Тема № 37
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ “ГИГИЕНА ТРУДА”
Учебная цель
Закрепить, дополнить и систематизировать знания, практические умения и навыки по разделу “Гигиена труда”.
Исходные знания и умения
Знать:
Основные положения, законодательные документы по охране труда.
Организационные формы, методы и средства обеспечения благоприятных условий труда на промышленных, строительных, транспортных предприятиях.
Структура, формы и методы труда медицинских подразделений производственных предприятий - медико-санитарных частей (МСЧ), медицинских пунктов, цеховых терапевтов.
2.2. Уметь:
2.2.1. Определять вредные и опасные факторы производственной среды, оценивать их влияние на организм и здоровье работающих.
2.2.2. Расследовать случаи профессиональных заболеваний и отравлений, оформлять необходимую документацию.
2.2.3. Организовывать профилактические мероприятия на производстве, вести учетную и отчетную документацию.
2.2.4. Проводить предварительные и периодические медицинские осмотры рабочих с целью профессионального отбора и своевременного выявления нарушений здоровья работающих.
3.Вопрос для самоподготовки
3.1. Труд, его определение с точки зрения физики, физиологии, философии, социологии. Труд как товар.
3.2. Виды труда, их физиолого-гигиеническая характеристика. Физический, умственный труд.
3.3. Основы физиологии труда. Физиологические изменения в организме работающего в процессе труда. Усталость, утомление и переутомление, научные обоснования их развития.
3.4. Современные принципы и критерии гигиенической оценки труда по степени тяжести, интенсивности, напряженности.
3.5. Классификация труда по тяжести, интенсивности и напряженности.
3.6. Методы исследования функционального состояния организма при умственной и физической работе. Эргографические, физиологические, психофизиологические тесты. Изучение трудоспособности и утомления с помощью тренажеров.
3.7. Объекты труда. Разновидности трудовых процессов. Характеристика производственной зоны.
3.8. Классификация и характеристика профессиональных вредностей согласно ГОСТ 12.0003 - 74 “Опасные и вредные факторы”.
3.9. Характеристика физических факторов производственной среды.
3.10. Классификация химических факторов производственной среды с учетом их состава, степени токсичности и опасности, тропности действия.
3.11. Изолированное, комбинированное, комплексное, сочетанное действие производственных вредностей химической и физической природы.
3.12. Биологические факторы производственной среды. Профессии, связанные с действием биологических факторов как профессиональных вредностей.
3.13. Психофизиологические неблагоприятные факторы производственной среды. Производственные вредности, связанные с напряжением отдельных органов и систем.
3.14. Особенности реакций организма на действие физических, химических, биологических и психофизиологических производственных вредностей. Профессиональные заболевания и отравления, профессиональный травматизм.
3.15. Основные промышленные яды и пути их поступления в организм. Виды действия, трансформация в организме, пути выведения промышленных ядов из организма.
3.16. Условия, определяющие токсическое действие промышленных ядов, их материальная и функциональная кумуляция в организме.
3.17. Особенности клинической картины при отравлении наиболее распространенными ядами: свинцом, ртутью, марганцем, бензолом и другими.
3.18. Влияние производственной среды на токсическое действие промышленных ядов. Причины возникновения острых и хронических профессиональных отравлений.
3.19. Показатели, которые определяют действие промышленных ядов на организм.
3.20. Нарушения здоровья и заболевания, связанные с действием неблагоприятного микроклимата производственной среды - нагревающего и охлаждающего. Особенности труда в горячих цехах, на производствах с низкими температурами и открытом воздухе зимой.
3.21. Виды профессиональной патологии, связанные с действием электромагнитных излучений различных диапазонов: радиочастот, видимых (лазеры), инфракрасных, ультрафиолетовых, высоких, сверхвысоких, ионизирующих.
3.22. Профессиональная патология, связанная с действием на организм аэрозолей разной природы и дисперсности. Пневмокониозы, пылевые бронхиты и другие заболевания.
3.23. Нарушения здоровья и заболевания, связанные с действием повышенного и пониженного атмосферного давления. Кессонная, высотная болезнь.
3.24. Шум как физический и гигиенический фактор. Источники естественного, уличного, бытового, производственного шума.
