суставы, артриты, тесты
.docx1. Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?
1) Дистальные межфаланговые суставы
2) Проксимальные межфаланговые суставы
3) Первый пястно-фаланговый сустав
4) Суставы поясничного отдела позвоночника
2. Для ревматоидного артрита характерно: а) утренняя скованность; б) симметричность поражения суставов; в) поражение дистальных межфаланговых суставов; г) выраженная гиперемия в области суставов; д) боли в суставах в первую половину ночи. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
3. Лабораторными признаками активности ревматоидного артрита являются: а) повышение СРБ; б) ускорение СОЭ; в) повышение ЛДГ; г) лейкоцитоз; д) нарастание титра АСЛ-0. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
4. Средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: а) лефлюномид (арава); б) метотрексат; в) аспирин; г) преднизолон; д) ибупрофен. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
5. Какие симптомы имеют значение для ранней диагностики ревматоидного артрита? а) латеральная девиация суставов кистей; б) болезненность при пальпации ахиллова сухожилия; в) утренняя скованность; г) подкожные узелки; д) припухлость пястно-фаланговых суставов. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1)б, в;
2) в, г;
3) а, б, в;
4) в, г, д.
6. Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют: а) ускорение СОЭ; б) утренняя скованность больше 1 часа; в) повышение ревматоидного фактора; г) высокий титр АСЛ-0. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
7. При осмотре больного ревматоидным артритом обнаруживаются: а) покраснение суставов; б) узелки Бушара; в) пальцы в виде «шеи лебедя»; г) ульнарная девиация пальцев кисти. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
8. Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются: а) эпифизарный остеопороз; б) эрозии; в) остеофиты; г) межпозвоночные оссификаты. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1)а,б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
9. Какое системное проявление ревматоидного артрита является противопоказанием к ГКС-терапии?
1) Нефрит;
2) Плеврит;
3) Амилоидоз;
4) Интерстициальный фиброз легких.
10 .Какие положения, касающиеся ревматоидного фактора, являются верными? а) относится к диагностическим критериям ревматоидного артрита; б) высокие титры ассоциируются с тяжелым течением ревматоидного артрита; в) имеет патогенетическое значение в развитии ревматоидного васкулита; г) отсутствие ревматоидного фактора позволяет исключить диагноз ревматоидный артрит. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
11.Какие признаки характерны для остеоартрита? а) «механический» ритм боли; б) хруст в суставе; в) повышение кожной температуры над суставами; г) гиперпигментация кожи над пораженными суставами. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
12.Проявлением остеоартрита каких суставов являются узелки Бушара?
1) Проксимальных межфаланговых суставов кисти;
2) Дистальных межфаланговых суставов кисти;
3) Коленных суставов;
4) Первых плюснефаланговых суставов.
13.Что из ниже перечисленного составляет рентгенологическую картину остеоартрита? а) остеопороз; б) множественные эрозии суставных поверхностей; в) остеофиты; г) сужение суставной щели; д) субхон-дральный остеосклероз. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) а, б, в;
4) в, г, д.
14. Что представляют собой тофусы?
1) Отложение в тканях холестерина;
2) Отложение в тканях уратов;
3) Остеофиты;
4) Воспалительные гранулемы.
15.Какой препарат не назначают в остром периоде подагрического артрита?
1) Аллопуринол;
2) Преднизолон;
3) Диклофенак;
4) Колхицин.
16.Какие изменения лабораторных показателей характерны для остео-артрита?
1) Анемия;
2) Лейкоцитоз;
3) Тромбоцитопения;
4) Нормальные показатели крови.
17.Поражение каких суставов не характерно для генерализованного ос-теоартрита?
1) Дистальных межфаланговых;
2) Проксимальных межфаланговых;
3) Лучезапястных;
4) Коленных,
18.Критерии предположительного диагноза подагры: а) узелки Бушара; б) двусторонний сакроилиит; в) подозрение на тофусы; г) гиперури-кемия; д) припухание и боль в I плюснефаланговом суставе. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) б, в;
2) в, г;
3) а, б, в;
4) в, г, д.
