терапии
Клинический диагноз:______________________
Больной:__________________________________
Куратор – студент III курса
______________факультета
_________________группы
Ф. И. О. ________________
________________________
Симферополь – 2005 г.
К ратко жалобы больного
- Anamnesis morbi
- Status praesents по существу заболевания
- Анализы (кровь, моча)
1. Клинический диагноз___________________________________________________________________________
гистологическая структура опухоли ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
I. Предлучевой период
2. Цель (цитодеструктивная, противовоспалительная, и др.). Кратко объяснить действие лучевой терапии на патологический очаг:______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
3. Вид лучевой терапии (радикальный, паллиативный, симптоматический) и взаимосвязь с другими лечебными методами________________________________________________________________________________________
4. Выбор оптимальной дозы облучения. _____________________
5. Аппарат с характеристикой источника излучения и метод лучевой терапии______________________________
________________________________________________________________________________________________
6. Суммарная очаговая доза (в Гр)__________
7. Разовая доза (в Гр)_____________________
8. РИК_________________________________
9. Ритм облучения_______________________
10. Методы лучевой диагностики, применяемые для определения параметров опухоли и уточнения диагноза (рентгенология, УЗИ, КТ, МРТ и т.д.)________________________________________________________________
11. Краткое описание рентгенограмм, эхограмм, гамма-сцинтиграмм и т.д. с характеристикой патологического процесса ________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12. Топографо-дозиметрический эскиз поперечного сечения тела пациента на уровне опухоли с указанием расположений полей облучения.____________________________________________________________________
II. Лучевой период
13. Особенности ведения больного при проведении лучевой терапии _____________________________________
________________________________________________________________________________________________
III. Послелучевой период
ИТОГИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Суммарная очаговая доза ________________ Гр.
Количество фракций ______________________
Длительность курса лечения______________ дней