3.25. Классификации шума по частоте, интенсивности, временным характеристикам.
3.26. Единицы измерения шума и основы его гигиенического нормирования.
3.27. Действие шума на орган слуха: звуковой комфорт, шумовая адаптация, слуховое утомление, переутомление, шумовая болезнь. Диапазон частот звука, которые воспринимаются органом слуха человека, его чувствительность и восприятие разных частот.
3.28. Мероприятия по борьбе с шумом в населенных пунктах, помещениях различного назначения, на производстве.
3.29. Методы и средства измерения уровней и частот шума (шумомеры, анализаторы спектра шума); измерение чувствительности слухового анализатора (аудиометры).
3.30. Инфразвук, ультразвук, их источники, влияние на организм, использование в медицине, методы защиты.
3.31 Вибрация как физический и гигиенический фактор. Источники вибрации в транспорте, на производстве. Классификация вибраций по частоте, интенсивности, временным характеристикам, виброускорению.
3.32. Единицы измерения вибраций и принципы их гигиенического нормирования.
3.33. Действие вибрации на организм. Общая и локальная вибрационная болезнь, стадии развития, профессиональная принадлежность.
3.34. Приборы для измерения виброскорости, виброускорения, частоты вибраций, принципы их работы.
3.35. Технические и гигиенические мероприятия по снижению неблагоприятного действия вибрации на организм.
3.36. Гигиена и охрана труда как основа профилактики профессиональных заболеваний и отравлений.
3.37. Основные положения законодательных документов об охране труда (Конституции Украины, Кодекса законов об охране труда, санитарных правил и норм, ГОСТов, правового законодательства).
3.38. Основы и принципы гигиенического нормирования условий труда на производствах различного профиля. Предельно допустимые уровни (ПДУ), концентрации (ПДК), дозы (ПДД), ориентировочные безопасные уровни влияния (ОБУВ), технические условия (ТУ) и другие.
3.39. Методы и средства профилактики влияния неблагоприятных факторов производства на организм работающих (автоматизация, герметизация, дистанционное управление, изоляция, вентиляция, индивидуальные средства защиты).
3.40. Система профилактических мероприятий по рациональной организации режима труда и отдыха на производстве. Лечебно-профилактическое питание на вредных производствах. Научная организация труда (НОТ).
3.41. Формы организации медицинского обслуживания работников промышленности, строительства, транспорта, сельскохозяйственного производства: медико-санитарные части, медицинские пункты, региональное медицинское обслуживание.
3.42. Положение о медико-санитарной части (МСЧ), медицинских пунктах, инженерно-врачебных бригадах, их структура, штаты, задачи.
3.43. Цеховой участковый терапевт, его обязанности.
3.44. Значение медико-санитарных частей, медицинских пунктов в снижении временной нетрудоспособности и профилактике профессиональных заболеваний и профессиональных отравлений.
3.45. Основные положения договоров с администрацией предприятий для проведения мероприятий по технике безопасности, производственной санитарии и комплексного плана проведения оздоровительных и лечебных мероприятий.
3.46. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров рабочих в оздоровлении условий труда и ликвидации причин, которые способствуют возникновению профессиональных заболеваний и отравлений. Приказы Министерств здравоохранения СССР № 555 от 29.09.89 г. и Украины № 45 от 31.03.94 г.
3.47. Психофизиологический отбор и психопрофилактика как средства предотвращения заболеваний на эмоционально напряженных рабочих местах, особенно в работе операторов.
3.48. Основные пути повышения качества и организации труда по экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях.
3.49. Организационные формы труда и задачи врачебно-социальных экспертных комиссий (ВСЭК), врачебно-контрольных комиссий (ВКК), врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК).
3.50. Организация санитарных дружин; санитарное просвещение, техника безопасности как средства профилактики профессиональных заболеваний и отравлений.
3.51. Учетная и отчетная документация МСЧ, медицинских пунктов предприятий.
3.52. Задачи санитарно-эпидемиологических станций (СЭС) в организации санитарно-профилактических мероприятий на предприятиях.
3.53. Научно-исследовательские учреждения медицины труда, гигиены труда и профзаболеваний Украины, их роль в разработке санитарного законодательства в области гигиены труда и оздоровительных мероприятий в разных областях производства.