19.Выбрать правильный ответ, касающийся деформации сустава при ревматоидном артрите в виде шеи лебедя:
1) Переразгибание в дистальном межфаланговом суставе и сгибание в проксимальном межфаланговом суставе;
2) Переразгибание в проксимальном межфаланговом суставе со сгибательной контрактурой в дистальном межфаланговом суставе;
3) Переразгибание дистального межфалангового сустава;
4) Подвывихи в пястно-фаланговых суставах.
20.Какой вывод о подкожных ревматоидных узелках не верен:
1) Обнаруживаются у 25-30% больных ревматоидным артритом;
2) Наиболее часто локализуются в области локтевого отростка;
3) Как правило, ассоциируются с выявлением ревматоидного фактора;
4) Редко ассоциируются с развитием ревматоидного васкулита. 21.Какие положения о синдроме Фелти верны:
1) Спленомегалия обычно значительная;
2) Всегда сочетается с высоким титром ревматоидного фактора;
3) Характерна стойкая гранулоцитопения;
4) Все. |
22.Какие из следующих признаков характерны для болезни Стилла?
1) Лихорадка;
2) Сыпь;
3) Спленомегалия; 4) Все.
23. Какие препараты подавляют прогрессирование поражения суставов при ревматоидном артрите по данным рентгенологического исследования?
1) Гидроксихлорохин;
2) Метотрексат;
3) Нестероидные противовоспалительные препараты;
4) Глюкокортикостероиды внутрисуставно.
24. Отметить возможные побочные эффекты метотрексата:
1) Гематологические;
2) Печеночные;
3) Легочные;
4) Все, перечисленные выше.
25.0тметить характерный признак генерализованного остеоартрита:
1) Узелки Гебердена;
2) Деформация суставов в виде пуговичной петли;
3) Суставы Клаттона;
4) Эрозии тел верхних поясничных и нижних грудных позвонков. 26.Какие заболевания предрасполагают к развитию остеоартрита?
1) Ожирение;
2) Акромегалия;
3) Пирофосфатная артропатия;
4) Все.
27. Отметить наиболее характерный признак остеоартрита:
1) Встречается в 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин;
2) Наиболее часто поражаются тазобедренные суставы;
3) Боли в суставах усиливаются к вечеру;
4) Наиболее часто поражаются плечевые суставы.
28. Что из перечисленного не характерно для остеоартрита?
1) Механический тип болей;
2) Деформация суставов;
3) Ухудшение общего состояния больных;
4) Ограничение подвижности суставов.
29.0тметить правильное заключение, касающееся концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови:
1) Снижается на фоне голодания;
2) Более высокий уровень у мужчин, чем у женщин;
3) Снижается на фоне лечения мочегонными препаратами;
4) Снижается на фоне терапии колхицином. ЗО.Отметить причины, неспособные приводить к развитию подагры:
1) Полицитемия;
2) Прием диуретиков;
3) Поражение печени;
4) Поражение почек.
31. При ревматоидном артрите околосуставной остеопороз характерен для:
1) Первой Rh стадии;
2) Второй Rh стадии;
3) Третьей Rh стадии;
4) Всех Rh стадий.
32.При ревматоидном артрите при сохраненном самообслуживании ограниченные непрофессиональная и профессиональная деятельность характерны для:
1)1 функционального класса;
2) П функционального класса;
3) Ш функционального класса;
4) IV функционального класса.
33.При непереносимости метотрексата препаратом выбора для базисной терапии ревматоидного артрита становится:
1) Препараты золота;
2) Лефлюномид;
3) Сульфасалазин;
4) Гидроксихлорохин.
34.К лабораторным анализам, необходимым для контроля безопасности метотрексата относятся:
1) Об.ан.крови+АСТ. АЛТ+ креатинин+билирубин+альбумин;
2) Об.ан.крови+об.ан.мочи+бил!фубин;
3) Об.ан.крови+СРБ+АСТ.АЛТ;
4) Облн.мочи+ACT, АЛТ+креатинин.
35Локальная (внутрисуставная) терапия ГКС при ревматоидном артри те показана только:
Как компонент базисной терапии2) При интенсивных болях в суставах;
3) Для подавления обострений синовита в одном или нескольких суставах;
4) При подозрении на наличие сопутствующей инфекции.
36. К препаратам человеческих моноклон ал ьных антител к ФНОа относится:
1) Ритуксимаб;
2) Адалимумаб;
3) Тоцилизумаб;
4) Инфликсимаб.
37. К препаратам гуманизированных моноклональных антител к ИЛ-6 относится:
1) Ритуксимаб;
2) Адалимумаб;
3) Тоцилизумаб;
4) Инфликсимаб.
38.К блокаторам костимуляции Т-лимфоцитов относится:
1) Ритуксимаб;
2) Адалимумаб;
3) Абатацепт;
4) Инфликсимаб.
39.К химерным моноклональным антителам к антигену CD-20 В-лимфоцитов относится:
1) Ритуксимаб;
2) Адалимумаб;
3) Абатацепт;
4) Инфликсимаб.
40.К препаратам химерных моноклональных антител к ФНОа относится:
1) Этанерцепт;
2) Адалимумаб;
3) Тоцилизумаб;
4) Инфликсимаб.
41. У пациентов с подагрой целевым уровнем мочевой кислоты при ан-тигиперурикемической терапии является:
1) 420 мкм/л;
2) 360 мкм/л;
3) 280 мкм/л;
4) 320 мкм/л.
42.При хронической тофусной подагре необходимо назначение:
1) Аллопуринола;
2) Лозартана;
3) Фенофибрата;
4) Метотрексата.
43 .Для какой рентгенологической стадии остеоартрита характерны следующие изменения: небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты?
1) I стадия;
2) II стадия;
3) II стадия;
4) IV стадия.
44.К быстродействующим препаратам, модифицирующим симптомы болезни при остеоратрозе не относится:
1) Парацетомол;
2) Трамадол;
3) Хондроитин сульфат;
4) НПВП.
45.Клинические признаки реактивного артрита: а) симметричный артрит мелких суставов кистей; б) асимметричный артрит суставов нижних конечностей; в) энтезопатии; г) сакроилиит. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в, г;
3) в, г;
4) а, б, в.
46.Отметить наиболее характерное поражение сердечно-сосудистой системы при анкилозирующем спондилоартрите:
1) ИБС; I
2) Недостаточность аортального клапана;
3) Митральный стеноз;
4) Недостаточность митрального клапана.
47.Терапию какими препаратами считают основной при анкилозирующем спондилоартрите? а) кортикостероидами; б) сульфасалазином; в) НПВС; г) производными 4-аминохинолина. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б; I
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
48.Поражение каких суставов наиболее характерно для реактивного артрита? а) пястно-фаланговых; б) голеностопных; в)плюсне-фаланговых; г) локтевых. Выбрать правильную комбинацию ответов: 1)а,б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
49.Лабораторными признаками реактивного артрита являются: а) ревматоидный фактор; б) повышение СОЭ; в) обнаружение хла-мидий в соскобе из уретры; г) протеинурия. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1 1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
50.Клинические признаки анкилозирующего спондилоартрита: а) боль в крестце и позвоночнике; б) нарушение подвижности позвоночника; в) утренняя скованность в мелких суставах кистей и стоп; г) «стартовые боли» в коленных и тазобедренных суставах. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
51.Для псориатического артрита характерно: а) поражение дистальных межфаланговых суставов; б) поражение ногтей; в) энтезопатии; г) тофусы. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
52.Признаки реактивного артрита: а) частое поражение мелких суставов кистей; б) рецидивирующий ирит; в) кератодермия; г) односторонний сакроилиит. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
53.Рентгенологическими признаками анкилозирующего спондилоар-трита являются: а) односторонний сакроилиит; б) округлые дефекты костей черепа; в) двусторонний сакроилиит; г) остеофиты пяточных костей и костей таза; д) оссификация связок позвоночника. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) б, в;
2) в, г;
3) а, б, в;
4) в, г, д.
54.Диагноз анкилозирующего спондилоартрита можно предположить на основании: а) болей механического ритма с суставах; б) артрита I плюснефалангового сустава; в) ощущения скованности в пояснице;
г) ранних признаков двустороннего сакроилиита на МРТ (отек костного мозга); д) HLA-B27. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) б, в;
2) в, г;
3) а, б, в;
4) в, г, д.
55.Для суставного синдрома при СКВ характерно: а) преимущественное поражение крупных суставов; б) преимущественное поражение мелких суставов кисти; в) сопровождается упорной миалгией; г) имеет характер мигрирующих артралгий или артритов. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, в;
2) в, г;
3) а, б, в;
4) б, в, г.
56.Диагности чески ми признаками склеродермии являются: а) базаль-ный пневмофиброз; б) остеолиз; в) дигитальные рубчики; г) гиперпигментация кожи. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а,б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в, г.
57.Патогномоничным признаком при дерматомиозите следует считать: а) параорбитальный отек; б) пурпурно-меловую эритему верхних век; в) стойкую шелушащуюся эритему над суставами; г) васкулит-ную «бабочку». Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
58.Препараты, уменьшающие избыточное коллагенообразование при системной склеродермии: а) Д-пеницилламин; б) колхицин; в) индометацин; г) азатиоприн. Выбрать правильную комбинацию ответов: 1)а,б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
59.Поражение кожи при СКВ предполагает наличие: а) кольцевидной эритемы; б) сосудистой «бабочки»; в) «бабочки» типа центробежной эритемы; г) папулезно-пустулезной сыпи. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в
3) в, г;
4) а, б, в.
62. СREST-синдром характеризуется наличием: а) кальциноза; б) эзофа-гита; в) синдрома Рейно; г) склеродактилии; д) телеангиэктазий. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) в, г;
3) а, б, в;
4) а, б, в, г, д.
61.Какой лабораторный показатель имеет наибольшее диагностическое значение при дерматомиозите? а) холестерин; б) КФК; в) мочевая кислота; г) щелочная фосфатаза. Выбрать правильный ответ:
1) А;
2) б;
3) в;
4) г.
62.Какой препарат является основным в лечении дерматомиозита?
1) Диклофенак;
2) Коринфар;
3) Преднизолон;
4) Препараты кальция.
6З.Какие гематологические изменения являются типичными для СКВ?
а) эритроцитоз; б) гемолитическая анемия; в) лейкопения; г) лейкоцитоз. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б; I I
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
64.Для суставного синдрома при системной склеродермии характерными являются: а) кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев;
б) остеолиз ногтевых фаланг; в) остеофитоз; г) поражение крупных суставов; д) спондилит. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г; 4) в, г, д.
65.Какой должна быть суточная доза преднизолона при дерматомиози-те?
1) 80-100 мг;
2) 60 мг;
3) 40 мг;
4) 20 мг.
66.Для поражения почек при СКВ наиболее характерным является развитие:
1) Амилоидоза;
2) Почечнокаменной болезни;
3) Пиелонефрита;
4) Гломерулонефрита.
67.Из поражений сердечно-сосудистой системы при системной склеродермии наиболее типичным является:
1) Митральный стеноз;
2) Аортальная недостаточность;
3) Экссудативный перикардит;
4) Крупноочаговый кардиосклероз.
68.0тметить заболевания, входящие в группу спондилоартропатий?
1) Анкилозирующий спондилоартрит;
2) Ревматоидный артрит;
3) Синдром Бехчета;
4) Острая ревматическая лихорадка.
69.0тметить наиболее характерные признаки спондилоартропатий:
1) Рентгенологические признаки сакроилиита;
2) Носительство HLA-B27;
3) Отсутствие ревматоидного фактора;
4) Все, выше перечисленное.
70.Какой из перечисленных признаков не встречается при анкилози-рующем спондилоартрите?
1) Увеличение СОЭ;
2) Сакроилиит;
3) Энтезопатии;
4) Ревматоидный фактор.
71. Отметить рентгенологические изменения, характерные для анкило-зирующего спондилоартрита?
1) Анкилоз крестцовоподвздошных сочленений;
2) Квадратизация позвонков;
3) Образование синдесмофитов;
4) Все, перечисленные выше.
72.При каких заболеваниях желудочно-кишечного тракта может развиваться артрит?
1) Глютеновая энтеропатия;
2) Болезнь Крона;
3) Язвенный колит;
4) Все/
73.Какие из перечисленных инфекционных агентов вызывают развитие реактивного артрита?
1) Shigella Flexneri;
2) Yersinia enterocolitica;
3) Salmonella enteritidis;
4) Все, перечисленное выше.
74.Какие из следующих лабораторных нарушений относятся к диагностическим критериям системной красной волчанки?
1) Увеличение СОЭ;
2) Антитела к dsДНК;
3) Антитела к тромбоцитам;
4) Все, перечисленные выше.
75.Какие гематологические нарушения входят в диагностические критерии системной красной волчанки?
1) Гемолитическая анемия с ретикулоцитозом;
2) Тромбоцитопения менее 150000/мл;
3) Лейкоцитоз;
4) Все, перечисленные выше.
76. Отметить характерные особенности мышечного синдрома при полимиозите:
1) Симметричность;
2) Поражение проксимальной мускулатуры;
3) Отсутствие выраженной атрофии;
4) Все вышесказанное верно.
77.Отметить заболевания, при которых может наблюдаться сетчатое ливедо:
1) Системная красная волчанка;
2) Антифосфолипидный синдром;
3) Узелковый полиартериит;
4) Все, перечисленные выше.
78. Какой из перечисленных побочных эффектов не характерен для лечения циклофосфамидом?
1) Алопеция;
2) Миокардит;
3) Рак мочевого пузыря;
4) Геморрагический цистит.
79. Для оценки активности анкилозирующего спондилоартрита используют:
1) Результаты Rh грамм позвоночника;
2) Индекс BASDAI;
3) Результаты СОЭ и СРВ;
4) Счет воспаленных и болезненных суставов.
80. Для оценки функциональных нарушений при анкилозирующем спондилоартрите используют:
1) Индекс BASFI;
2) Счет воспаленных и болезненных суставов;
3) Результаты тестов Шобера, Томайера, Отта;
4) Результаты Rh грамм позвоночника.
81. Полный анкилоз илиосакральных сочленений по классификации Kellgren имеет место при:
1) III стадии сакроилиита;
2) II стадии сакроилиита;
3) IV стадии сакроилиита;
4) I стадии сакроилиита.
82. Основное значение в лечении больных анкидозирующим спон-дилоартритом имеет:
1) Метотрексат;
2) Сульфасалазин;
3) Диклофенак;
4) Преднизолон.
83. При высокой активности анкилозирующего спондилоартрита на фоне адекватной терапии показано назначение:
1) Ингибиторов ФНО-а;
2) Метотрексата;
3) Глюкокортикостероидов;
4) Гидроксихлорохина.
84. Наиболее частая локализация энтезитов при реактивном артрите:
1) Область пяток;
2) Большой вертел бедренной кости;
3) Латеральный надмыщелок локтевой кости;
4) Крылья подвздошных костей.
85. Возбудителем урогенитальной инфекции приводящей к реактивному артриту является:
1) Gonococcus;
2) Mycoplasma;
3) Chlamydia trachomatis;
4) Chlamydia pneumonia.
86. К критериям псориатического артрита CASPAR относится: а) псориаз в момент осмотра или в анамнезе или семейный анамнез псориаза; б) псориатическая дистрофия ногтей; в) припухлость одной из следующих групп суставов: запястья, пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых; г) дактилит (припухлость всего пальца) при осмотре или в анамнезе. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а. б. г.
87. В диагностике полимиозита и дерматомиозита основное значение имеют: а) игольчатая электромиография; б) клиническое обследование; в) лабораторное обследование; г) мышечная биопсия.
1)а,б;
2) б, в;
3) б, в, г;
4) б, г.
88. Какие васкулиты встречаются чаще у лиц молодого возраста? а) височный артериит; б) геморрагический васкулит; в) болезнь Кавасаки; г) узелковый периартариит.
1) а, в;
2) б, в;
3) б, г;
4) а, г.
89. Отметить наиболее частые проявления узелкового периартериита:
а) лихорадка; б) генерализованные боли в суставах; в) бронхиальная астма; г) полинейропатия.
1) а, б, г;
2) б, в, г;
3) б, г;
4) Все.
90. Какие из перечисленных васкулитов входят в группу артериитов с поражением сосудов крупного калибра? а) гранулематоз Вегенера;
б) синдром Чарга-Стросса; в) болезнь Такаясу; г) височный артериит.
1) а, б;
2) в, г;
3) б, в, г;
4) г.
91. Отметить основные проявления гигантоклеточного артериита: а) ревматическая полимиалгия; б) слепота; в) головная боль; г) лихорадка.
1)а
2) б;
3) в, г;
4) а, б, в, г.
92. Какие заключения о геморрагическом васкулите правильны? а) чаще встречаются у детей, чем у взрослых; б) характерным симптомом является пурпура; в) развитие пурпуры коррелирует со снижением концентрации тромбоцитов; г) характерными симптомами являются боли в животе, поражение суставов.
1) а, б;
2) в;
3) а, б, г;
4) Все.
93. Отметить характерные признаки гранулематоза Вегенера: а) гнойный синусит; б) инфильтраты в легких; в) обнаружение антител к нейтрофилам; г) обнаружение антинуклеарного фактора.
1) все;
2) г;
3) б, в;
4) а, б, в.
94. Какие выводы о геморрагическом васкулите верны? а) часто развивается артрит коленных суставов; б) сыпь на верхних конечностях развивается редко; в) боли в животе являются классическим проявлением заболевания; г) развитие нефрита связано с отложением IgA-содержащих иммунных комплексов.
1) а, б, в;
2) б, в, г; 3)а; 4) Все.
95. Отметить характерные признаки синдрома Чарга-Стросса: а) эози-нофилия; б) более частое поражение легких, чем при узелковом полиартериите; в) гломерулонефрит; г) все, выше перечисленное.
1) а, б;
2) а;
3) б, в;
4) г.
96. Какие васкулиты встречаются преимущественно у лиц пожилого возраста? а) геморрагический васкулит; б) височный артериит; в) болезнь Такаясу; г) узелковый периартериит.
1) а, в;
2) в, г;
3) б, в;
4) б.
97. При каких васкулитах преимущественно поражаются сосуды среднего калибра? а) артериит Такаясу; б) узелковый периартериит; в) гранулематоз Вегенера; г) гигантоклеточный артериит. 1)а,б;
2)б
3) б, в, г;
4) а, г.
98. При каких васкулитах поражаются, преимущественно сосуды мелкого калибра? а) микроскопический полиангиит; б) артериит Такаясу; в) синдром Чарга-Стросса; г) геморрагический васкулит.
1) а, б;
2) а, в, г;
3) б, в;
4) а, г.
99. В патогенезе ревматической лихорадки участвуют механизмы: а) склерозирования; б) тромбообразования; в) токсико-воспалительные; г) иммунные; д) аллергические. Выбрать правильную комбинацию ответов: 1)а,б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
100. Для вторичной круглогодичной профилактики ревматической лихорадки используют:
1) Ампициллин;
2) Эритромицин;
3) Аспирин;
4) Экстенциллин.
101. При недостаточности аортального клапана могут определяться следующие симптомы: а) усиление I тона; б) ритм перепела; в) ослабление II тона над аортой; г) двойной тон Траубе на крупных сосудах; д) шум Флинта. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) б, в;
2) в, г;
3) а, б, в;
4) в, г, д.
102. Ревматическому миокардиту соответствует: а) нарушение атрио-вентрикулярной проводимости; б) расширение полостей сердца; в) добавочный третий тон; г) формирование пороков. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1)а, б;
2) б, в;
3)в,г;
4) а, б, в.
103. Пусковым механизмом в развитии ревматической лихорадки является:
1) Стафилококк;
2) |3-гемолитический стрептококк группы С;
3) Пневмококк;
4) р-гемолитический стрептококк группы А.
104. Для недостаточности аортального клапана характерны клинические признаки: а) пляска каротид; б) диастолический шум в V точке; в) ундуляция шейных вен; г) систолический шум во II межре-берье слева; д) диастолический шум на верхушке. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) в, г, д.
105. Диагностическими критериями ревматической лихорадки являются: а) малая хорея; б) кардит; в) артрит; г) кольцевидная эритема; д) узловатая эритема. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а, б;
2) б, в;
3) а, б, в, г;
4) б, в, д.
106. Для артрита при ревматической лихорадке характерно: а) стойкая деформация суставов; б) поражение крупных и средних суставов; в) летучесть болей; г) исчезновение болей после приема НПВП. Выбрать правильную комбинацию ответов: 1)а,б;
2) б, в;
3) в, г;
4) б, в, г.
107. Для малой хореи характерно: а) головная боль; б) гипотония мышц; в) судорожные сокращения мимической мускулатуры; г) эпилептические припадки. Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) а,б
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в.
108. Какие из перечисленных проявлений относятся к числу «больших» диагностических критериев острой ревматической лихорадки?
1) Кардит;
2) Хорея;
3) Подкожные узелки;
4) Все, перечисленные выше.
109. Отметить побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов:
1) Головная боль;
2) Гастропатия;
3) Отеки;
4) Все, перечисленные выше.
110. Отметить побочный эффект, нехарактерный для аспирина:
1) Дуоденальная язва;
2) Геморрагический гастрит;
3) Снижение сывороточного железа;
4) Агранулоцитоз.
111. Какой препарат не вызывает тяжелого поражения желудочно-кишечного тракта?
1) Аспирин;
2) Бутадион;
3) Цнклофосфамид;
4) Преднизалон.
112. Отметить частые проявления узелкового периартериита:
1) Поражение почек в 80% случаев;
2) Образование аневризм в сосудах среднего калибра;
3) Обнаружение HBs-антигена в сыворотке;
4) Все.
113. Отметить характерные признаки гигантоклеточного артериита: а) поражение височных артерий; б) расслаивающая аневризма аорты: в) слепота; г) частое поражение лиц пожилого возраста.
1) а
2) а, б;
3) б, в, г;
4) а. б, в, г.
114.65-летняя женщина поступила в клинику с предполагаемым диагнозом ревматическая полимиалгия. Какие клинические проявления наиболее соответствуют этому диагнозу?
1) Боли в плечевом поясе при подъеме рук над головой;
2) Лихорадка более 38°С;
3) СОЭ более 40 мм/час;
4) Все,
115. Какие из перечисленных заключений, касающиеся ревматической поли миалгии, правильны?
1) Большинство больных старше 50 лет;
2) У 25 % больных развивается нарушение зрения;
3) Быстрый клинический эффект может быть достигнут при назначении 1-2 таблеток преднизолона;
4) Все, перечисленное выше верно.
116. Отметить наиболее частые побочные эффекты циклофосфамида:
1) Бесплодие;
2) Инфекции;
3) Геморрагический цистит;
4) Все, выше перечисленные.
117. Какой глюкокортикостероидный препарат лучше всего использовать при проведении пульс-терапии?
1) Гидрокортизон;
2) Преднизолон;
3) Дексаметазон;
4) Метилпреднизолон.
118. Важным серологическим маркером некротизирующих васкули-тов является: 1)АЦЦП;
2) АНЦА;
3) СРБ;
4) АНФ.